大理大学临床医学院 云南大理 671000
【摘 要】由于老年人独有的社会心理特点和恶性肿瘤患者的心理特点，使得老年恶性肿瘤患者在治疗的过程中往往需要来自社会和家庭的支持。适当的心理干预和人文关怀对老年恶性肿瘤患者的治疗有着明显益处。本文对当前社会现状进行分析，概述心理干预对老年恶性肿瘤患者的现实意义。
【关键词】恶性肿瘤；老年人；心理干预
An overview of the psychological intervention in the elderly malignant tumor patients
CHAO Zhao
（The clinical medical school of Dali University Yunnan Dali 671000）
Abstract：Because of the unique social psychological characteristics and psychological characteristics of the malignant tumor patients to the elderly，malignant tumor patients of the old in the treatment often need support from society and family.The psychological intervention and humanistic care has obvious benefits for the treatment of elderly patients with malignant tumor.This article analyzed the present situation，and overview the practical significance of the psychological intervention for elderly patients with malignant tumor.
Key words：malignant tumor; elderly; psychological intervention
随着社会文明的进步，物质生活水平的改善，越来越多的人把对生活的关注从温饱转向了保健；然而伴随着高度发达的物质文明而来的还有各种各样的疾病，这其中，尤以“恶性肿瘤”为甚；普通民众都对癌症有着一种莫名的恐惧，正所谓谈“癌”色变；况且癌症的发病率逐年升高，2014年世界卫生组织发布的《全球癌症报告》中显示：全球癌症病例将呈现迅猛增长态势，由2012年的1400万人，逐年递增至2025年的1900万人，到2035年将达到2400万人；报告中提到中国并未进入2012年癌症发病率和死亡率最高国家的行列，但是在肝、食道、胃和肺4种恶性肿瘤中，中国新增病例和死亡人数均居世界首位。庞大的人口基数决定了即使我们目前并不是癌症发病率和死亡率最高的国家，但是仍然不能掉以轻心。而在众多的癌症患者中，老年患者又是一个特殊的群体，他们有着老年人的社会心理特点，又有癌症患者的心理特点，在治疗过程中更应该关注他们的心理状态。
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1老年人的社会心理特点
1.1易怒和恐惧 老年人情感不稳定，易伤感，易激怒，而发火以后又会常常产生懊悔心理。恐惧加重时还会出现血压升高、心悸、呼吸加快等。
1.2抑郁 老年人脑内生物胺代谢改变使得老年人会出现一些以压抑、沮丧、悲观、厌世为主的抑郁情绪。
1.3认知能力低下 老年人的身体机能衰退，大脑功能发生改变，中枢神经系统递质的合成和代谢减弱，导致感觉能力降低、意识性差、反应迟钝等。
1.4孤独和依赖 老年人不能自觉适应周围环境，缺少或不能进行有意义的思想和感情交流。孤独心理最易产生忧郁感，长期的忧郁会导致焦虑不安、心神不定。老年人做事信心不足，被动顺从，犹豫不决等，事事依赖别人决定。长期依赖会导致情绪不稳，感觉退化。
2恶性肿瘤患者的心理特点
2.1悲观 目前，绝大多数人谈“癌”色变，一旦患癌，即判“死刑”。于是，产生“时日无多”的心态，导致情绪低落，意志消沉，丧失与疾病作斗争的信心，有的甚至拒绝治疗。
2.2猜疑 肿瘤患者在确诊前后多数存在疑癌心理，排斥自己得病的事实，加上周围亲朋的刻意隐瞒，于是表现为烦躁和易怒，对周围人的日常行为都加以揣摩、猜测，最后出现焦虑，甚至严重的睡眠障碍。
2.3恐惧 多数肿瘤患者在没有思想准备情况下获知确诊消息，认为肿瘤属于不治之症而丧失信心；担心治疗的后果，于是产生畏惧心理，表现为抵触、易怒等状态。
2.4焦虑抑郁 亲朋的高度紧张，以及治疗带来的不良影响，生活质量的明显下降，患者容易出现焦虑、怨天尤人。表现为显著而持久的心情低落，即使病情有所好转，仍不能走出抑郁，有的甚至出现自杀的念头和行为。
2.5盲从心理 部分患者在确诊后，对他人的任何治疗信息产生盲目的依赖性，每日到处打听“偏方”，结果造成过度治疗，产生严重的毒副反应和并发症。
3小结
从以上两种群体的心理特点不难看出，无论是肿瘤患者还是老年人都有一定的焦虑和恐惧心理，虽然出发点不同，但是都会对日常的生活产生负面的影响；那老年肿瘤患者兼顾了两种群体的心理特点，无论是在医院治疗期间还是在家庭生活期间都更容易被这些心理特点所影响。作为医疗工作者在平时的诊疗过程中不能单纯的进行医疗治疗，还要注意这些人群的心理改变，适时适当的心理干预能够很好的帮助预后；所以在做到医治身体疾病的同时能够帮助患者克服这些负面的心理情绪才能使得我们的治疗更为有效。
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论文作者:晁召
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期
论文发表时间:2016/6/23
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