（常德市红十字会中心医院 湖南常德 415003）
摘要：目的 研究分析依卡倍特纳对单纯性胃炎胃黏膜损伤的临床治疗价值。方法 选取于2015年9月—2016年9月在本院接受治疗的单纯性胃炎胃黏膜损伤患者52例，将患者随机分为对照组和观察组，各26例，对照组患者采用雷尼替丁治疗，观察组患者采用依卡倍特纳治疗，对比两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果 两组患者的病情均在治疗后得到显著改善，观察组治疗总有效率显著高于对照组（100.00% VS 88.46%），差异具有统计学意义（P<0.01），治疗过程中观察组患者的不良反应发生率略低于对照组，但两组数据相比差异较小，不具有统计学意义（P>0.05）。结论 采用依卡倍特纳治疗单纯性胃炎胃黏膜损伤取得了良好的临床治疗效果，不良反应发生率低，具有一定的临床推广和使用价值。
关键词：依卡倍特纳；雷尼替丁；单纯性胃炎胃黏膜损伤
[Abstract] objective to study the clinical therapeutic value of ikarittner's gastric mucosal injury to simple gastritis.Selection methods in September 2015 - September 2016 in our hospital for treatment of simple gastritis in 52 patients with gastric mucosa injury，patients were randomly divided into control group and observation group，all the 26 cases，control group were treated by ranitidine therapy，observation group of patients treated with eka times Turner，compared two groups total effective rate and incidence of adverse reactions.Results the condition of two groups of patients were improved significantly after treatment，treatment group total effective rate was significantly higher than control group （100.00% VS 88.46%），statistically significant difference （P < 0.01），the treatment process of observation group of patients the incidence of adverse reactions is slightly lower than the control group，but the differences are smaller than two sets of data，not statistically significant （P > 0.05）.Conclusion according to the card times Turner treatment of pure sex gastritis of gastric mucosa damage has obtained the good clinical therapeutic effect，lower incidence of adverse reactions，has a certain clinical promotion and use value.
[Key words] iscarietna；Ranitidine.The gastric mucosa lesion of simple gastritis
胃炎是临床上一种常见疾病，分为急性胃炎和慢性胃炎两种[1]。其中，急性胃炎包括四种类型，分别为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎和急性化脓性胃炎[2]。随着人们生活方式的改变，胃炎患病率呈不断上升趋势。本篇论文就急性单纯性胃炎展开研究，该病的诱因很多，服用的药物刺激、大量饮浓茶、烈性酒、咖啡以及身体其他疾病都有可能会导致疾病的诱发[3]，患者常出现腹痛、腹部饱涨、恶心、腹泻等症状，严重时会出现血压下降、四肢发凉、发热、呕血、大便带血等症状，患者一旦出现类似症状须及时就医，以免造成严重后果。本次主要研究依卡倍特纳治疗单纯性胃炎胃黏膜损伤的临床治疗价值，具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取于2015年9月—2016年9月在本院接受治疗的单纯性胃炎胃黏膜损伤患者52例，将患者随机分为对照组和观察组，各26例。其中已排除有严重心脏、肺部疾病和和对本次治疗所使用药物过敏的患者，52例患者均符合本次治疗要求。对照组患者采用雷尼替丁治疗，观察组患者采用依卡倍特纳治疗。对照组患者年龄26-59岁，平均（36.2±7.9）岁；男性15例，女性11例；胃黏膜损伤一级14例，二级9例，三级3例。观察组患者年龄24-61岁，平均（35.8±7.3）岁；男性16例，女性10例；胃黏膜损伤一级15例，二级7例，三级4例。比较两组患者的临床资料，无显著差异（P>0.05）。
注：胃黏膜损伤分为三级，一级：胃黏膜出现轻度红肿充血；二级：胃黏膜出现轻度糜烂，少量出血；三级：胃黏膜出现重度糜烂，黏膜出现坏死现象，且扩散到周围组织。
1.2治疗方法
两组患者均在治疗前进行相关常规检查：淀粉酶、便常规、内镜检查、肠鸣音、腹部听诊压痛及反跳痛。并通过超声和内镜检查确诊胃炎类型及病况。
根据患者胃黏膜损伤程度分为三级，先对二级和三级患者进行止血和消炎，控制病情，稳定后根据各组所采用的方案进行进一步治疗。
对照组患者采用雷尼替丁治疗，主要用于抑制患者的胃酸分泌、降低胃酸和胃酶活性，患者的胃黏膜已经损伤，抑制胃酸分泌有利于保护胃黏膜，阻止进一步损伤。患者每日早晚各服用一次，一次1片/150mg。
观察组患者采用依卡倍特纳治疗，主要用于治疗胃炎胃黏膜损伤出现的糜烂、出血、红肿和水肿，起保护胃黏膜、抑制胃蛋白酶活性、抑制幽门螺旋杆菌和增加胃粘液分泌的作用。患者每日早晚各服用一次，一次1粒/1.5g。
1.3 观察指标
比较两组患者的治疗有效率和不良反应发生率。
疗效评价标准：显效：黏膜损伤一级患者的临床症状基本消失，如恶心、呕吐和上腹痛，黏膜的红肿和充血症状也基本消失，可以正常进食。二级和三级患者的临床症状逐渐好转并消失，胃黏膜修复较好。有效：患者的临床症状有所改善，胃黏膜糜烂症状减轻，有所修复。无效：患者的临床症状无任何改善，胃黏膜损伤症状无任何改善，没有得到修复。
1.4 统计学处理
应用SPSSl9.0版软件分别对两组数据进行统计分析，采用X2检验计数资料，计量数据用均数±标准差（ ±S）表示，采用t检验，以P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的治疗有效率
两组患者在治疗后病情均得到了显著改善，观察组治疗总有效率100%显著高于对照组的88.46%，两组差异具有统计学意义（P<0.01），具体如表1所示。
表1 比较两组患者的临床疗效（n，%）
3 讨论
胃黏膜炎症即胃炎，为临床上一种常见的消化系统疾病，主要分为慢性和急性两种。近年来，随着人们生活方式的改变，不良的生活饮食习惯促使胃炎患病率不断上升。胃炎患者常出现上腹痛、腹胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐、乏力、腹泻等症状[4]，病情严重时可能会出血胃黏膜糜烂和出血，严重影响着患者的身心健康和生活质量。胃炎的诱因很多，例如：幽门杆菌感染、刺激性物质、药物、口腔和咽部的慢性感染和不良的生活规律[5]。
在临床上，药物治疗急性单纯性胃炎胃黏膜损伤为主要的治疗方法，一般先对胃黏膜损伤严重的患者进行止血和消炎，然后再对胃黏膜进行修复治疗，本次主要研究依卡倍特纳对单纯性胃炎胃黏膜损伤的临床治疗效果，通过研究数据得出，依卡倍特纳可有效提高治疗总有效率，其治疗有效率显著高于雷尼替丁，两种药物的不良反应发生率均较低，但采用依卡倍特纳进行治疗的患者不良反应发生率相对较低。该疗法取得了较好的治疗效果，且在临床上的运用越来越广泛。
患者在治疗过程中需要积极配合医生，定期复查。患者必须注意饮食，胃病主要靠养，饮食以清淡易消化为主，如：面条、粥类、面食等，忌辛辣刺激和不易消化食物，过热、过冷、过硬的食物都不能吃，任何刺激胃的食物都必须忌口[6]。生活上，患者须戒烟戒酒、不熬夜、不要过度劳累，平时注意多休息，保持积极乐观的心理状态。患者可适当增加锻炼，增强身体素质。
综上所述，随着我国医疗水平的不断提高，越来越多科学先进的治疗方案被提出运用，给临床治疗带来了很大的帮助。采用依卡倍特纳治疗急性单纯性胃炎胃黏膜损伤取得了良好的临床治疗效果，值得进一步在临床上进行推广和使用。
参考文献
[1] 武宏理.依卡倍特纳治疗单纯性胃炎胃黏膜损伤的疗效观察[J].中国医药指南，2011，9（11）：85-86.
[2] 陈向华，唐忠智.依卡倍特纳治疗胃溃疡的疗效及作用机制[J].临床荟萃，2012，27（9）：799-801.
[3] 叶青林，秦立，李献玉，等.依卡倍特纳治疗胃炎和胃溃疡研究进展[J].医药报导，2016，35（11）：1205-1207.
[4] 胡宝春，曾一文，王晓怡，等.依卡倍特纳治疗消化性溃疡分析[J].中国实用内科杂志，2014，34（3）：295-1207.
[5] 杨文明.急性单纯性胃炎50例临床诊治[J].中国医学创新，2011，8（36）：101-102.
[6] 薛灵艳.86例急性胃炎的临床治疗研究[J].中国医学工程，2014，22（12）：65.
论文作者:李鸿军
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/18
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