(双鸭山矿业集团双矿医院有限公司 黑龙江 双鸭山 155100)
【摘要】 目的:探析糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的临床效果。方法:回顾性分析我院收治的135例糖尿病患者资料,根据不同治疗方式分为两组,对照组采用常规用药治疗,观察组应用胰岛素泵治疗,比较两组的治疗效果。结果:研究组的胰岛素用量、血糖达标时间以及住院时间均低于对照组,且治疗总有效率达91.17%,优于对照组(P<0.05)。结论:应用胰岛素泵治疗糖尿病效果显著,能够有效控制血糖水平,改善患者生存质量。
【关键词】 胰岛素泵;糖尿病;效果
【中图分类号】R578.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)32-0048-02
糖尿病是由多种病因引起的代谢性疾病,使得胰岛素分泌功能受损引发高血糖,从而影响患者其他器官正常运转,甚至威胁患者的生命安全。临床上常用胰岛素对糖尿病进行治疗,能够控制患者血糖水平。而胰岛素泵是新型的胰岛素输注设备,能够根据患者血糖水平调控胰岛素剂量,从而使患者的血糖保持在正常范围内[1]。本文就胰岛素泵在糖尿病中的应用效果进行分析,具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院收治的135例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,按不同的治疗方式分为两组,研究组68例和对照组67例。研究组男性36例,女性32例,年龄22~65岁,平均年龄(39.13±2.32)岁,病程1~12年,平均病程(4.98±2.26)年,平均空腹血糖(14.32±3.45)mmol/L;对照组男性34例,女性33例,年龄23~66岁,平均年龄(40.02±2.62)岁,病程2~13年,平均病程(5.65±2.82)年,平均空腹血糖(14.85±3.37)mmol/L;对比两组以上基线资料,差异没有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者在治疗前均进行空腹血糖值测量,询问既往糖尿病史,根据患者的血糖、体质、用药等情况确定患者的胰岛素初始量。对照组给予常规的用药方法,给予患者皮下注射门冬胰岛素,每天4次,并检测患者餐前、睡前的血糖水平,不断调整胰岛素剂量。研究组则采用胰岛素泵(诺和诺德(中国)制药有限公司,国药准字J20050097)进行治疗,将每天用量的50%作为基础输出量对患者进行皮下注射,再将剩余的50%作为追加输出量在三餐前分配注射,对患者的餐前、餐后血糖进行测量,根据患者病情调控胰岛素注射量。
1.3 观察指标
观察记录两组患者胰岛素用量、血糖达标时间及住院时间进行对比;评估治疗效果:血糖水平恢复正常,症状消失为显效,血糖得到控制,症状基本消失为有效,血糖及症状无变化为无效[2]。
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1.4 统计学处理
研究所有数据采用SPSS 21.0软件统计分析,计数资料以率(%)表示,组间对比用 检验,计量资料以(x-±s)表示,两组对比以t检验,(P<0.05)则表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组胰岛素用量、血糖达标时间、住院时间比较
观察记录两组患者治疗情况,研究组患者的胰岛素用量为(37.23±3.52)u/d,血糖达标时间为(7.12±2.31)d,住院时间为(6.61±0.21)d;对照组患者的胰岛素用量为(50.12±4.35)u/d,血糖达标时间为(12.68±4.13)d,住院时间为(11.42±1.15)d;研究组的胰岛素用量及血糖达标时间、住院时间明显低于对照,两组差异具统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组治疗效果对比
经治疗,研究组的治疗效果为:显效36例(52.94%)、有效26例(38.23%),无效6例(8.82%),治疗总有效率为91.17%;对照组的治疗效果为:显效14例(20.89%)、有效35例(52.23%),无效18例(26.86%),治疗总有效率为73.12%;研究组的治疗总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
3.结果
糖尿病是一种慢性疾病,平均病程较长从而严重影响患者的生活质量,需要通过胰岛素控制血糖水平[3]。胰岛素泵在糖尿病中的治疗是将胰岛素有规律的注射到患者皮下,控制血糖并调节至正常水平,能够帮助患者缓解病痛,达到良好的治疗效果。
回顾本研究在糖尿病中应用胰岛素泵的效果,结果显示:运用胰岛素泵治疗,可减少糖尿病患者的胰岛素用量及住院时间,也使患者血糖水平较快达到标准水平。原因分析可能是:糖尿病的核心治疗方式就是补充胰岛素,需要进行长期的的皮下注射,给患者带来痛苦,甚至出现抗拒注射心理,从而使患者产生不良的心理情绪[4]。胰岛素泵给药方便,不用额外给药,从而有效减少胰岛素用量,减轻患者长期注射的痛苦。胰岛素泵的操作简单方便,体积小便于携带,能够模拟生理性胰岛素分泌模式,根据用餐时间及患者体内所需剂量从而调节注射量,将胰岛素持续性注入患者体内,使胰岛素的排斥反应降低,患者体内的胰岛素维持在正常水平,从而有效控制血糖水平,避免血糖出现反复波动。
结果还显示:研究组的治疗有效率为91.17%明显优于对照组的73.12%。原因分析可能是:胰岛素泵的用药方式使胰岛素分泌持续且微量,在人体夜间需要胰岛素量少时,输出的量微少,而在人体早晨及下午胰岛素需用量达到高峰时,自动增加输出量,使空腹血糖值、餐后血糖值正常化,不易发生低血糖、头晕等症状,避免增加调节用量次数[5]。在注射过程中,能够根据患者的用餐时间、食物种类、运动时间及作息时间调整和设定胰岛素输出量,使患者能够比较轻松、自由接受治疗,使生活方式灵活多样,提高患者积极面对疾病的自信心,有效减轻心理负担和精神压力,配合治疗从而提高治疗效果。
综上所述,对糖尿病患者应用胰岛素泵的治疗效果显著,能够将血糖控制在理想水平,减少胰岛素用量和缩短患者住院时间,巩固治疗效果,值得推广应用。
【参考文献】
[1]刘莉莉.胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):73-74.
[2]赵新玲,岳晓燕,张珊珊.糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理体会[J].中国临床护理,2015,7(1):19-21.
[3]陈华,辛宁.糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的临床诊治分析[J].中医临床研究,2014,6(12):65-66.
[4]王浩东.胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用[J].吉林医学,2014,35(7):1410-1411.
[5]夏美娜,刘新婷.胰岛素泵治疗糖尿病临床效果探讨[J].中国卫生标准管理,2015,6(5):13-14.
论文作者:黄丽敏
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第32期
论文发表时间:2016/11/11
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