湖南省郴州市第一人民医院 副主任护师 423000
【摘 要】目的 探讨延续护理服务在肾结石患者术后护理中的应用。方法 选择2016年11月-2017年12月我院收治的106例肾结石患者作为本次实验的研究对象，执行常规护理的组别列为对照组，在执行常规护理的基础之上实施延续护理的组别列为试验组，各组53例，对比两组护理前后护理效果。结果 对比两组护理效果，试验组术后并发症机率明显比对照组要低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组2年内复发率，试验组明显比对照组要低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对肾结石患者术后实施延续护理服务，可以较好减少并发症机率与复发率，提高治疗效果。
【关键词】延续护理服务；肾结石；术后护理
肾结石属于临床常见疾病，若未获得及时有效护理，就会导致肾衰、尿毒症等病症产生，治疗效果与护理质量与病人身心健康紧密相联，人们日益关注护理质量问题[1]。本次实验选择2016年11月-2017年12月我院收治的106例肾结石患者作为本次实验的研究对象，实验研究结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年11月-2017年12月我院收治的106例肾结石患者作为本次实验的研究对象，执行常规护理的组别列为对照组，在执行常规护理的基础之上实施延续护理的组别列为试验组，各组53例，对照组男38例，女15例，年龄23～72岁，平均年龄（41.2±6.2）岁；其中18例多发性结石，9例单发性结石，7例输尿管与肾盂连接部结石，5例肾盏结石，14例肾盂结石。试验组男35例，女18例，年龄26～75岁，平均年龄（44.2±6.5）岁；其中20例多发性结石，5例单发性结石，9例输尿管与肾盂连接部结石，8例肾盏结石，11例肾盂结石。对比两组一般资料，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组执行常规护理，了解病人体征、饮食情况，监测生命体征，告之注意事项。
试验组在常规护理基础上执行延续护理，具体如下：（1）教育与培训。住院期间，向病人与家属开展病症与护理知识培训，涉及发放健康教材、介绍基本护理方法、指引病人制定合理饮食方案与开展适量运动、教会病监测生命体征、发放病情记录卡。（2）评估与测定。患者出院前，评估病人与家属的自我护理能力。依据掌握情况，开展针对性护理指导，细心且耐心回答病人提出的问题，在病人出院时发放评估自我护理能力测定表与日常护理记录时，嘱咐病人出院后如实记录病情。（3）随访与调查。病人出院后，成立随访调查小组，通过走访与电话的方式，调查病人病情，及时掌握病情进展，就病人出院后，所提出的问题拟定具体解决方案，提出良好建议或给予相关现场指导。（4）交流与联系。建立病人讨论组或群组，鼓励病人在群组中讨论与交流病情，分享各自护理交流与心得体会，及时在线回答与处理病人所提问题，定期发送温馨提示、注意事项、祝福等，从而有利于病人顺利从医院护理到家中护理的平稳过渡，推动病人尽早康复。
1.3 观察指标
观察两组并发症发生情况、2 年内复发情况，以回访形式调查复发率。
1.4 统计学处理
此次实验所有数据全部由SPSS21.0版统计软件进行处理，计量资料采用±标准差（x±s）表示，采用t检验进行组间数据对比；以率（%）表示计数资料，采用卡方检验比较组间资料。以P＜0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
对照组术后出现并发症12例，并发症发生机率22.6%；14例复发，复发率 26.4%。试验组术后出现并发症2例，并发症发生机率3.8%；3例病情复发，复发率5.7%。对比两组术后并发症机率、2年内复发率，试验组明显比对照组要低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表 1。
3 讨论
肾结石属于常见泌尿科病症，也是多发病症，青壮年群体为主要患病群体，其中男性病人所占比例更多；肾结石的主要致病原因是人体肾脏中异常堆积晶体物质与有机基质[2]。肾结石作为临床常见病症，病人执行手术治疗后，如果未得到有效及时护理，就可能导致出现肾衰、尿毒症等情况，所以，针对肾结石病人开展术后护理有着十分重大意义[3]。
延续性护理作为新型护理模式，强调“以人为本”，可以较好弥补医疗资源的匮乏，有助于改善医患关系。延续护理的主旨不是向病人提供长时间护理服务，而是指引病人与家属不断提高自我护理意识与自我护理能力，把循证医学当成基础依据，指引病人完成相关护理事项，涉及用药指导、饮食干预、康复训练等[4]。病人应当严格遵照医嘱使用药物，同时应当了解与掌握药物的名称、剂量、使用方式、不良反应等；根据病况与实际状况，协助病拟定科学合理饮食方案，保证饮食均衡；根据病人家庭状况，开展针对性的康复训练，在家庭支付能力许可的情况下，可以开展器械康复训练；如果病人与家属有需要，可以联系居家护理或社工给予一定帮助[5]。
本次研究结果表明，对比两组护理效果，试验组术后并发症机率明显比对照组要低。对比两组2年内复发率，试验组明显比对照组要低。
综上所述，针对肾结石病人，实施术后延续护理服务，可以明显提高治疗效果，降低术后并发症机率。
参考文献：
[1]王连芬.延续护理服务在肾结石患者术后护理中的应用[J].中国社区医师，2018，34（11）：137-139.
[2]石富华，张秀玲.延续护理服务在肾结石患者术后护理中的应用研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（05）：107.
[3]李晓燕.浅析延续护理服务对减少肾结石患者术后复发的作用[J].基层医学论坛，2016，20（29）：4165-4166.
[4]王秀娥.延续护理在肾结石患者术后护理中的应用效果[J].当代医学，2016，22（36）：149-150.
[5]林莉.肾结石患者延续护理服务对其术后的作用[J].大家健康（上旬版），2017，11（2）：241-242.
论文作者:胡剑英
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年3期
论文发表时间:2018/8/1
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