【关键词】舒适护理;种植牙;围术期
临床数据显示,种植牙技术被越来越多的运用于修复天然牙齿的缺失[1]。此技术需通过手术将义齿植入患者牙槽骨内,义齿的制作必须选用与人体兼容性较强的生物材质。该方法的优点在于不损伤邻牙,体感舒适,咀嚼力强,自然美观等,与天然牙的相似度极高。但由于种植牙需进行相关手术,术前必须确保患者无禁忌症等准备工作;术中需局部麻醉等操作;术后需监测切口愈合情况等注意事项,所以必须采用护理措施配合治疗。本文提出的舒适护理是常规护理的升级,从环境、心理、疾病、宣教等多方面,更有针对性的为患者提供护理,减少并发症等不良反应,提升患者身心舒适感,促进治疗效果。为验证舒适护理的应用效果,具体分析如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年9月-2018年9月期间收治的82例种植牙围术期患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组41例。纳入标准:所有患者均以自愿为原则,经本院伦理委员会审批后签署相关协议。排除标准:种植禁忌症患者。对照组:男性18例,女性23例,年龄区间21-68岁,平均年龄(44.61±7.78)岁;观察组:男性20例,女性21例,年龄区间22-69岁,平均年龄(45.25±8.02)岁。两组患者的基本情况差异极小,P>0.05,有对比价值。
1.2方法
对照组:采用常规护理,严格遵循医嘱用药,实行基础护理等。观察组:采用舒适护理,全面提升护理水平,更全面、细致、有针对性的为患者制定护理方案。舒适护理具体包括:①治疗环境,为患者营造整洁、安静、舒适感较强的室内环境;②术前健康讲解,护理人员需提前告知患者本次治疗的目的、方法、注意事项、具体环节等;③心理护理,提供更为专业的心理辅导,可以通过协助患者完成术前常规检查,主动与患者交流,准确把握患者心态变化,有效安抚患者情绪。引导患者更好的适应治疗环境,建立新的人际关系;④术中护理,确保整个手术过程均为无菌操作,配合医师工作,协助患者选择较为舒适的体位。手术过程中及时清理口腔积液并密切关注患者是否出现不良反应,及时采取应对措施;⑤术后护理,严格执行消毒操作,注意监测患者的生命体征及精神状态,酌情服用抗生素,给予恰当的安抚,一般术后7天可拆线;⑥饮食指导,以温热、易消化、高蛋白为主,避免食用刺激性强或较硬的食物,同时注意口腔清洁,餐后需用温水漱口。
1.3观察指标
统计两组患者术后出现的并发症,并发症发生率=(总例数-无并发症例数)/总例数×100%;根据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)[2],对两组患者在接受护理前后的心理状态进行评估,满分100分,分值越低心理状态越好,确认数据无误后,进行组间对比。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.0 统计学软件处理与分析。计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1统计两组患者术后出现并发症的情况
经统计,观察组41例患者中仅1例出现切口感染,对照组41例患者中有3例出现切口感染,有4例出现切口撕裂,共计7例出现并发症,显然观察组比对照组的效果更好,P<0.05,详见表1:
2.2对比两组患者接受护理后的心理状态
数据显示接受护理前两组患者SAS、SDS分值差距很小,P>0.05,可进行比较;接受护理后,观察组SAS评分(32.08±3.89)分、SDS评分(33.38±4.16)分,均低于对照组,且P<0.05,有对比价值。详见表2:
3讨论
相关医学研究表明,作为消化系统的起点,口腔健康是人体全身健康的基础[3]。牙齿是口腔的重要组成部分,主要作用包括咀嚼、辅助发声、面部美观等,天然牙齿的缺失不仅影响健康,同时也破坏美观度,对患者身心均有一定的损伤。有研究发现,牙齿缺失的患者更易出现社交障碍、悲观、焦虑、抑郁等情况[4],因此对于此类患者必须在提供相应治疗方案的基础上,密切配合护理服务,确保达到理想治疗效果,同时帮助患者缓解、消除负面情绪,恢复身心健康。
本次研究对象均采用种植牙方式修补已缺失的天然牙,需进行相关手术,对护理服务的要求较高。此前的常规护理在临床应用中有一定的效果,但随着医疗行业的发展,对于护理水平的要求也越来越高,而舒适护理正是在常规护理的基础上,达到更优质、更高效、更令人满意的效果。舒适护理的范围包括环境、用药、心理、饮食、卫生、宣教等多个方面[5],其特点和优势在于:①术前准备更充分,通过营造舒适的室内环境,缓解患者术前的紧张情绪,为建立良好的护患关系打下基础;术前安排相关知识讲座,提升患者与家属对手术治疗的了解程度,进一步缓解患者的不安情绪;②心理护理更细致,通过一对一的有效沟通方式,减少患者在治疗中出现的不安、焦虑、自卑、抑郁等负面情绪。定期安排疗效好、心态积极的患者分享心得,帮助患者建立治疗信心,增强患者对医护人员的信任感,从而提升患者的尊医性;③术中及术后护理更严格,强化护理人员基础操作水平,落实责任制,确保手术能够顺利完成,减少术后并发症出现的几率;④饮食指导更科学,引起患者对饮食及口腔卫生的重视,促进疗效。
综上所述,舒适护理在临床上应用效果显著,具有推广价值。
参考文献
[1]白桦.舒适护理在种植牙围术期的应用价值体会[J].大家健康旬刊,2016,10(5):263-263.
[2]杨冬梅,夏蕊,丁明会.舒适护理在种植牙围术期中的临床应用[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):245-246.
[3]梁瑾冰.个体化舒适护理在种植牙手术中的应用与研究[J].大众科技,2018,No.223(3):68-69+91.
[4]任晓芸.风险管理在种植牙护理中的应用价值[J].中国当代医药,2016,23(3):173-175
[5]冯君平.种植牙术前器械准备及术后护理体会[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(3):84-85.
论文作者:王纯
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签:患者论文; 舒适论文; 并发症论文; 两组论文; 术后论文; 对照组论文; 心理论文; 《总装备部医学学报》2019年第09期论文;