（四川省人民医院 骨二科 , 四川 610072）
【摘要】目的：探讨老年骨折卧床患者接受强化护理干预的临床疗效。方法：选择2014 年4 月到2015 年1 月期间在我院治疗的84 例 老年骨折卧床患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组42 例患者，对照组进行常规的护理治疗，观察组接受强化护理治疗， 对比两组患者的恢复效果。结果：对照组患者入院后（24-48）h 内排便的比例为38.1%，观察组的比例高达为73.8%，两组间存在显著性差 异（P<0.05），具有统计学意义。观察组排软便患者的占71.4% 高于对照组的40.5%，两组差异性显著（P<0.05）。结论：老年骨折卧床患者 接受强化护理，有助于患者早日康复，取得了良好的临床疗效，值得在临床中大力推广。
【关键词】老年；骨折卧床患者；强化护理
【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0175-01
老年人行动灵活度降低容易摔倒，因其骨质疏松、骨量减少比 较容易骨折[1]，老年骨折患者受伤后由于疼痛、卧床、排便姿势等 发生改变，引发便秘的可能性高达80% 以上[2]。选择2014 年4 月 到2015 年1 月期间在我院治疗的84 例老年骨折卧床患者为研究对 象，探讨老年骨折卧床患者接受强化护理干预的临床疗效，取得了 较好的效果，现报道如下。
1. 资料和方法
1.1 一般资料
选择2014 年4 月到2015 年1 月期间在我院治疗的84 例老年 骨折卧床患者为研究对象，将其随机均分为两组，其中对照组42 例患者，23 例男性和19 例女性，年龄范围为（58-85）岁，平均 年龄为（71.9±7.1）岁，包括13 例下肢骨折、17 例脊柱骨折和11 例骨盆骨折；观察组42 例患者，21 例男性和21 例女性，年龄范 围为（56-82）岁，平均年龄为（72.1±5.8）岁，包括12 例下肢骨 折、14 例脊柱骨折和16 例骨盆骨折。将观察组和对照组患者的性 别、年龄、病情等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明， P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2 方法[3]
对照组接受常规的护理疗法；观察组进行强化护理疗法：（1） 根据患者的身体状况和病情严重程度对其进行详细的入院评估，根 据每位患者的实际情况制定对应的护理措施；（2）对患者进行健 康教育，让患者了解便秘的原因和危害，掌握床上正确使用便盆排 便的方法，不要让患者依赖泻药排便，培养患者良好的排便习惯； （3）根据患者的喜好和病情制定食谱，多吃有助于通便润肠的事物， 多饮水；（4）进行适宜的床上锻炼，如按摩腹部、翻身等；（5） 密切注意患者每天的排便情况，调整患者的治疗方案。
1.3 观察指标[4]
记录对照组和观察组患者的排便情况，主要是住院后首次排便 时间和排便的相关情况。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计 学软件SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用平 均数± 标准差（x±s）表示，采用t 检验，计数资料采取率（%）表示， 采用Χ2 检验， P ＜ 0.05 为差异具有统计学意义。
2. 结果
2.1 两组患者入院后初次排便时间对比
统计两组患者入院后初次排便时间，对照组患者入院后（24- 48）h 内排便的人数占总人数的比例是38.1%，而观察组患者的比 例高达为73.8%，两组间对比存在显著性差异（P<0.05），具有统 计学意义，具体情况如表1 所示。
2.2 两组患者大便性状情况对比 将两组患者大便的性状进行对比，观察组排软便患者的占 71.4%，大大超过了对照组的40.5%，两组对比存在显著性差异 （P<0.05），具有统计学意义。
3. 讨论
老年骨折卧床患者由于长期卧床、行动不便会造成强烈的不适 感[5]，心情易烦躁、抑郁，且运动量下降影响了肠胃蠕动，易消化 不良，长此以往会便秘，严重影响了患者的康复和生活质量。强化 护理通过健康教育使患者充分了解了自己的病情，消除了内心的烦 躁，增强了患者治愈的信心，积极配合医生进行治疗，能够显著提 高治疗效果。其次，患者通过适当的锻炼能够增强肠胃蠕动，恢复 消化功能，改善血液循环，有助于患者早日康复。再则，量身定制 的治疗方案，合理饮食饮水，都有助于患者顺利排便，改善便秘情况。 本研究选择2014 年4 月到2015 年1 月期间在我院治疗的84 例老年骨折卧床患者为研究对象，通过不同的护理方式探讨护理对 于患者治疗的影响。观察组患者入院后初次排便时间大于72h 的仅 有3 例，占占总人数的7.2%，而观察组有17 例患者的初次排便时 间大于72h，占总人数的40.5%，由此可以看出强化护理大大降低 了患者排便困难的比例，显著改善了患者的便秘情况。观察组患 者大便为板栗状便的仅占4.8%（2/42），显著低于对照组的28.8% （12/42），表明强化护理改善了患者的身体素质，促进患者早日康复。 综上所述，老年骨折卧床患者接受强化护理，不仅促进了患者 的排便功能，还提高了大便的质量，有助于患者早日康复，取得了 良好的临床疗效，值得在临床中大力推广。
参考文献
[1] 李小珍. 护理干预对老年骨折并发症的影响[J]. 医学理论与 实践, 2014,27(10) : 1375-1376.
[2] 林玲. 早期护理干预对老年骨折卧床患者便秘的影响[J]. 齐 齐哈尔医学院学报, 2011, 32(15) : 2550-2551.
[3] 王伟胜. 强化护理干预对骨折卧床患者发生便秘的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2010, 31(12) : 2003-2003.
[4] 赵巧丽. 早期护理干预在老年骨折卧床患者中的应用效果观 察[J]. 中国当代医药, 2012, 19(15) : 105-108.
[5] 周洁. 康复护理理念在老年骨折患者中的应用[J]. 咸宁学院 学报( 医学版), 2012, 26(2) : 158-159.
论文作者:杨柳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/11/27
标签：患者论文; 老年论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 情况论文; 方法论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;