【关键词】麻芎舒痛方；偏头痛；临床治疗
[中图分类号]R289 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-03-YS
偏头痛是临床上发病概率比较高的疾病，主要为两侧或者一侧颞部反复发作的搏动性头痛，常伴有呕吐、体觉先兆和视觉先兆，对患者日常生活影响比较大[1]。该疾病多发于女性，病程相对较长，临床上多采用药物治疗的方式治疗疾病，选择合适的药物治疗尤为关键。因此，本文主要从2017年1月至2019年1月我院收治的偏头痛患者中抽选148例进行对比，分别采取麻芎舒痛方治疗和常规西药治疗，旨在探究分析麻芎舒痛方对偏头痛的治疗效果，具体操作如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2017年1月至2019年1月我院收治的偏头痛患者中抽选148例进行研究，随机分为实验组和对照组。其中，实验组75例，男女患者比例为41:34，患者最高年龄63岁，最低年龄19岁，平均年龄（30.18±3.06）岁，患者病程在1个月到2年之间，平均病程为（8.25±2.04）个月。对照组73例，男女患者比例为40:33，患者最高年龄62岁，最低年龄20岁，平均年龄（30.21±3.13）岁，患者病程在2个月到2年之间，平均病程为（8.29±2.11）个月。收集两组一般资料，对其进行统计学分析，分析结果显示，P>0.05，无统计学意义，数据可比性高。
纳入标准：1）所有患者均为偏头痛患者；2）研究之前，患者对研究内容知情同意，且签署知情同意书；3）本次研究经过医院伦理委员会审批。排除标准：1）同时参与其他研究的患者；2）存在内脏功能障碍的患者；3）合并脑卒中、脑瘤等脑源性疾病的患者。
1.2方法
对照组患者采取常规西药治疗，选择盐酸氟桂利嗪胶囊（生产厂家：哈药集团制药总厂；国药准字：H19993926；规格：5mg*20粒），用法用量：口服，每天一次，每次一粒，服药时间一般在晚上。实验组采取麻芎舒痛方中药复方制剂治疗，药方组成包括白芷、葛根、天麻、川芎等，中药复方制剂所有制作过程，均参照临床上相关要求和操作准则进行，用法用量：口服，每天一次，每次3粒。两组患者均连续治疗一个月，在治疗期间，需要对患者的病情进行监测，一旦出现比较严重的并发症，则应该立刻停止服药，并且到医院进行观察和治疗。一个月后，对比两组临床治疗效果。
1.3观察指标
本次研究主要以不同方式治疗的两组患者治疗前后偏头疼证候积分作为观察指标，其中，偏头疼证候积分通过《中药新药临床指导原则》中相关条例进行评价，分数越高，头疼症状越明显[2]。
1.4统计学分析
采用spss26.0处理，偏头疼证候积分等计量资料采用标准差（`x±s）表示，用t进行检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
治疗前，两组患者偏头疼证候积分无明显差异，P>0.05；治疗后，两组患者偏头疼证候积分均明显降低，t=15.87、9.97，P=0.00、0.00，且实验组偏头疼证候积分明显低于对照组，t=5.82，P=0.00，差异具有统计学意义。
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表1不同方式治疗的两组患者治疗前后偏头疼证候积分比较（`x±s，分）
组别 例数 治疗前 治疗后 t P 实验组 75 17.3±4.9 7.3±2.4 15.87 0.00 对照组 73 16.6±4.4 10.11±3.4 9.97 0.00 t - 0.91 5.82 - - P - 0.36 0.00 - - 3讨论
随着人们生活压力越来越大，发生偏头痛的概率也越来越高，该疾病属于脑源性疾病，发病原因主要包括遗传因素、代谢因素、内分泌因素、精神因素、饮食药物因素等，如果不及时治疗，还可能出现脑蛋白病变，从而诱发血管性痴呆、缺血性脑卒中等疾病，损伤脑神经细胞[3]。在中医学中，偏头疼属于“偏头风”、“头风”、“头痛”范畴，主要由于风邪、气郁、肝阳上扰、阴阳气血亏虚、脑络失养所致，因此，在治疗过程中，大多以平肝熄火、祛风止痛、活血行气为主。麻芎舒痛方中川芎具有止痛、祛风、行气、活血功效，是治疗头痛的常见药物，而天麻则可以平肝熄风、祛风止痛，又有滋补之效，加上白芷的辛温走窜，能够将药效完全发挥出来，更好的保证治疗效果[4]。同时，麻芎舒痛方为纯中药复方制剂，安全性较高。因此，将其运用于偏头痛的治疗当中临床价值显著。
本次研究选择148例偏头痛患者进行对比，研究结果显示采取麻芎舒痛方治疗的患者治疗后偏头疼证候积分明显更低，该研究结果与张金培, 杨屹, 靳艳[5]在麻芎舒痛方治疗偏头痛的临床效果及对血清5-HT、NF-κB和炎症因子水平的影响中相关研究结果一致。
综上所述，在偏头痛患者中采取麻芎舒痛方治疗能够缓解偏头痛症状，安全性较高，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]麻丽萍. 浅谈偏头痛在中医内科治疗中的体会[J]. 光明中医, 2017, 32(19):2861-2863.
[2]王清清, 沈岚, 张俊,等. 大川芎方效应组分对偏头痛大鼠降钙素基因相关肽及其受体表达的影响[J]. 中成药, 2018, 40(1):14-20.
[3]刘顶鼎, 刘冬, 郭建生, et al. 芎麻汤药效部位对硝酸甘油诱导偏头痛大鼠三叉神经颈髓复合体内CGRP-CRLR/RAMP1信号通路的影响[J]. 西安交通大学学报:医学版, 2017, 38(4):596-601.
[4]袁荣高, 顾明华, 古江勇. 基于网络药理学研究大川芎方治疗偏头痛的作用机制[J]. 南京中医药大学学报, 2016, 32(6):571-576.
[5]张金培, 杨屹, 靳艳. 麻芎舒痛方治疗偏头痛的临床效果及对血清5-HT、NF-κB和炎症因子水平的影响[J]. 昆明医科大学学报, 2017, 38(8):40-43.
论文作者:余松 魏海英
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
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