安徽省阜南县人民医院 236300
【摘 要】目的：评估利巴韦林与喜炎平结合治疗小儿手足口病的临床价值。方法：抽取本院2014年08月-2016年05月接收的61例手足口病患儿，以不同治疗方法为依据分组：试验组（31例，展开利巴韦林与喜炎平结合救治）；参照组（30例，展开单一利巴韦林救治），对2组治疗有效率、退热时长、皮疹消退时长等展开比对。结果：试验组31例：有效率96.77%（30/31），参照组30例：有效率73.33%（22/30）（P＜0.05）；2组退热时长、皮疹消退时等指标对照，结果差异显著，（P＜0.05）。结论：临床对小儿手足口病展开利巴韦林与喜炎平结合救治，可在大大提升临床治疗有效率的基础上，缩减患儿退热时长、皮疹消退时长，具有较高的临床应用价值。
【关键词】利巴韦林；喜炎平；小儿手足口病；临床价值
作为临床儿科常见传染病之一，小儿手足口病大多因肠道病毒所致，该病最大的特点是，传播速度较快、传染性较强、传播渠道广等，对患儿生命安全造成非常严重的威胁[1]。对此，此次为评估利巴韦林与喜炎平结合治疗小儿手足口病的临床价值，重点抽取本院2014年08月-2016年05月接收的61例手足口病患儿作研究对象，以利巴韦林与喜炎平结合救治，现将研究结果总结如下。
1.对象和方法
1.1临床资料
抽取本院2014年08月-2016年05月接收的61例手足口病患儿，以不同治疗方法为依据分组：试验组31例，男（18例）/女（13例），5个月至8岁，均值（3±1.5）岁，展开利巴韦林与喜炎平结合救治；参照组30例，男（16例）/女（14例），5.5个月至8.5岁，均值（3.5±0.5）岁，展开单一利巴韦林救治。对比及观察2组各项资料，结果无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
入选的61例患儿住院后，医务人员对其补液救治，同时给予口腔、皮肤疱疹处理，予以维生素B、维生素C服用，以补充能量。对参照组30例展开利巴韦林救治，医务人员于浓度250ml、5%的葡萄糖注射液内加入10ml/kg-15ml/kg利巴韦林，静脉滴注，2次/d，持续滴注7d。在参照组治疗的基础上对31例试验组展开利巴韦林与喜炎平结合救治，医务人员对患者行静脉滴注注射5ml/k-10ml/kg喜炎平注射液，2次/d，每日剂量需≤50mg，持续滴注7d[2]。
1.3观察指标
医务人员于患儿治疗期间仔细观察并记录下2组退热时长、皮疹消退时长。
1.4疗效评估
对2组临床疗效展开评估，发现患儿皮疹完全消退，未出现新皮疹和其他合并症，且体温恢复至正常水平，即显效；患儿皮疹全部消退，但发现新散发皮疹，体温基本恢复至正常水平，未发生合并症，即有效；患儿皮疹未消退，临床症状未发生任何变化，甚至加重，即无效。
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1.5数据处理
本次选SPSS20型软件，文中计量资料以“（±s）”表示；计数资料以“n/%（例数/百分比）”表示。经比对2组小儿手足口病退热时长、皮疹消退时长、有效率等，若研究结果表现出明显差异，（P＜0.05）。
2.结果
2.1比对两组治疗有效率
治疗后，试验组31例：16例（51.61%）显效，14例（45.16%）有效，1例（3.23%）无效，有效率96.77%（30/31）；参照组30例：12例（40.0%）显效，10例（33.33%）有效，8例（26.67%）无效，有效率73.33%（22/30），组间比对存在显著差异，（P＜0.05）。
2.2比对两组退热时长、皮疹消退时长
治疗后，试验组退热时长（2.6±0.25）d、皮疹消退时长（3.8±0.31）d，参照组退热时长（4.9±0.54）d、皮疹消退时长（5.5±0.65）d，2组对照结果差异明显，（P＜0.05）。
3.讨论
小儿手足口病属于临床儿科常见病症之一，临床表现在口腔、足趾、手掌中散发大量水疱，很多患儿患病初期临床症状并不明显，通常首次检查难以确诊。而且小儿手足口病的病情进展较迅猛，若患儿患病较严重，则会伴发严重的循环衰竭、呼吸衰竭，甚至造成患儿。对此，临床需针对小儿手足口病患儿的具体病情，选取一种安全、高效地治疗方法，从而充分促进小儿手足口病转归。
此次研究抽取本院2014年08月-2016年05月接收的61例手足口病患儿作研究对象，分组对照，分别展开利巴韦林与喜炎平结合治疗、单一利巴韦林治疗，结果显示，试验组31例：有效率96.77%（30/31），参照组30例：有效率73.33%（22/30）（P＜0.05）；2组退热时长、皮疹消退时等指标对照，结果差异显著，（P＜0.05）。表明利巴韦林与喜炎平在手足口病患儿中的应用效果，比单一的利巴韦林更显著，具体作用机制表现如下。
利巴韦林属于临床较常用的一种抗病毒药物，特点是具有较强的广谱特性，应用后可很好地抑制机体DNA、RNA等各种病毒，同时也会直接作用于RNA，最终抑制机体蛋白质的合成及DNA聚合酶的活性，有效阻断机体RNA、DNA病毒复制，待进入机体细胞之后，可被机体腺苷激酶磷酸化，最终形成单磷酸，从而干扰肌苷单磷酸脱氢酶活性[3]。喜炎平作为水溶性穿心莲内酯的核心组成部分，其清热解毒、凉血消肿作用较明显，同时还能灭活不同种类的病毒，增强手足口病患儿机体的免疫力，而且喜炎平的解热、抗炎作用也较明显。将利巴韦林和喜炎平结合应用到小儿手足口病治疗中，对改善患儿病情，促进其及早康复等方面具有积极作用。
综上所述，临床为改善小儿手足口病患儿病情，建议以利巴韦林与喜炎平结合救治，此种治疗方法可大大提升临床治疗有效率，同时将患儿皮疹消退时长、退热时长缩减，临床应用价值较高，建议推荐应用。
参考文献：
[1]郭红，董丽滨，房丽丽，等.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].中国药物经济学，2014，23（1）：213-214.
[2]林呼，温利辉，徐金苑，等.医结合治疗小儿手足口病临床研究[J].世界中医药，2016，11（3）：440-442.
[3]徐良斌.神经节苷脂治疗小儿手足口病并中枢神经系统损害的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（7）：10-12.
论文作者:邵伟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/27
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