吉林省通化市第二人民医院 采血室 134003
摘要：目的：探讨冠心病患者应用临床路径护理模式的可行性。方法：选取2011年5月至2014年5月收治的120例冠心病患者，随机分为2组，对照组采用基础护理措施，观察组采用临床路径护理模式，观察两组冠心病患者的护理效果。结果：观察组冠心病患者的遵医行为、疾病知识掌握程度及护理满意度评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对冠心病患者实施临床路径护理模式，能够有效提高患者对自身疾病的认知能力，提高患者的护理满意度。
关键词：冠心病；临床路径护理；效果
冠心病是由于冠状动脉硬化引起的血管阻塞而导致的心脏病，是导致老年人住院的主要原因之一，对患者的身体健康构成严重的威胁[1]。为此，本文特探讨冠心病患者应用临床路径护理模式的可行性，具体内容见下文。
1基线资料和方法
1.1基线资料
选取2011年5月至2014年5月收治的120例冠心病患者，随机分为对照组和观察组，各60例。
对照组：年龄为60~79岁，平均年龄为（68.25±0.26）岁，男女比例为40：20。
观察组：年龄为61~78岁，平均年龄为（68.32±0.29）岁，男女比例为39：21。
两组冠心病患者的基线资料比较无明显差异（p>0.05），能够进行对比。
1.2方法
对照组护理方法：给予患者基础护理措施，密切观察患者的病情，指导患者合理用药。
观察组护理方法：给予患者临床路径护理模式。
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①制定临床路径护理表：建立临床路径护理小组，由护士长和区域主管护士结合患者的病情及护理特点共同制定临床路径护理表，并结合医院的实际情况，制定出适合患者的临床路径护理表。
②健康教育：患者入院后，向患者讲解疾病的相关知识，提高患者的认知能力；责任制护理人员应及时对患者的病情进行评估，及时与患者沟通，对患者所担心的问题给予相应的劝慰，并告知患者康复成功的病例，缓解患者的不良情绪；给予患者饮食及运动指导，培养患者良好的生活习惯。
③临床路径护理标准化：护理人员对护理实施效果进行总结，同时根据患者的情况及需求，修改并制定完善的护理措施；由护士长进行监控、指导、评价措施实施情况，每个月对全体护理人员的护理工作进行点评，采用奖惩制度，规范护理人员的护理操作。
1.3观察指标
观察两组冠心病患者的遵医行为、疾病知识掌握程度及护理满意度评分。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0软件，对两组冠心病患者的各项观察指标情况进行统计处理。遵医行为、疾病知识掌握程度及护理满意度评分采用t检验，以P＜0.05代表两组冠心病患者的遵医行为、疾病知识掌握程度及护理满意度评分对比存在差异，统计学具有意义。
2结果
经过护理后，观察组冠心病患者的遵医行为、疾病知识掌握程度及护理满意度评分分别为（90.34±1.45）分、（92.43±2.32）分、（93.96±1.74）分，对照组冠心病患者的遵医行为、疾病知识掌握程度及护理满意度评分分别为（63.64±1.64）分、（72.75±3.74）分，（72.32±1.42）分，由此可知，两组对比差异明显（P＜0.05）。
3讨论
随着老龄化的发展，冠心病的发生率也呈逐年上升的趋势。其可分为急性冠状动脉及稳定性冠状动脉综合征，主要临床表现为心前区绞痛、胸部不适等症状，严重影响患者的生活质量[2]。
临床路径护理是指围绕患者而展开的护理措施，主要是通过对护理措施进行预见性的、系统化的规范，以减少患者临床护理工作中出现的遗漏及不足，达到提高医疗服务质量、改善患者预后的目的[3]。在临床路径护理中，通过建立护理路径表，规范护理人员的护理工作，实现护理工作的程序化及标准化，能够有效提高护理人员的责任意识、工作主动性，减少差错事故的发生；患者的自控能力弱、对疾病缺乏认识等问题，均会导致患者焦虑、抑郁等不良情绪，不利于患者的康复，通过给予患者健康教育措施，能够有效提高患者对自身疾病的认知能力，摆正心态，提高患者的依从性；用工作的质量标准去指导护理人员规范护理，采用奖惩制度，能够有效提高护理人员的护理水平，提高患者的护理满意度[4]。
通过本次研究，观察组冠心病患者的遵医行为、疾病知识掌握程度及护理满意度评分明显优于对照组（P＜0.05）。
综上情况可知，对冠心病患者实施临床路径护理模式，能够有效提高患者对自身疾病的认知能力，提高患者的护理满意度。
参考文献：
[1]李琰.冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因分析及护理对策[J].中国实用护理杂志，2011，27（17）：22-23.
[2]陈雪，陈瑰丽.健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（6）：68-69.
[3]杨亚，戴新娟，徐中芹等.冠心病住院患者护理结局及指标的类目研究[J].中国实用护理杂志，2015，31（15）：1093-1096.
[4]武文娟.老年冠心病患者行介入术后常见并发症的分析及护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（23）：23-24.
论文作者:高波
论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿
论文发表时间:2016/4/12
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