湖南中医药大学第二附属医院骨伤康复科 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：针对小针刀疗法对颈肩腰腿痛患者临床疗效和疼痛的影响进行分析。方法：选择2017年6月~2018年8月来我院进行治疗的72例颈肩腰腿痛患者作为研究的对象，按照随机数字表法分为参照组和试验组，各36例，参照组患者采用针刺疗法进行治疗，试验组患者使用小针刀疗法治疗。对两组患者治疗效果、疼痛指标评分以及活动能力评分进行对比。结果：试验组患者的治疗总有效率为97.22%相比较于参照组患者的治疗总有效率80.56%来说具有显著的优势，P＜0.05；试验组患者的活动能力评分与VAS评分相比较于参照组来说较低，优势显著，P＜0.05。结论：对于颈肩腰腿痛患者来说，采用小针刀疗法进行治疗效果显著，可以有效的提高治疗效率，缓解患者的疼痛，提高患者的活动能力，因此，值得在临床上推广和应用。
【关键词】小针刀疗法；颈肩腰腿痛；针刺疗法
颈肩腰腿痛是一种临床上常见的病症，其主要是由无菌炎症和软组织慢性劳损而引起的，在发病时患病部位会感受到明显的疼痛、肿胀等，还会限制其活动，进而对其生活造成影响。中医在治疗颈肩腰腿痛疾病方面具有较好的方法。小针刀疗法是中西结合的一种治疗方式，对治疗骨关节损伤组织粘连及慢性组织粘连损伤的效果显著[1]。据此，本院将2017年6月~2018年8月收治的72例颈肩腰腿痛患者，分别采用针刺疗法与小针刀疗法进行治疗，对患者治疗效果、疼痛指标评分以及活动能力评分进行研究，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年6月~2018年8月来我院进行治疗的72例颈肩腰腿痛患者作为研究的对象，按照随机数字表法分为参照组和试验组，各36例。参照组患者年龄20~45岁，平均年龄（32.5±4.12）岁；其中男性患者为26例，女性患者为10例；患病位置：肩背部患者11例，腰、臀部患者15例，颈部患者7例，上、下肢患者3例。试验组患者年龄19~48岁，平均年龄（33.5±4.31）岁；其中男性患者25例，女性患者11例；患病位置：肩背部患者12例，腰、臀部患者9例，颈部患者11例，上、下肢患者4例。72例患者对本次的研究均知情，并签署了相关的知情同意书。一般资料显示，两组患者之间可以进行比较P＞0.05。
1.2方法
参照组患者采用针刺疗法进行治疗，主要的治疗方法为：选择少阳经穴、足太阳、大肠俞、腰部夹脊穴、关元俞等大约3~6个穴位，对其进行局部消毒之后，使用0.4mm×75mm的毫针进行针刺，在进针时使用平补平泻法，同时还要连接电针仪，然后进行针刺治疗，持续时间为30min，每天1治疗1次，连续治疗7天为1个疗程。试验组患者采用小针刀疗法进行治疗，主要的治疗方法为：引导患者取适合的体位，同样选择少阳经穴、足太阳、腰部夹脊穴、大肠俞、关元俞等大约3~6个穴位，使用碘伏对其进行局部消毒，同时对穴位进行标记，在治疗前，相关的操作人员要佩戴好无菌手套、口罩等，对治疗的部位使用2%的利多卡因进行局部麻醉，然后在适当的部位进针刀，使用切、铲、割、剥等手法来进行治疗，在手术结束后，将患者穴位的针点用创可贴贴住，同时采取适当的手法来进行松解，每周治疗一次，一个疗程为1周[2]。
1.3观察指标及评定标准
①观察两组患者治疗效果，分为治愈、显效、有效、无效四个指标，治愈：在治疗后患者的疼痛等临床症状基本消失，能够进行正常的活动；显效：在治疗后患者的疼痛等临床症状及活动能力有明显的改善；有效：患者的临床症状及活动能力有所改善；无效：患者的疼痛等相关的临床症状与治疗前与变化；总治疗有效率=治愈+显效+有效。②观察两组患者的活动能力评分及VAS（疼痛指标评分），总分为10分，评分越高说明患者的疼痛程度越明显，活动能力越低[3]。
1.4统计学方法
本次进行研究的数据使用SPSS19.0统计软件对数据进行分析处理，治疗效果用%表示，用卡方检验，P＜0.05；活动能力评分与VAS评分用表示，用t进行检验，P＜0.05。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
试验组患者的治疗总有效率为97.22%，与参照组患者的治疗总有效率80.56%相比具有显著的优势，P＜0.05。见表1。
2.2两组患者活动能力评分及VAS评分对比
参照组患者的活动能力评分与VAS评分相比较于试验组患者来说较高，P＜0.05。见表2。
表1 两组患者治疗效果比较（n%）
3讨论
颈肩腰腿痛是比较常见的病症，其主要的临床症状是患者的发病位置会出现不同程度的肿胀、疼痛等，进而导致患者活动不便，对其生活造成一定的影响。引起颈肩腰腿痛的原因有很多，其中最主要的原因就是软组织发生急性或慢性的劳损。造成这一现象的原因和人们的生活习惯以及职业等有很大的关系，比如久坐、长期的弯腰、伏案工作以及睡姿等，导致部分组织长期处于一个牵拉的状态，进而引起颈肩腰腿痛的发生。除此之外，软组织如果受到压迫或者是因为风湿性的因素，也会导致颈肩腰腿痛的发生。比病症在发病时较为隐匿，比较容易被患者忽略，导致病情逐渐加重，失去最佳的治疗时机，因此，患者在发病初期就要重视，及时进行诊断和治疗。目前中医是治疗颈肩腰腿痛的主要方式，其中常见的治疗方法就是通过针刺治疗，而小针刀疗法是中西医结合治疗，效果更佳[4]。
本文研究表明：试验组患者的治疗总有效率为97.22%相比较于参照组患者的治疗总有效率80.56%来说具有显著的优势，P＜0.05；试验组患者的活动能力评分与VAS评分相比较于参照组来说较低，试验组优势较为显著，P＜0.05。主要是因为小针刀疗法是将西医解剖学与中医针灸等相关技术有效的结合，是一种新的治疗颈肩腰腿痛的方式。通过应用小针刀疗法来利用锋利的刀刃进行切割、铲除，松解粘连，剥离卡压韧带，去除病理因素，进而达到缓解疼痛的目的，而且小针刀疗法具有副作用少、起效快的特点[5]。
综上所述，采用小针刀疗法对于治疗颈肩腰腿痛的患者来说，效果显著，可以有效的提高治疗效率，缓解疼痛，提高活动能力，值得推广。
参考文献：
[1]唐毅，张良兵.小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果及对患者致炎因子和生活质量的影响[J]. 世界中西医结合杂志，2017，12（03）：116-119.
[2]贾中鑫，王学锋.银质针导热联合针刀对慢性下腰痛的疗效及对患者生命质量的影响[J].世界中医药，2017，12（6）：1417-1420.
[3] 李刚，朱彬，李香，等. 小针刀治疗膝关节炎的疗效观察及部分机理研究[J]. 世界中医药，2016，11（6）：1077-1081.
[4]甘发荣，胡万钧，张泰标，等. 颈肩痛消丸联合小针刀治疗对改善风寒湿痹型神经根型颈椎病颈椎功能和疼痛的价值[J]. 中国现代医学杂志，2017，27（18）：87-92.
[5]姜仁建，蒲萍.小针刀结合拔罐治疗腰背肌筋膜炎临床观察[J].中国中医急症，2017，26（10）：186-187.
论文作者:汪能
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患者论文; 疗法论文; 评分论文; 针刀论文; 疼痛论文; 腰腿痛论文; 能力论文; 《中国结合医学杂志》2019年1期论文;