鞍钢集团公司总医院
摘要：目的：研究分析高血压合并冠心病患者进行综合化服务护理的临床价值。方法：本次研究患者为我院收治的高血压合并冠心病90例，根据入院治疗时间分为对照组和观察组，每组患者45例，对照组患者进行常规护理，观察组患者进行综合护理干预，在治疗前后分别测量两组患者血压情况，根据患者临床症状和血压下降情况对治疗效果进行评价。结果：护理后两组患者血压均有所下降，与护理前比较差异显著（P<0.05），观察组护理后舒张压和收缩压值明显低于对照组患者组间差异显著（P<0.05），观察组总有效率95.6%明显高于对照组总有效率75.6%，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：高血压合并冠心病患者进行综合护理干预，在用药、饮食、运动、心理等多方面进行护理，可降低患者血压提高临床治疗效果，对患者治疗有重要意义。
关键词：高血压；冠心病；综合化服务；临床护理
高血压不及时治疗会增加心脑血管疾病的发病率和死亡率，并且心脑血管疾病的致死率和致残率均较高【1】。对于高血压伴有冠心病患者的临床护理治疗十分必要，本次研究对我院治疗的高血压合并冠心病患者采用护理中综合化服务对其临床效果进行分析，现进行报道。
1资料和方法
1.1临床资料
本次研究患者为我院收治的高血压合并冠心病90例，患者经检查结果参考《高血压治疗指南》中对高血压诊断标准【2】，并参考世界卫生组织制定的冠心病诊断标准，排除患有其他重要器官严重疾病的患者，精神类疾病无法配合治疗的患者。根据入院治疗时间分为对照组和观察组，每组患者45例，观察组中男性24例，女性21例，年龄区间在43-70岁，平均年龄56.4岁，对照组中男性22例，女性23例，年龄区间在45-72岁，平均年龄55.9岁。两组患者临床资料在性别、平均年龄、疾病程度等情况比较差异无统计学意义（P<0.05）。
1.2护理方法
对照组患者进行常规护理，在住院期间进行基础护理【3】。观察组患者进行综合护理干预，内容包括：心理护理、健康教育、饮食护理、运动护理、用药护理、皮肤护理、病情监测及生活护理等方面。具体护理发放如下：患者在入院后护理人员应加强与其沟通，俩节患者基础疾病情况和病情，了解患者及家属心理状态，用温和的语气对患者进行心理疏导；向患者介绍疾病的相关知识，让患者从意识上提升对疾病的重视程度；叮嘱患者禁烟禁酒，减少高脂肪食物的摄入量，食用低钠、高纤维、高蛋白食物，应少食多餐多食用新鲜瓜果蔬菜；在患者身体条件允许情况下可适当进行运动，选择慢跑或游泳等有氧运动，每次运动时间30min为宜，每周运动5次，运动应循序渐进坚持为主；根据患者药物使用情况项患者说明方法、剂量、不良反应、注意事项，告知患者发生不良反应应如何处理；对患者病房进行定时清洁，保持病床卫生，对于运动不变的患者应协助翻身，对按压部位进行按摩防止褥疮发生，保证血液流动通畅；对患者生理指标进行检测并做好相关记录工作，注意患者心率、血压情况，有异常需要找医生处理，并叮嘱患者应劳逸结合，保证充足睡眠和休息，保持乐观心态。
1.3观察指标和疗效评价
在治疗前后分别测量两组患者血压情况【4】，根据患者临床症状和血压下降情况对治疗效果进行评价，显效标准：患者在治疗后舒张压、收缩压恢复正常临床症状消失；有效标准：患者在治疗后舒张压和收缩压均有所下降但未到正常指标，临床症状有所改善；无效标准：患者在治疗后血压无变化甚至身高，临床症状无改善。
1.4统计学分析
统计学分析应用软件SPSS19.0进行数据分析，计数资料如临床疗效情况用百分率，组间进行卡方分析，计量资料如治疗前后血压情况用均数和标准差表示，组间进行t检验，当P<0.05说明组间差异明显。
2结果
观察组和对照组患者在护理前两组血压差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组患者血压均有所下降，与护理前比较差异显著（P<0.05），观察组护理后舒张压和收缩压值明显低于对照组患者组间差异显著（P<0.05），数据见表。
表1 观察组和对照组患者治疗前后血压情况
3讨论
高血压是危害人体健康的多发病和常见病，同时也是心脑血管疾病主要危险因子之一，高血压病早期无明显症状，通常患者无自觉症状，在发现后需要长期服药治疗【5】。高血压不及时治疗会增加心脑血管疾病的发病率和死亡率，并且心脑血管疾病的致死率和致残率均较高。综上所述，高血压合并冠心病患者进行综合护理干预，在用药护理、饮食护理、运动护理、心理护理等多方面进行护理，可降低患者血压提高临床治疗效果，对患者治疗有重要意义。
参考文献：
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论文作者:高红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/13
标签：患者论文; 高血压论文; 冠心病论文; 血压论文; 情况论文; 对照组论文; 收缩压论文; 《中国误诊学杂志》2017年第28期论文;