第四军医大学第一附属医院西京医院 陕西西安 710032
摘要：目的：通过分析女性生殖道支原体的感染和药敏检测的情况与结果，总结在临床治疗过程中最具效果的用药方式。方法：对前来我院就诊的500例女性进行生殖道支原体的培养，并对这些样品进行药敏分析。结果：500例女性中，发生支原体感染的有210人，感染率为42%。感染类型分别为人型支原体感染（20例）、解脲脲原体感染（152例）、混合感染（48例）。通过药敏分析可知，克拉霉素、美满霉素、强力霉素对支原体感染的反应较为敏感。结论：女性支原体感染的主要类型为解脲脲原体感染，人型支原体感染的情况较少；克拉霉素、美满霉素、强力霉素对支原体感染的反应比较敏感，可以有效的控制感染情况，在临床中可被视为治疗女性支原体感染的首选药物。
关键词：生殖道支原体感染；药敏分析；效果
支原体感染是女性常见泌尿生殖炎症，临床研究表明近些年来，随着女性生活方式的不断改变，支原体感染的发病几率也在逐渐升高。我院以500例女性为研究对象，对治疗女性支原体感染的有效药物以及支原体感染的主要类型进行了研究，具体情况如下文报道。
1资料与方法
1.1一般资料
入选对象为2012年1月-2015年6月期间我院收治的500例发生了生殖道支原体感染的女性患者，其年龄在20-50岁之间。经过调查确认所有患者均是首次进行药敏分析，且在检验之前均已经停止使用抗生素，停用时间均在一周或者一周以上。
1.2检测方法
检测之前需要进行样品的收集工作，收集方法如下：在无菌环境下，首先采用无菌棉清理患者宫颈口的粘液，将无菌拭子插入患者的宫颈口处，插入的深度为1.5厘米。插入期间需要转动一圈，停留10-15秒左右，样品成功收集之后需要置于无菌管中，立即送往实验室进行检测[1]。本次我院进行的支原体检测采用支原体检测试剂盒进行检测（PCR Mycoplasma Test Kit，货号K0103）。检测人员需要严格按照试剂盒操作说明书中的方法进行各项检测工作。开始检测之间需确保试剂已经进行了充分的融化混合，将试剂放置于反应管中，在PCR一起上进行扩增，保证实验结果的准确性，避免出现假阳性的结果。将所有反应管均放置于温度为37度的培养箱内。正常情况下的支原体培养时间应该是24-48h，本次研究中统一培养40h，通过反应管的小孔对培养结果进行观察，如果小孔变红，则表明发生了支原体生长，显示该种药物对治疗支原体感染的效果并不明显；如果未变红，则表明该种药物对支原体感染的病菌反应较为敏感，治疗有效。
1.3监测药物
为了找到治疗女性支原体感染的有效药物，本次研究中选用了克拉霉素、美满霉素、强力霉素、阿奇霉素、红霉素、克林霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、司帕沙星、加替沙星这10中药物进行了药敏分析。结果中显示了不同药物对解脲脲原体和混合感染的敏感度。
2结果
通过药敏分析可知，美满霉素、克拉霉素、强力霉素对支原体感染的反应程度较为敏感，其他7中药品的反应程度均以中介和耐药为主，下表1中显示了美满霉素、克拉霉素、强力霉素对不同类型感染患者的感染反应情况。
3讨论
支原体是一种不具有细胞壁但是却可以独立生存的一种体积较小的呈现原核形态的微生物[2]。支原体的大小通常在0.3～0.5um之间，具有高度多形性，形态各异。支原体与细胞和病菌的存在形态都存在着非常明显的差异，它繁殖速度较快，一旦发生感染就会在较短的时间内造成较大的伤害。临床研究表明，近年来，我国女性发生生殖道支原体感染的几率逐年增加，如果得不到及时有效的治疗很可能引发阴道炎、尿道炎、盆腔炎等疾病，严重时可能导致女性不孕。提高对支原体感染的治疗有效率，已经成为相关医疗工作者的重点攻克方向。
支原体感染的原因与女性的生活方式、卫生习惯、作息方式、饮食结构等都存在一定的关联性[3]。在发病初期并不会出现明显的症状，很难及时察觉，并且在发病后其基本症状与常见的妇科疾病也存在着明显的相似性，这很容易使医生制定错误的治疗方案，使支原体感染的病情继续恶化。
大量临床经验表明，治疗支原体感染存在着一定的难度，因为支原体对很多药品存在着明显的耐药性。比如本次研究表明，罗红霉素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素左氧氟沙星、司帕沙星、加替沙星这些药物对于支原体感染的反应并不敏感，耐药性明显，但是强力霉素、克拉霉素、美满霉素对于解脲脲原体感染和混合感染的反应灵敏度较强，具有良好的治疗作用。
结语
通过本次研究可知美满霉素、克拉霉素、强力霉素对于女性生殖道感染的反应程度比较灵敏。因此在对此类型患者进行临床中，应该根据患者的身体情况，首选这三种药物为患者进行有效的治疗。
参考文献：
[1]鄢志丽，袁平宗.女性生殖道支原体培养及药敏分析[J].现代医药卫生，2010，26（14）：2118-2119.
[2]侯云生，覃小矿.柳州市女性生殖道支原体感染情况及药敏分析[J].医药前沿，2015，34（21）：362-363.
[3]廖杰，曹友德，李浩等.1018例女性生殖道支原体感染及药敏分析[J].海南医学，2012，23（03）：88-90.
论文作者:豆卓越,周婷,许蓉, 卜夏叶
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：支原体论文; 霉素论文; 女性论文; 原体论文; 药物论文; 生殖道论文; 美满论文; 《健康世界》2015年26期供稿论文;