武警警种学院森林系 102202
【摘 要】目的：探讨骨科腰椎间盘突出症中医护理方案临床应用效果。方法：选取本院骨科2014年9月～2015年10月期间收治的82例腰椎间盘突出患者作为研究对象，将其随机分为观察组（中医护理）和对照组（常规护理）各41例，对比两组患者的临床治疗效果及疼痛VAS评分。结果：观察组患者的治疗有效率（97.6%）明显高于对照组（80.5%），对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。经护理后，观察组患者的疼痛VAS评分[（1.62±0.41）分＜（3.24±1.39）分]明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：骨科临床应用中医护理方案，其对于提高腰椎间盘突出症治疗有效率和缓解疼痛具有显著的效果，建议在临床上予以推广。
【关键词】腰椎间盘突出；中医护理方案；护理
腰椎间盘突出是骨科常见疾病，由于腰椎纤维环发生断裂，加上髓核向外突出而对脊髓、神经及血管形成压迫，其患者腰骶部及肢体存在明显疼痛，肢体功能严重受限，导致生活质量的下降[1]。腰椎间盘突出症主要采用抗炎、消肿、骨盆牵引和理疗以及手术等治疗方法，需要看根据患者实际的病情进行选择。在此基础上给予其优质护理服务，有效缓解患者的痛苦，改善其身心状态，以进一步提升临床治疗效果。结合中医辨证施治的理论，临床应用中医护理方案。本研究以我院骨科收治的82例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，探讨中医护理方案临床应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本院骨科2014年9月～2015年10月期间，收治腰椎间盘突出患者82例，将其随机分为观察组和对照组各41例。观察组患者男24例，女性17例，年龄37~61岁，平均年龄（43.7±3.6）岁，病程0.2~6年，平均病程（3.1±1.6）年。对照组患者男26例，女性15例，年龄35~59岁，平均年龄（44.1±3.2）岁，病程0.3~8年，平均病程（3.3±1.5）年。两组患者在性别、年龄以及病程等方面的资料对照均衡（P＞0.05），不具有统计学意义。
1.2护理方法
对照组采用常规护理办法，而观察组则是在常规护理的基础上，由骨科护理人员共同制定中医护理方案，根据腰间盘突出症的症候，结合辨证施治理论，给予中医特有的护理办法，严格落实该护理方案。①推拿：患者取俯卧位，对其脊柱部位进行进行按摩，点压腰部的阳关、肾俞、环跳、承扶等穴位，用拇指或肘部沿腰间盘突出的相反方向进行按压。然后对患者的腰部的两侧进行按摩，调整为侧卧位，进行腰部斜扳的操作。再调整为仰卧位，抬升其下肢，揉压坐骨神经部位，可有效缓解椎体突出物的压迫作用，行腰椎牵引[2]。②疼痛护理：当患者腰椎部位出现明显的疼痛感时，给予药垫治疗，于布袋内加入经粉碎处理的桂枝、杜仲、独活、制川乌、制南星等药材，缝合为药垫置于患者腰部。加强对患者情志护理，稳定其情绪，消除其负面情绪，有助缓解疼痛。③饮食护理：以清淡的饮食为主，多食用蔬果等易于消化的食物，忌生冷油腻，以改善其气滞血瘀的症候。④针灸：选择阳陵泉、委中、去室以及肾腧等穴进行针灸，行泻法，30min/次，1次/2d。针刺阿是、悬钟以及承山等穴位，以起到补肾益气的作用。对于寒湿症候的患者，于其腰部痛处予以艾灸，起到湿经散热的功效[3]。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（ ）和（%）进行观察指标的计量和计数，通过t值和 检验资料，结果满足P<0.05，两组对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗恢复效果
观察组和对照组患者的治疗有效率分别为97.6%和80.5%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示：
表1：两组患者的治疗恢复效果比较[n（%）]
注：护理前后比较，*P＜0.05；组间比较，#P＜0.05
3讨论
腰椎间盘突出症是由于外伤、椎体活动过度以及生理衰老所引起的骨科疾病，由于椎体突出而对神经根形成压迫而发生充血水肿，椎间盘内压增加，患者的腰骶部及肢体出现明显的疼痛感，严重影响其正常的活动。中医将腰椎间盘突出症归为“痹症”的范畴，属于“筋出槽，骨错缝”[4]。常规采用口服布洛芬或芬必得等止痛药物，虽然能有在一定程度上缓解患者的疼痛，但是存在着一定的毒副作用，不利于患者的治疗与康复。结合中医辨证施治理论，应用中医护理方案。给予患者以推拿、针灸等中医护理方法，加强疼痛护理和情志护理，改善其心理状态，调节其情绪，有助于患者的治疗与恢复。合理膳食，保持健康、规律的生活习惯，进而维护人体气血阴阳平衡，以获得更为理想的治疗效果[5]。
综上所述，在骨科腰椎间盘突出症的临床治疗当中，应用中医护理方案取得了显著的效果，其对于提升治疗有效率有着积极的影响，有效缓解腰骶部及肢体疼痛，帮助其尽快恢复健康，提高其生活质量，具有很高的临床应用价值。
参考文献：
[1]汪小冬，沈姣姣，孟晓耘，等.腰椎间盘突出症中医护理方案临床应用效果验证性研究[J].护士进修杂志，2014，29（22）：2024-2026.
[2]刘丽，文雯.腰椎间盘突出症实施中医护理方案的临床疗效观察[J].生物技术世界，2015，（12）：98-99.
[3]邹燕芳，梁群珠，茹茵茵，等.中医护理方案在腰椎间盘突出症临床应用体会[J].实用中西医结合临床，2015，15（12）：77-78.
[4]黄裕.腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果总结分析[J].当代临床医刊，2016，29（01）：1881-1882.
[5]陈少华，傅秀珍，张广清，.腰椎间盘突出症中医护理模式研究[J].中国医药导报，2015，12（10）：147-150.
论文作者:赵利佳,赵阿楠
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
标签：患者论文; 中医论文; 腰椎间盘突出论文; 骨科论文; 方案论文; 统计学论文; 疼痛论文; 《航空军医》2017年第5期论文;