（1哈尔滨市四二四医院； 2哈尔滨二四二医院；黑龙江哈尔滨150000）
【摘要】目的：分析脑室镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：挑选出我院收入的高血压脑出血患者总计50例为分析样本，时段都在2017年5月~2018年5月。按照“抽签法”处理各组，其中参照组（n=25例）选择开颅手术治疗；分析组（n=25例）选择脑室镜下颅内血肿清除术治疗。结果：分析组的治疗总有效率以及不良反应产生情况均优于参照组，最终均体现为P值＜0.05。结论：高血压脑出血患者选择脑室镜下颅内血肿清除术治疗，临床总体疗效更优，是值得借鉴的一种治疗手段。
Clinical efficacy of ventricular endoscopic removal of intracranial hematoma in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage
[abstract] Objective: To analyze the clinical effect of ventricular endoscopic removal of intracranial hematoma in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage. Methods: A total of 50 patients with hypertensive cerebral hemorrhage from May 2017 to May 2018 were selected as analysis samples. According to the "lottery" method, the reference group (n = 25 cases) was treated with craniotomy, while the analysis group (n = 25 cases) was treated with intracranial hematoma clearance under ventricular endoscopy. Result: The total effective rate and adverse reactions in the analysis group were better than those in the reference group, and the final expression was P < 0.05. CONCLUSION: Ventricular endoscopic removal of intracranial hematoma is an effective treatment for hypertensive intracerebral hemorrhage.
【关键词】脑室镜；颅内血肿清除术；治疗；高血压脑出血；临床疗效
[Key words] Ventricular endoscopy; Removal of intracranial hematoma; Treatment; Hypertensive intracerebral hemorrhage; Clinical efficacy
高血压脑出血属于脑血管类的一种疾病，在中老年人群中比较高发，且有很快的发病速度以及病死率，患者们临床上会表现出昏迷、头痛、或者偏瘫等等，严重影响着患者们生命安全问题[1]。我院挑选出高血压脑出血患者一共50例（时段：2017年5月~2018年5月），其中一组选择脑室镜下颅内血肿清除术治疗后的临床疗效优于常规手术治疗，详细的疗效总结见：
1.资料、方法
1.1患者资料
挑选出我院收入的高血压脑出血患者总计50例为分析样本，时段都在2017年5月~2018年5月。按照“抽签法”处理各组，其中参照组（n=25例）：男性患者15例，女性患者10例，最大年龄75岁，最小年龄40岁，平均年龄（62.34±3.45）岁；分析组（n=25例）：男性患者14例，女性患者11例，最大年龄74岁，最小年龄41岁，平均年龄（63.51±3.84）岁。实施t处理之后，最终P值＞0.05，没有分析意义。
1.2方法
参照组选择开颅手术治疗，分析组选择脑室镜下颅内血肿清除术治疗，在血肿面积最大的部位就颅骨准确钻孔，保证切口长度3cm~5cm，且深度要＜1.5cm，于双极电凝环境下分离出患者的皮层脑组织，执行脑穿刺套管一直到血肿部位后，再取下套管的内芯，然后留置下外套管，以此视作手术有效通道，于脑室镜下清除掉血肿，然后运用止血纱布进行覆盖达到止血目的，且在术后放置好相应引流管，再慢慢拿出进行穿刺的外套管，有选择明胶海绵填充好手术骨孔予以皮肤的良好缝合[2]。
1.3观察指标
观察患者的治疗总有效率以及不良反应产生情况（a.肺部感染；b.消化道出血；c.电解质紊乱）。
1.4统计学处理
50例患者疗效数据选定“SPSS17.0”处理每项数据，其治疗总有效率以及不良反应产生情况选取%展现，并且选择X2处理。最后，检验数值显现“P值＜0.05”，为分析有意义。
2.结果
2.1临床疗效
分析组的总有效率96.00%（24/25），参照组的总有效率68.00%（17/25）.比较下，分析组的总有效率更高，且表现出了P值＜0.05，见表1：
3.讨论
常规开颅手术方案存在很大的创伤，并且在术后存在很多的并发症，所以有必要选择新型的手术方式改变这种操作缺点，脑室镜下颅内血肿清除术能够充分保护好患者脑组织，且最大限度上保护好患者正常的脑组织部分，也还会控制患者在术后并发症的产生。
本次研究中，分析组的总有效率96.00%、不良反应产生率4.00%优于参照组的68.00%、28.00%，且表现出了P值＜0.05，这样的临床疗效与李十全[3]中的观察内容相近，展现为脑室镜下颅内血肿清除术治疗的优势。
综上所述，脑室镜下颅内血肿清除术应用在高血压脑出血治疗中，不仅可以改善疗效，且还能减少不良反应的产生，非常值得推荐。
参考文献：
[1]赵建平. 脑室镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血60例临床分析[J]. 系统医学, 2018, 3(2): 82-84.
[2]王洪峰. 脑室镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床疗效分析[J]. 中国实用医药, 2018(1):43-44.
[3]李十全. 脑室镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血32例临床观察[J]. 亚太传统医药, 2012, 08(8):129-130.
论文作者:夏士斌1,郑自立2
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月10期
论文发表时间:2019/9/23
标签：血肿论文; 脑室论文; 脑出血论文; 患者论文; 疗效论文; 颅内论文; 镜下论文; 《医师在线》2019年5月10期论文;