山东大学齐鲁医院 第一手术室 250000
【摘要】目的：探讨手术室护理干预对预防术后肺部感染的效果。方法：选取我院2014年1月~2015年3月期间收治的86例手术患者作为研究对象，随机分为观察组（手术室护理干预）和对照组（常规护理），对比两组患者对护理的满意程度及术后肺部感染发生情况。结果：观察组患者对护理的满意率明显高于对照组（93.0%＞81.4%），而术后肺部感染发生率明显低于对照组（2.3%＜11.6%），对比差异显著（P＜0.05）。结论：手术室护理干预对降低术后肺部感染率具有积极的影响，能够有效预防肺部感染等并发症的发生，帮助患者尽快的恢复健康，进而提高患者的满意程度，具有很高的临床应用价值。
【关键词】手术室护理干预；肺部感染；预防
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-351-01
手术是临床治疗的重要手段和方式，能够有效去除病灶，改善患者的症状。但是手术会给患者的身体造成一定的创伤，加上患者术后身体免疫功能的下降，容易发生肺部感染等术后并发症。对于患者的术后恢复产生着不利的影响，延缓手术创口的愈合，甚至会危及患者的生命[1]。在手术室护理当中，加强围手术期管理，重点预防术后肺部感染的发生。针对引起术后肺部感染的原因，给予有效的护理干预措施，提供优质的护理服务。进而改善患者的预后，促进患者尽快的恢复。本研究以我院2014年1月~2015年3月期间收治的86例手术患者作为研究对象，探讨手术室护理干预对术后肺部感染率的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月~2015年3月期间收治的86例手术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各43例。观察组男性22例，女性21例，年龄25~68岁，平均年龄（43.2±4.7）岁。对照组男性23例，女性22例，年龄23~35岁，平均年龄（42.8±5.1）岁。两组患者的一般资料对比无显著差异（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2护理方法
两组患者均采取常规手术室护理，给予基础护理措施。观察组则在常规护理的基础上，采取针对性的护理干预措施，具体如下：
1.2.1术前护理
充分做到“以人为本”，以患者为中心，尽可能满足患者的合理要求。加强术前访视，向患者详解手术须知，提高患者对于疾病以及手术的正确认知，并为手术做好充分的心理准备。护理人员需要具体的掌握和了解患者的体征、病情、心理状态及禁忌症，积极与患者进行沟通，消除患者的负面情绪。术前需要严格检测患者的各项生理指标，保持良好的生理和心理状态[2]。加强对手术室、手术器械的消毒，预防细菌感染。
1.2.2术中护理
医护人员需要向患者详细说明手术的简要流程，帮助患者熟悉手术室环境，对于手术过程相关的配合要点予以指导。工作医护人员需要严格执行无菌操作，密切监测患者的呼吸、血压以及心电图变化，观察患者的身体状态。针对患者术中可能出现的应激反应，需要做好应急方案，以及时、有效的予以处理。
1.2.3术后护理
在术后护理的过程中，重点加强对患者心肺功能的检测，观察是否出现异常变化。在医护人员的指导下进行排痰训练和深呼吸练习，予以胸背叩击，同时需要做好对手术部位的保护，缓解疼痛感。保持肺部的通畅，并检查肺部感染的发生情况，如果无法确诊，需要采取CT检查进一步予以诊断。观察患者是否出现咳嗽、咳痰，呼吸困难等呼吸道症状，对症使用抗生素进行抗感染治疗[3]。
1.3统计学处理
以SPSS13.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（ ±s）和（%）进行观察指标的计量和计数，通过t值和X2检验资料，结果满足P＜0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对护理的满意程度
观察组患者对护理感到满意25例（58.1%），一般15例（34.9%），不满意3例（7.0%），护理满意率为93.0%。对照组患者对护理感到满意17例（39.5%），一般18例（41.8%），不满意8例（18.6%），护理满意率为81.4%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示：
2.2两组患者的术后肺部感染发生情况
观察组患者术后出现肺部感染1例，发生率为2.3%。对照组患者术后出现肺部感染5例，发生率为11.6%，对比差异显著（P＜0.05）。
3讨论
肺部感染是临床术后常见并发症，主要与细菌感染以及患者术后的免疫功能下降有关，增加了手术创面的愈合时间，严重则会引起严重的呼吸系统疾病，对患者造成严重的伤害[4]。为了改善患者的预后，需要对术后肺部感染予以重点预防，实施手术室护理干预，深入到围手术期当中，不疏漏任何细小的环节，避免风险的滋生。加强手术室和手术器械的消毒，同时患者需要保持良好的身体状态。术中严格执行无菌操作，术后加强对心肺功能的保护，使用抗感染药物。加强对患者饮食、用药以及日常活动的干预，促进患者的恢复。
本组研究结果显示，观察组和对照组患者对护理的满意率分别为93.0%和81.4%，观察组患者的护理满意率明显高于对照组（P＜0.05）两组患者的术后肺部感染发生率分别为2.3%和11.6%，观察组患者的术后肺部感染发生率明显更低，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，在术后肺部感染的预防中实施手术室护理干预，能够有效预防肺部感染等并发症的发生，帮助患者尽快的恢复健康，赢得患者的满意和认可，建议在临床上予以推广。
参考文献
[1]俞雪英. 护理干预对手术室术后肺部感染率的影响[J]. 中国医学创新,2014,11（35）:87-89.
[2]刘祎. 手术室“零缺陷”护理干预模式对术后肺部感染率的影响[J]. 中国医药导报,2015,12（10）:166-169.
[3]刘燕. 手术室护理对术后肺部感染率的影响观察[J]. 基层医学论坛,2015,19（34）:4881-4882.
[4]张金利. 手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16（11）:283+295.
论文作者:汪静怡
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/24
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