龙岩市第二医院 福建龙岩 364200
【摘 要】目的：研究实施延续性护理对慢阻肺患者肺功能和生活质量的改善情况。方法：将在我院接受治疗的80例慢性阻塞性肺患者按照随机数表法分为实验组和对照组，对照组（40例）实施常规护理，实验组（40例）进行延续性护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：实验组肺部功能明显优于对照组（表现在MMEF、FEV1、FVC指标）；生活质量评分显示实验组优于对照组，组间差异具有统计学价值（P<0.05）。结论：对慢阻肺患者实施延续性护理能够明显改善患者的肺功能，提升患者的生活质量，应该在临床中进行推广。
【关键词】延续性护理；慢阻肺患者；肺功能；生活质量
慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统疾病，，是由于患者体内呼吸道的气流受到了限制，使得气流不畅不完全逆转导致的该疾病。随着当前经济的不断进步和发展，环境的日益恶化使得慢性阻塞性疾病的发病率有明显的提升，对患者的生活和质量具有严重的影响[1]。本次就在慢阻肺患者中实施延续性护理对其产生的影响进行研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将在我院接受治疗的80例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行研究，时间为2016年5月-2017年5月。将所有患者随机分为实验组和对照组，各40例。对照组中，男性26例，女性14例，年龄为49-75岁，平均年龄为（60.21±3.22）岁，平均病程为（3.11±1.32）年；实验组中，男、女比例为5：3，年龄为50-76岁，平均年龄为（59.88±3.18）岁，平均病程为（3.13±1.35）年。两组患者一般资料进行对比，无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理，包括健康教育、抗感染、扩张支气管等，出院后不再进行相应的护理引导。实验组给予延续性护理，具体：①成立延续性护理小组，小组包括3名责任护士，3名科室护士长、主治医师，每周对护理小组成员进行护理和治疗技巧的宣教工作，每周进行理论和实践考核，成绩与医护人员的日常绩效挂钩。主治医师和护理人员分别负责COPD的文献查阅和护理措施的具体细则等工作，定期就病例进行分析和讨论并进行总结[2]；②住院护理。收集患者的一般资料，评估患者心理、生理等方面，根据患者的病情以及实际情况来采取相应的护理措施，包括呼吸锻炼、康复运动锻炼等。引导患者进行缩唇呼吸，在呼气时尽量延长时间，保持吹口哨的工作，每天进行4-6次。引导患者进行腹式呼吸；③家庭氧疗护理。护理人员要提醒患者呼吸机和制氧机的注意事项，告诉患者出院以后每日吸氧的时间要超过15h，以1-2L/min最为适宜。引导患者使用相关药物并告知可能出现的副作用和应对措施；⑤出院后电话随访。患者出院以后护理人员要定期进行电话随访，了解患者的用药情况，告知患者在3月以后进行复查。指引患者的日常饮食和运动恢复，适当进行有氧运动，但是强度不能够过大。
1.3 观察指标
比较两组患者的肺功能和生活质量。通过最大呼气平均流速（MMEF）、第一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及呼气高峰流速（PEF）对患者的肺功能情况进行评估。生活质量分数越低表明患者生活质量越差。
1.4 统计学方法
对获取的各组数据利用SPSS22.0实施分析，（x±s）表示计量结果，t检验，[n（%）]表示计数结果，X2检验，P＜0.05提示有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者肺部功能情况
实验组MMEF、FEV1、FVC均明显高于对照组，差异比较显著（P<0.05）；但在PEF方面两组差异不显著，具体见表1。
3 讨论
COPD是一种慢性炎症，临床表现为呼吸困难、咳嗽咳痰，对于患者的影响比较大。老年患者由于机体退化免疫能力较差，而感染是造成COPD急性发作的重要因素。并且由于病情容易反复，患者容易产生负面情绪，因此提升COPD患者的生活质量已经成为临床中比较重要的问题。
延续性护理是指从患者入院到出院后家庭护理，能够保证患者在不同的环境中都能够得到全面和系统的护理措施，其更加注重护理的人性化，通过建立小组的方式来对患者的病情进行评估，从而采取有效的护理措施，起到促进患者康复的效果[3]。当前临床中对于COPD患者并没有根治性的治疗方式，而延续性护理能够保证患者护理的持续性以及规范性，从而提升患者自身以及家属的护理能力。在本次研究当中，实施延续性护理的对照组，在肺部功能对比上，除PEF外，MMEF、FEV1、FVC的评分均优于对照组，并且生活质量的四项评分中也明显高于对照组，组间差异均具有统计学价值（P<0.05）。
综上所述，延续性护理对慢阻肺患者肺功能及生活质量的改善效果十分明显，具有临床推广的价值和意义。
参考文献：
[1]卢艳辉.延续性护理对慢阻肺患者戒烟依从性以及肺功能的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，（4）：148.
[2]赵秋燕.浅析延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响[J].中国卫生标准管理，2018，（11）：157-158.
[3]王婷，于永红.探讨延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响[J].饮食保健，2017，（1）：177-178.
论文作者:薛爱丽
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第10期
论文发表时间:2018/11/23
标签：患者论文; 延续性论文; 生活质量论文; 实验组论文; 功能论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2018年第10期论文;