（桂林市中西医结合医院妇产科 广西 桂林 541004）
【摘要】 目的：分析研究宫腔镜子宫内膜切除术治疗异常子宫出血(AUB)的临床效果。方法：选取本院2017年1月—2019年1月期间收治的162例异常子宫出血患者，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组，各81例。其中给予传统常规治疗的为参照组，给予宫腔镜子宫内膜切除术治疗的为研究组，比较两组的治疗效果。结果：治疗后，参照组的治疗总有效率76.28%，研究组的治疗总有效率91.25%，参照组显著低于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组月经恢复情况显著优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用宫腔镜子宫内膜切除术治疗异常子宫出血(AUB)具有良好的效果，促进患者月经的恢复，具有推广价值。
【关键词】 宫腔镜；子宫内膜切除术；异常子宫出血(AUB)；临床效果；恢复情况
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）26-0111-02
异常子宫出血是女性子宫疾病之一，其主要症状就是与正常的月经情况存在差异现象，包括月经的频率、规律、出血量和经期长度等。患者经常会出现闭经、经期延长和月经量忽多忽少的现象，这些问题的存在严重的影响着患者的身体健康[1]。因此必要采取有效的手段治疗异常子宫出血，促进患者的经期恢复正常。鉴于此，为了研究宫腔镜子宫内膜切除术治疗异常子宫出血的临床效果，本文对162例常子宫出血患者进行了宫腔镜子宫内膜切除术治疗，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取本院2017年1月—2019年1月期间收治的162例异常子宫出血患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组，每组患者各81例。其中参照组年龄最小的为33岁，最大的为63岁，平均年龄为（46.36±6.72）岁。研究组年龄最小的为34岁，最大的为65岁，平均年龄为（47.54±6.28）岁。两组上述基线资料的对比上未呈现出统计学意义（P＞0.05），存在比较价值。
1.2 方法
1.2.1参照组 该组给予传统常规治疗：每天注射一次黄体酮，每次30mg，每8小时注射一次睾酮，每次2ml，21天为一个疗程，纠正贫血现象，促进凝血功能恢复正常。
1.2.2研究组 该组给予宫腔镜子宫内膜切除术治疗：术前准备：术前对无阴道流血者可用米索前列醇400微克阴塞，1～2小时后手术，有阴道流血者则不用药。术前对阴道流血量较多的患者使用止血药，流血量较少的患者可不使用止血药，流血时间长者可用抗生素预防感染，然后再做手术。手术中：对患者进行麻醉，进行常规消毒，扩展宫颈，将宫腔电切镜防治到适当的位置，如果子宫内膜较厚需要进行吸薄处理，如果患者存在息肉，要先将息肉切除；按照逆时针方向切除子宫内膜，使用90°切割环，按照自下而上的防线进行切除，及时的将已经切除的组织条带出；宫底部的内膜使用滚球电极进行电凝处理；在切除完成后进行电凝止血。
1.3 观察指标
在患者治疗后通过电话回访的方式记录患者的月经恢复情况，回访的时间分别是治疗后3个月、6个月和12个月。
1.4 疗效判定
显效：临床症状基本消失，月经恢复正常状态，停止异常出血；有效：临床症状有所改善，月经恢复正常状态，不再异常出血；无效：临床症状未改善。显效率与有效率之和为治疗总有效率。
1.5 统计学分析
采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示治疗效果和月经恢复状况等计数资料，行χ2检验（P＜0.05）时即为呈现出统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组的治疗效果
治疗后，参照组的治疗总有效率76.28%，研究组的治疗总有效率91.25%，参照组显著低于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组的治疗效果对比（例）
3.讨论
异常子宫出血的致病原因是多方面的，子宫内膜异位和子宫平滑肌瘤等都有可能导致患者出现异常子宫出血，异常子宫出血对患者的影响是非常大的，不仅会影响患者的正常月经状况，长期未得到有效的治疗也会导致患者出现贫血和体虚等问题，给患者的身体健康造成了很大的影响[2]。因此，必须要采取合理的方式进行治疗，提高治疗的效果，促进患者的身体恢复。
在传统治疗的过程中治疗的周期较长，并且治疗的效果也不是很理想，经常会出现治疗失败的现象。在应用宫腔镜子宫内膜切除术治疗的过程中对患者身体产生的影响相对较小，在手术后患者能够在相对比较短的时间内恢复正常，此种手术对患者的卵巢功能基本不会产生影响，减轻了患者的疼痛，能够保留患者的子宫，同时达到理想的治疗效果，患者在治疗期间的住院时间也能够有效的缩短，有利于患者尽早恢复健康[3]。本次研究结果显示，治疗后，参照组的治疗总有效率是76.28%，研究组的治疗总有效率是91.25%，参照组显著低于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组月经恢复情况显著优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明，宫腔镜子宫内膜切除术治疗异常子宫出血(AUB)具有良好的治疗效果，能够有效的减少患者子宫异常出血，促进患者月经恢复正常。
综上所述，宫腔镜子宫内膜切除术治疗异常子宫出血(AUB)的临床效果良好。能够有效的减少术后并发症，值得推广。
【参考文献】
[1]赵灵芝.宫腔镜子宫内膜切除术治疗异常子宫出血的效果观察[J].河南医学研究，2018，27(3):512-513.
[2]刘娟.宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉导致的异常子宫出血效果分析[J].河南医学研究，2017，26(20):3728-3729.
[3]何配配.宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉导致异常子宫出血的效果观察[J].中外医学研究，2018，v.16；No.380(12):163-165.
论文作者:庞小玲
论文发表刊物:《医药前沿》2019年26期
论文发表时间:2019/11/1
标签：患者论文; 异常论文; 子宫内膜论文; 月经论文; 子宫出血论文; 切除术论文; 宫腔镜论文; 《医药前沿》2019年26期论文;