康明新彭定国
(湖北省宜昌市夷陵医院中医科湖北宜昌443100)
【摘要】目的:观察自拟白鲜皮汤治疗皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:96例病例随机分为治疗组50例和对照组46例。治疗组用“自拟白鲜皮汤”治疗,对照组口服四川泰华堂制药有限公司生产的祛风止痒口服液治疗。结果:治疗组50例,治愈20例,有效24例,无效6例,总有效率88%;对照组46例,治愈14例,有效17例,无效15例,总有效率674%.结论:自拟白鲜皮汤治疗皮肤瘙痒症疗效较好。
【关键词】白鲜皮汤;皮肤瘙痒症
【中图分类号】R1357【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0012-01
皮肤瘙痒症[1],亦称瘙痒/瘙痒症[2],属于祖国医学风瘙痒,痒风范畴,是一种无明显诱因的原发性的皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常的皮肤病。这种疾病由于病因复杂难于查明,病情顽固难于痊愈,治疗常常比较棘手,现代医学运用抗组织胺类药治疗往往只能收到暂时的功效,而且副作用很大,药物依赖性强,容易反反复复,缠绵难愈。临床工作中,我们根据中医从外知内,有诸内者,必形诸外等司外揣内的原理,自拟“白鲜皮汤”治疗皮肤瘙痒症50例,并设对照组观察,疗效满意,报告如下:
1资料与方法
11一般资料:两组96例均为2008年1月~2012年12月在我科就诊的门诊和住院病人,治疗组50例,男26例,女24例,年龄15~65岁,平均364岁,病程最短1月,最长15年;对照组46例,男22例,女24例,年龄20~52岁,平均336岁,病程最短2月,最长12年。
12治疗方法:治疗组用自拟“白鲜皮汤”治疗,方药组成为:白鲜皮30g,刺蒺藜15g,当归12g,丹皮15g,蛇床子15g,生甘草12g,生地15g,地肤子15g,白芍15g,僵蚕15g。头晕者加天麻15g,石菖蒲15g;下肢肿胀者加白茅根15g,小通草15g;肌肤起疹发红者加赤芍15g,紫草15g;阴部肿胀瘙痒者加小茴香15g,杜仲15g;皮肤呈苔藓样变性加薏苡仁15g,浙贝15g,皂刺15g,每日1剂,分3次服用,半月1疗程,一般1~3个疗程。
对照组口服四川泰华堂制药有限公司生产的祛风止痒口服液(国药准字B200203717,10ml/次,3次/d,半月1疗程。
2治疗结果
21该疾病的疗效标准:参照《中药新药临床研究指导原则》拟定[3],治愈:皮肤瘙痒消失,随访一年未复发;好转;瘙痒症状明显减轻,并在1年内瘙痒症状未加剧;无效;瘙痒症状无减轻,或者一年内瘙痒症状复发。
22两组疗效比较,计数资料采用χ2检验,见表1。
3讨论
皮肤瘙痒症大多由于禀赋不耐,血热内蕴于中,加上外感六淫之邪侵袭,引起血热生风而致病,导致久病体弱,气血亏虚,肌肤经脉失养,血虚生风,风邪乘虚由外侵袭,外风引动内风而致瘙痒;或者过食辛辣、高梁厚味之品,损伤脾胃,湿热内生,化热生风而发病,在临床上往往表现为阴阳交错,湿热夹杂,虚实交互。临床工作中,笔者自拟白鲜皮汤以白鲜皮、地肤子、蛇床子清热燥湿,当归、白芍养血活血,取“治风先治血,血行风自灭”之意,刺蒺藜、丹皮、生地清热养阴,柔肝熄风,加用僵蚕、虫类药增强熄风止痒作用,诸药合用,共奏清热燥湿、养血活血、熄风止痒之功效。
参考文献
[1]朱学俊,孙建方,涂平.中国皮肤病性病图鉴[M].北京:人民出版社,2012
[2](美)莱沃,译者:张建中,何春涤,刘全忠,皮肤病治疗学(第3版)[M].北京:人民出版社,2011
[3]中华人民共和国卫生部,中药新药临床研究指导原则[J].1997(3):217-217
作者简介:康明新(1969-),男,汉族,住湖北省宜昌市夷陵区,大学,学士学位,副主任医师,具有中医、医疗执业医师资格,从事中西医结合临床工作,擅长治疗心脑血管疾病、中医妇科、疼痛科、皮肤科等疾病。
论文作者:康明新彭定国
论文发表刊物:《河南中医》2013年10月第2期供稿
论文发表时间:2014-3-19
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