江西省萍乡市第二人民医院精神科 337000
摘要：目的：观察抑郁症患者实施个性化护理的临床效果。方法：通过掷骰子方法将我院最近几年收治的80例抑郁症患者分为AB两组，其中A组实施常规护理，B组实施个性化护理，比较两组护理前后的DAS、SAS、SDS及QLQ- C30评分。结果：组间护理后的DAS、SAS、SDS及QLQ- C30评分比较，p<0.05。结论：抑郁症患者实施个性化护理，可改善患者的抑郁及认知功能障碍，并提高其生活质量，值得临床深入观察。
关键词：抑郁症；个性化护理；临床效果
社会经济发展越来越快，人们承受的各种生活压力也越来越大，精神障碍问题随之亦日益尖锐，直接导致我国抑郁症患者人数呈现不断上升的趋势。抑郁症存在着极大的危害，据有关统计显示，超过一半的抑郁症患者被疾病影响而失去主要职能（比如无法操持家务及工作），甚至产生各种应激事件，基于此，采取有效措施对抑郁症患者进行护理，改善其抑郁症状，是当前精神科临床工作人员重点关注的内容[1]。本文作者对40例抑郁症患者实施个性化护理，不仅改善患者的抑郁症状，同时还提高了患者的生活质量，现对其进行如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
通过掷骰子方法将我院2014年1月至2016年12月期间收治的80例抑郁症患者分为AB两组，全部患者均与CCMD-3抑郁症诊断标准相符。其中A组40例，男28例（70.00%），女12例（30.00%）；年龄17-55岁，平均年龄（33.17±1.08）岁；病程1-7年，平均病程（2.42±0.37）年。B组40例，男29例（72.50%），女11例（27.50%）；年龄16-56岁，平均年龄（33.18±1.12）岁；病程1-8年，平均病程（2.49±0.82）年。组间一般资料做比较，p>0.05，可进行对比。
1.2护理方法
A组实施常规护理：包括用药指导、饮食护理及健康宣教等等。
B组实施个性化护理，具体如下：（1）心理干预。抑郁症患者比较特殊，通常很少与人交流，为此，护士应保持和蔼的态度与患者交流，并且以患者兴趣为切入点，获取患者的信任，从而构建和谐护患关系。此外，护士还需要根据患者的具体病情，将其病情、治疗方法、目的及预后等详细告知患者，使其树立对抗疾病的信心，进一步提高临床治疗依从性[2]。（2）认知干预。患者较容易出现错误认知，护士需要详细分析患者的认知状态，并且给予个性化认知指导，帮助患者认识到自身错误，同时建立及巩固科学的观念，促使患者养成合理的生活习惯。（3）家庭干预。患者家属的鼓励及关心能间接增加临床疗效，对此，护士应积极与患者家属交流且相互达成共识，而家属在探视过程中应与患者交流，且告知患者亲人的关怀以及期盼患者早日康复回归家庭，促使患者感受来自家庭的关心，并采取乐观的心态面对治疗[3]。（4）克服消极情绪。护士应以患者兴趣爱好为根据，针对性地给患者安排有关娱乐活动（比如早上唱康复歌曲、开展健身操锻炼以及朗诵养生文化等等），促使患者对生活充满激情；治疗结束后，护士可组织患者开始知识竞赛、唱歌、演讲及游戏等等娱乐活动，给患者提供大量与人交流或者接触的机会，从而缓解患者的孤独感，并且克服消极情绪[4]。
1.3观察指标
采取活质量核心量表（QLQ- C30）对患者护理前后的生活质量进行评价；采取焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者护理前后的焦虑程度和抑郁程度进行评价；采取功能失调性状况评定量表（DAS）对患者护理前后的认知功能障碍进行评价。
1.4统计学方法
两组患者的临床数据应用SPSS18.0统计软件进行分析，计量数据采用均数±标准差（`X±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，当P＞0.05时表示差异无统计学意义，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义，当P＜0.01时表示差异具有显著性统计学意义。
2.结果
组间护理后的DAS、SAS、SDS及QLQ- C30评分比较，p<0.05，具体可见表1。
注：组间护理前比较，●P＞0.05；组间护理前后比较，▲P＜0.01；组间护理后比较，★P＜0.05。
3.讨论
目前我国抑郁症患者人数越来越庞大，一方面对患者及其家庭带来严重的影响，另一方面还对社会造成巨大的负担，为此，临床治疗患者的过程中配合个性化护理干预意义重大。药物治疗联合个性化护理时，护士根据患者具体病情给予心理疏导，促使患者在心理方面获得满足及愉快，从而稳定患者的情绪，并且树立战胜疾病的信心；其次，个性化护理干预还对患者进行认知干预，使其认识到自身的错误意识，重建观念，积极面对现实，对生活充满热情；护理过程中护士还与患者亲友达成共识，令患者感受来自家庭的关怀，走出悲观，对抗疾病，提高临床治疗效果[5]。本研究中，组间护理后的DAS、SAS、SDS及QLQ- C30评分比较，p<0.05，该结果充分说明个性化护理实施在抑郁症患者护理中，患者的抑郁、认知功能障碍以及生活质量均得到改善，值得临床应用。
参考文献：
[1]夏春芝.综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床研究[J].中外医疗，2013，9（7）：155.
[2]李秀荣.综合护理干预对冠心病伴抑郁症患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（28）：33.
[3]杨翠英，张贞，金云红.社区护理干预对抑郁症患者康复影响的临床研究[J].中国民康医学，2011，11（9）：2458.
[4]陈琼.综合护理干预对产褥期抑郁症患者焦虑抑郁情绪的影响[J].临床医学工程，2012，19（8）：1379.
[5]陈永琴，冉程，崔太秀.综合护理干预对促进抑郁症病人康复的临床研究[J].护理研究，2010，24（1）：16.
论文作者:文利琴
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/12
标签：患者论文; 抑郁症论文; 认知论文; 护士论文; 抑郁论文; 病程论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第6期论文;