经济的发展出了给我们带来更好的生活条件，还带来了不规律的生活方式、饮食习惯，从而给了让疾病诞生的机会，冠心病就是其中发病概率比较高的一类。很多人对冠心病的认识，局限在这种病只会发生在老年人身上，其实不然。现在很多年轻人虽然看似身体素质更强一些，但夜生活的丰富，工作的压力，生活的不规律，早为冠心病敞开了大门。因此，我们势必要对冠心病多些了解。
一、什么是冠心病
冠心病就是冠状动脉血管发生了病变，动脉粥样硬化导致了血管腔变得狭窄或者堵塞，形成了心肌缺血等因素影响而成的心脏病。当然，实际上冠心病的范围可能更大一些，包括炎症、栓塞等因素造成的管腔闭塞等病症。冠心病的种类有五种，但从病症上来讲分两种，一种是稳定性冠心病，另一种是急性冠状动脉综合征。
二、冠心病护理上发现的问题
1、病情的突然变化：通过大量的数据，可以发现老年人在夜间心脏病变的可能性更大，夜间十二点到凌晨是心脏病发作的高峰期。这可能是夜间交感神经兴奋所致，发病的时间是人体最疲惫的时期，这就加重了我们护理的困难。
2.饮食上不注意：冠心病的发作，跟不健康的饮食有密切地联系。比如有的病人，时常出现心悸、胸闷，时间长达十多年。通过心电图发现前间壁心肌已经呈梗塞状态。其中有两样含量特别高，一个是胆固醇，另一个是甘油三脂。这种病人在饮食上都有一个共性，偏爱肥肉。因此，这就要求我们的护理一定要向患者普及饮食上的知识，比如那些胆固醇含量高的肥肉和动物的内脏等，一定要少吃；反之含量低的鱼肉可以多吃。还有一种病人，冠心病的发作时间出现在吃饱饭，针对这样的情况，要求我们的护理人员要告知患者要改善饮食结构，不能短时间食用大量食物，以免膈肌升高，对心脏造成损害。
3.生活习惯不健康：在冠心病患者的群体中，男性占据了大部分，这些男性大多喜欢抽烟喝酒。对于这些病人，护理人员必须强调抽烟酗酒的严重性，帮助病人及时戒掉这些不良的生活习惯。吸烟喝酒为什么会造成冠心病呢?是因为吸烟会让微血管出现收缩，促使微循环出现异常，使得组织缺血、缺氧，因此就会出现心绞痛，甚至是猝死；饮酒产生的热能会让心肌消耗的氧量变大，给心脏造成沉重的负担，形成心绞痛等系列疾病。特别是本身患有冠心病的病人，如果经过治疗再抽烟喝酒，病情更不好控制。
4.心理上的问题：心理变化也是冠心病产生的一个因素。授信，冠心病本身就会改变病人的情绪，使其出现焦虑、恐惧等情绪；社会环境也会对病人有所影响，比如家庭关系、人际关系等不好，也会影响到病人的情绪。所以，在护理时，要准确把握病人的心理状态和影响情绪的因素，进行开导和鼓励。
5.不安因素：病人如果过于疲惫，甚至是排便不顺，都是不安的因素，很可能会对病情造成影响。所以，针对这种情况，护理人员要嘱咐病人要多休息，多吃消化快的食物，让大便保持顺畅。同时在输液等问题上，护理人员也要时刻关注，及时调整输液的速度、输液外渗等问题。总之，护理人员一定要勤观察、细观察，掌控全局。
四、冠心病的护理措施
1冠心病早期的预防措施
第一，防止过度肥胖。有些人认为能吃就是福，导致远超标准体重，进入肥胖人群行列。然而，对于我们人体来说，只要保证足够的蛋白质、纤维素等含量，足以保证身体的需要。过犹不及，特别是在甜食上，更要严格控制。同时还要多运动，这样才能预防肥胖，才能减少冠心病的发作。
第二，控制好血压。高血压是冠心病的病因之一，所以平时要养成测量血压的好习惯，特别是老年人，更要注意。
第三、改变不良的生活习惯。由于吸烟和喝酒会诱发冠心病，所以在生活中尽量少喝少抽或不喝不抽。
2冠心病饮食上的护理措施
第一，严防脂肪、胆固醇含量高的食物。脂肪和胆固醇摄入的总热量不能超过百分之三十，如果是动物蛋白，摄入的量也要严格控制，含量在总热量的比重要在百分之二十到百分之五十之间。蛋黄、肥肉等食物，就属于脂肪、胆固醇含量高的食物，我们要少吃；做菜的油方面，可以多用植物油，因为它可以有效的减低血胆固醇，因此冠心病的病人应该多选用植物蛋白质。
第二，严控碳水化合物的摄入，这类含量不得超过总热量的百分之七十。特别是本身就偏肥胖的病人，更要注意这方面的问题。肥胖的患者除了要严格控制碳水化合物的摄入之外，还要加大复杂碳水化合物如稻米、马铃薯等的食用。
第三，要多食用富含维生素食物。比如蔬菜水果，黑木耳等，这些食物有着降低胆固醇的疗效，达到预防的目的。
第四，多喝水、摄取适当矿物质。喝水可以让我们的血液没那么粘稠，矿物质可以补充有益的无机盐等，而这些都可以将降低冠心病发病的风险。
第五，少吃盐、酱油等调味品。我们每天食用的盐最好控制在三到五克，酱油也不可过多，味精最好少吃或不吃。第六，每天要坚持一定量的运动，当然运动要适量，不能过激，这也是预防冠心病的好方法。
第七，保持愉悦的心情。情绪波动太大，极易引起冠心病。因此，遇到事情我们不要过于紧张，尽量让自己身心愉悦。
第八，健康教育。冠心病这种慢性病，甚至有遗传性。所以，教育的普及仅在医院是远远不够的，这种教育要走出医院，走进社会、走进群众。教育的内容包括冠心病的相关知识和预防方法等。
冠心病的年轻化，引起了越来越多的关注，因此，日常生活中的个人护理更需要做好。
论文作者:梁伶慧
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/9
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