广东省工伤康复医院 广东广州 510440
摘要:目的:研究康复护理干预对老年脑梗塞患者肢体功能恢复的作用。方法:从我院选出2016年12月-2017年12月期间治疗老年脑梗死的患者98例,按照入院时间的先后将患者随机分成两组,组一49例为对照组,为患者实施常规护理,组二49例为观察组,为患者实施康复护理干预,比较两组患者的治疗效果,观察患者的康复情况。结果:观察组在有效率上明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:为老年脑梗死患者提供康复护理干预,提高患者自理能力,肢体功能恢复良好,值得临床推广。
关键词:康复护理干预;老年脑梗死;肢体功能恢复
随着我国人口不断增长,老年人因机体功能下降发病率呈逐渐上升的趋势[1],老年脑梗死的发病率也不断上升,老年脑梗死是由于患者脑部长时间缺血缺氧导致的血液循环障碍,出现肢体瘫痪[3]、独立能力较差等特点,如果康复的效果不好,影响患者以后的生活状态。因此,从我院选取治疗脑梗死的患者98例,为患者提供不同的护理措施,现详细报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料:从我院选出2016年12月-2017年12月期间治疗老年脑梗死的患者98例,本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的,排除言语沟通障碍、感觉障碍及心、肾功能疾病的患者。按照入院时间的先后将患者随机分成两组,组一49例为对照组其中男性27例,女性22例,年龄59~78岁,平均年龄(69.3±1.9);组二49例为观察组,男性29例,女性20例,年龄58~79岁,平均年龄(69.7±1.8)岁,对两组患者基本资料进行比较,无显著差异,无统计学意义(P<0.05)。
1.2方法:为对照组提供神经内科常规的护理方法,是护理工作的重要内容;实验组为患者提供康复护理干预方法,主要有:(1)提供心理指导,护理人员主动向瘫痪的患者解释病情,鼓励患者正视并接受自己的疾病,解答患者提出的问题,消除者紧张不安的心理状态,为患者说明积极的配合治疗和护理有利于肢体功能的恢复。(2)提供饮食指导,根据患者的身体状况制定符合自身条件的食谱,在食谱上补充蛋白质及维生素的摄入,限制动物油的摄入,养成规律的饮食习惯,有助于增强老年患者机体抵抗力。(3)提供康复训练指导,主要包括早期训练、恢复期训练,其中早期训练是指导患者在病床上做康复训练,指导患者做上肢上举运动,健侧上肢带动患侧上肢,举过头顶,每天反复数次进行练习,防止患者的肢体产生出现萎缩的情况,护理人员指导患者翻身训练,每2~3小时翻身一次,减少压疮的发生,按摩患者全身骨隆突部位,保持皮肤的完整性,指导患者练习桥式运动,通过双足踏床和双腿屈膝,锻炼患者下肢运动,有利于病情的恢复。恢复期训练是指导患者在完成坐立、坐起、站立、行走等生活必备的康复训练,对康复较好的患者护理人员应安排患者每天2~3次,每次10min的站立训练,促进患者肢体功能的恢复,早日完成行走、穿衣等一些生活必需的基础训练。(4)提供出院生活指导,告知病人和家属肢体功能的恢复程度和平时训练情况是密不可分的,应重视出院后的康复训练,养成规律的饮食习惯,提高生活自理能力。
1.3评价标准:本文将两组患者的治疗效果作为评价指标,其中治疗效果中有效是指患者肢体功能恢复效果好,独立能力增强,显效是指患者肢体功能恢复效果一般,独立能力较弱,无效是指患者肢体功能恢复较差,独立能力降低。
1.4统计学分析:对所有的数据都使用SPSS13.0软件进行统计和分析。组间资
料使用t进行检验,计数资料则采用X2进行检验。差异有统计学意义(P<0.05)。
2.结果
对两组患者提供不同的护理措施,观察组总有效率为90.21%,显著高于对照组总有效率67.55%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。
注:与对照组比较发现,aP<0.05,差异显著
3.讨论
脑梗死又称缺血性脑卒中[2],其中老年人患病较为常见,因为脑缺血引起相应供血区的脑组织缺坏死,出现局灶性神经功能缺损症状[4],病情严重的患者出现昏迷等并发症,因此如何为治疗老年脑梗死患者提供有效的护理措施,以引起医护人员的重视。
本文通过为老年脑梗死患者提供康复护理干预,有效的提高患者独立能力,治疗效果明显,其主要原因是护理人员在患者住院期间提供全方面的指导,在患者心理上,帮助患者以良好的心态去接受疾病[5],治疗疾病。在患者饮食上,帮助患者补充营养,增强机体抵抗力,在康复训练上,对患者机体恢复程度不同,为患者提供不同的锻炼方法,对卧床患者提供上肢运动、翻身训练、桥式运动防止患者肢体产生萎缩情况,预防压疮的发生,增加卧床患者的运动量,对康复较快的患者提供站立训练,加快患者康复速度,使患者恢复正常的生活状态。有利于疾病的康复。
实验表明,观察组治疗总有效率为90.21%显著高于对照组67.55%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),因此,为老年脑梗死患者提供康复护理干预,治疗效果明显,康复速度快,值得临床推广。
参考文献:
[1]李俊英.康复护理干预对老年脑梗塞患者肢体功能恢复的作用[J].贵阳中医学院学报,2013,35(6):237-238.
[2]刘威.张千.颜秋媚等.康复护理干预对老年脑梗塞患者肢体功能恢复影响的研究[J].中国民族民间医药,2012,21(14):245.
[3]韩微.夏义荣.早期康复护理干预对外伤性脑梗死患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响.海南医学,2014(19):2958-2960.
[4]范丽婵.张薇平.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,20(2):97-98.
[5]翁雪玲.李艺.周群好.康复护理对放射性脑病致吞咽困难患者生存质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,20(1):1-3.
论文作者:郭,莹,商艳萍
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/17
标签:患者论文; 肢体论文; 老年论文; 功能论文; 脑梗死论文; 统计学论文; 能力论文; 《健康世界》2018年3期论文;