淇县人民医院456750
摘要：目的：探究感染科护理风险与应对策略。方法：从我院2014年12月到2016年12月选取94例呼吸感染患者，将患者随机分成两组，每组47例，一组为对照组，对感染病患者采用常规的防感染护理。另一组为观察组，采用护理风险管理的方式应对风险，加强护理。结果：观察组患者进行风险管理，不良事件发生率为8.51%，对照组为27.66%，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者满意率91.49%，明显高于对照组68.09%，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：在感染科护理中，护理人员要注重护理风险的管理，减少不良事件，加强自我的防护和患者护理，减少医患纠纷。
关键词：感染科；护理风险；应对策略
感染科是接收各种感染性疾病的特殊科室，感染率高，在一定条件下甚至会出现大范围传播感染病的情况[1-2]。感染科护理人员的职业风险也远远高于其他科室。护理人员不仅要做好护理吗，为患者提供正确的治疗方式，还要控制传染源，做好传染病相关知识的宣传，分支疾病传播和自身的感染等。护理人员要注意护理风险，加强应对，减少风险的发生。为探究感染科护理风险与应对策略，特选取94例呼吸感染患者进行研究，现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料 选取我院2014年12月到2016年12月的94例呼吸科感染患者。所有患者明确研究目的，签署知情同意书。将94例患者随机分成两组，每组47例，一组观察组，一组对照组。观察组中有男性27例，女性20例，年龄42-77岁，平均年龄67.2±3.5岁，病程10天-3个月，平均病程1.5±0.7个月。对照组中有男性30例，女性17例，年龄45-77岁，平均年龄68.1±3.2岁，病程9天-4个月，平均病程1.3±0.5个月。两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05）。
1.2方法 对照组所有患者采用常规的防感染护理方式。对所有观察组患者进行护理风险管理，首先，建立完善的风险管理制度，明确责任，以及具体的感染风险和防治制度，加强对护理人员的培训，提高护理人员的风险意识，提高护理人员的护理水平，培训交接班制度、病历书写、医患沟通技巧等。警示在护理工作中可能存在的风险。其次，做好宣传教育工作，向普及基本的疾病和传染情况，以及注意事项，及时解答患者疑问，建立良好的医患关系。了解患者的心理情况，疏导患者的不良情绪，帮助患者保持良好的心态进行治疗，加强自身的防护，对于意识不清的患者进行重点护理，防止出现不良事件。最后，在呼吸感染科做好药品的管理工作，掌握相关的基本知识和常用药物的不良反应，加强对患者的护理观察，定期查看患者的情况。定期培训护理人员的抢救技能和专业业务知识。
1.3评价标准 观察记录两组患者不良事件的发生率和护理纠纷的发生率，采用问卷调查方式，了解患者的护理满意程度，护理满意分为三级，分别为不满意、基本满意和满意，患者自愿选择。计算护理满意率，公式为（满意例数+基本满意例数）/总数×100%。
1.4统计学分析 本次数据统计分析采用SPSS20.0，其中用%表示计数资料，计数资料的检验采用用X2，用（±s）表示计量的资料，用t值检验计量资料。当P<0.05，表示数据差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者的不良事件发生率8.51%，护理纠纷发生率2.13%，对照组分别为27.66%、17.02%，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义，如表1。观察组患者的护理满意率为91.49%，对照组68.09%，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义，如表2。
表1 两组患者不良事件发生率
3.讨论
由于感染科疾病众多，病情特殊，明确风险，加强风险管理，正确应对风险十分重要。在呼吸感染科中，护理人员不足，比较年轻，临床经验也比较缺乏，风险护理意识不足，护理水平有待加强。在对患者的治疗护理中，如果不重视抢救、护理等工作，容易出现医患纠纷。患者自身在夜间迷走神经兴奋性增强，血液更加黏稠，容易降低心肌收缩能力，出现通气障碍，加重患者的病情，因此呼吸感染科患者在夜间的意外事件发生率比较高。对于一些老年患者，反应能力下降，对外环境调节能力下降，意识容易朦胧不清，出现意外。如果护理人员和家属、患者沟通不畅，就会导致纠纷出现。因此要建立风险管理制度，提高护理人员的风险意识和风险应对能力。重视和加强护理工作，为患者提供良好的病房环境，加强对患者的饮食指导、健康教育、心理疏导等，防止发生不良事件。
本次研究显示，采用护理风险管理的观察组，不良事件的发生率2.13%。明显比对照组17.02%低，并且观察组的满意率明显比对照组高，数据差异明显（P<0.05），具有统计学意义。在感染科护理工作中，护理人员需要注意由消化道发生感染的风险，血液传播疾病的风险，病原体经空气传播的风险，经手传播的风险和一些心理社会因素引起的风险[3-4]。护理人员在工作中要加强防护，完善护理安全质量管理制度，包括职业暴露处理流程、隔离制度、消毒操作等，使护理人员养成良好的操作习惯。要积极创造良好的工作环境，缓解工作压力，提高心理素质和个人防护意识和技能，降低护理风险。
综上所述，感染科患者病情复杂，发展迅速，存在较大的护理风险。护理人员要注重风险护理管理，不仅要提高护理水平，还要提高防护意识和能力，最大程度地预防风险，使感染科护理工作更加规范。
参考文献：
[1]周姗红, 祁鑫华. 探讨神经外科护理风险因素及应对措施[J]. 世界中医药, 2015(a01):445-445.
[2]龙君. 消化内科护士护理风险因素分析及防范措施[J]. 检验医学与临床, 2015(A01):250-251.
[3]罗华, 李小青. 护理风险评估及预防在心血管内科中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2015, 21(28):3367-3369.
[4]杨琪. 重症监护室护理安全与风险防范措施[J]. 世界中医药, 2015(a01):291-292.
论文作者:王小燕 郑巍伟
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/23
标签：患者论文; 风险论文; 护理人员论文; 发生率论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2017年第8期论文;