【摘要】目的：本文主要是对中西医结合护理干预对老年高血压的疾病改善效果进行研究。方法：选择我院在2014年11月到2016年2月收治的86例老年高血压患者，采用随机的方式将其分为研究组与参照组各43例，参照组患者采取常规护理措施，研究组患者采取中西医结合护理干预措施，对两组患者的病情改善效果进行对比和分析，并对两组患者的生活质量评分进行比较。结果：研究组患者发生并发症的几率明显低于参照组，研究组患者的生活质量评分明显高于参照组，研究组患者的病情改善效果明显优于参照组，P＜0.05。结论：对老年高血压患者采取中西医结合护理干预的治疗措施能够大大改善患者的病情，取得了良好的治疗效果，不仅降低了患者出现并发症的几率，而且还能够显著提高患者的生活质量，值得在今后加以进一步推广。
【关键词】中西医结合；护理干预；老年高血压
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0022-02
Effect of nursing intervention of traditional Chinese medicine and Western Medicine on senile hypertension
Ren Qi, Nanchong Fifth People's Hospital, Sichuan, Nanchong, 637100 China
【Abstract】Objective This article is mainly to combine traditional Chinese and western medicine disease to improve the effect of nursing intervention on elderly hypertension were studied. Methods Our hospital in November 2014 to February 2014 were analyzed in 86 cases of elderly patients with high blood pressure, with the method of random to each 43 patients were randomly divided into research group and control group, control group patients with routine nursing measures, to combine traditional Chinese and western medicine group patients nursing intervention measures, improvement effect of two groups of patients with comparison and analysis, and to compare the quality of life score in two groups of patients. Results Group at the risk of complications in patients with significantly lower than that of control group, the team the patient's quality of life score significantly higher than the control group, the team the patient improved effect is obviously better than that of control group, P<0.05.Conclusion To combine traditional Chinese and western medicine nursing intervention on elderly patients with high blood pressure treatment can significantly improve the patient's condition, has obtained the good treatment effect, not only reduces the chances of complications, but also can significantly improve the patient's quality of life, is worth popularizing in the future to further.
【Key words】Combine traditional Chinese and western medicine;Nursing intervention;Old age hypertension
高血压是临床上的常见疾病之一，其在老年群体中有着极高的发病率。众多临床实践与研究都表明，老年高血压患者一般还会伴随着外周血管壁、冠心病、脑血管病等多种疾病，对患者的日常生活与生命健康造成了极大的不良影响与威胁，因此必须要对老年高血压患者采取积极有效的治疗措施，让患者能够尽快恢复正常生活[1.2]。实行对老年高血压患者疾病的临床治疗不仅要达成对患者高血压的治疗目的，对患者进行基本的降压处理，还需要进一步减少高血压疾病对患者靶器官的伤害，延缓患者动脉粥样硬化。对于老年高血压患者临床治疗应该坚持安全性和平稳性的原则，从小剂量的用药开始，不能使患者的目标血压值过低，否则容易导致患者脏器的功血不足，影响治疗效果。针对老年高血压患者病情程度可以采用中西医结合的办法对患者实施综合性的护理干预治疗，在患者护理方法和护理效果的研究、观察基础上，分析老年高血压患者临床治疗和疾病改善的有效方法，提高老年高血压疾病临床治疗水平。我院现对收治的部分老年高血压患者采取了中西医结合护理干预措施，取得了良好的治疗成效，现整理如下。
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1.资料与方法
1.1 一般资料
本文研究均是我院在2014年11月到2016年2月收治的86例老年高血压患者，所有患者均符合高血压疾病的临床诊疗标准，在取得患者及患者家属的同意后将所有患者纳入本次研究。采用数字双盲的方法，将这86例患者分为研究组与参照组各43例。参照组43例患者中，其中男性患者24例，女性患者19例，年龄为67～84岁，平均年龄为（76.8±6.4）岁；研究组43例患者中，其中男性患者23例，女性患者20例，年龄为65～86岁，平均年龄为（77.3±6.2）岁。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上的比较没有统计学意义（P＞0.05），存在统计学可比性。
1.2 方法
参照组患者采取常规护理措施；研究组患者采取中西医结合护理干预，具体措施包括：
（1）心理护理：高血压患者的心理情绪通常都处于忧虑紧张的状态，因此必须要对患者心理进行合理的调节，与患者之间进行真诚的沟通，通过放松疗法、心理疏导等方式，减轻患者的心理压力与负担，让患者能够以更加良好的心理状态来接受治疗[3]。
（2）饮食护理：让患者养成健康的饮食习惯，禁止饮用生冷辛辣等食物，要多使用一些富含维生素、蛋白质的食物，将体重控制在合理范围之内。
（3）用药护理：严格根据医嘱让患者用药，护理人员要对患者所用药物的剂量、药性、服用方法、服用时间、不良反应以及注意事项做到全面掌握，告知患者切不可随意增减药物服用的剂量，要严格根据服药时间来服药，指导患者在服用中西两种药物的时候，中间间隔间隔时间至少不低于一小时，避免出现不良反应。
（4）运动护理：根据患者恢复情况，让患者进行合理适量的运动，比如太极拳、散步等，同时还要对患者在运动过程中的血压变化情况加以密切监测[4]。
（5）康复护理：对于有肝风内动先兆出现的患者，要让患者多卧床休息，对患者的曲池穴、足三里穴、内关穴与三阴交穴用针灸方法进行治疗；对于抽风患者，还要对其内关穴位、涌泉穴与人中进行治疗；对于心悸患者，还要对其内关穴位进行针灸治疗。通过对患者的相关穴位进行针灸治疗，改善患者的病情[5]。
1.3 观察指标
自制评分量表，表格内容包括护理知识掌握情况、护理态度以及管理行为等等，总分为100分，分数越高说明护理效果越好。另外，对患者的护理满意度进行分析，护理满意度分为满意、不满意两个等级。
1.4 统计学方法
利用SPSS16.0统计学软件来对数据进行分析，计数资料用t检验，计量资料用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义[6]。
2.结果
在参照组43例患者中，共有12例患者出现了肾功能衰竭、脑血管疾病等并发症，并发症发生的几率为27.91%；参照组患者经过护理后的生活质量评分由护理前的（56.58±6.61）分上升到了（64.45±4.98）分。研究组43例患者，共有5例患者发生了肾功能衰竭、脑血管疾病等并发症，并发症发生的几率为11.63%；研究组患者经过护理后的生活质量评分由护理前的（57.12±5.34）分上升到了（89.35±4.71）分。可见两组患者在护理前的生活质量评分没有明显差异，P＞0.05；研究组患者并发症出现的几率明显低于参照组，且护理后的生活质量评分明显高于参照组，研究组患者的疾病改善效果明显优于参照组，P＜0.05。
3.讨论
老年高血压也被称为老年人高血压病，常见的临床症状是舒张压升高和收缩压升高，一般情况下，生理年龄达到或超过六十五周岁的人被初步定义为老年人，高血压是老年人群容易感染的主要疾病类型之一，患病率高达49%之多。在早期的临床研究中人们广泛认为老年高血压病是随着年龄的增长而出现血压不断升高的生理现象，因而不需要进行医院治疗，但是随着现代医疗水平和医学研究技术的进步与发展，人们也认识到老年高血压疾病严重影响到老年人正常的生活、生存质量，基于此，需要通过积极治疗防止老年高血压病情进一步发展导致脑卒中等心血管类疾病。老年高血压发病机制尚且不明确，但主要是主动脉中层和内膜变厚，导致中层弹力纤维出现减少和断裂等问题，患者机体出现钙盐、脂质和胶原的沉积，通过弹力层增殖，增加结缔组织生成，动脉管硬度增加而官腔变窄，继而大动脉自身顺应性和弹性降低，血管扩张和缓冲能力减弱，导致血压升高明显。老年高血压患者由于动脉硬化，动脉壁的伸展性和弹性会明显降低，血管脉压差增大的情况下出现单纯收缩期高血压，老年高血压患者由于血压波动较大，尤其是昼夜波动节律出现异常，将会对患者心脑肾等重要身体器官产生较大损害。由于老年高血压患者在病理与生理上具有一定的特殊性，因此为了能够让其疾病得到最有效的改善，就必须要对其采取更加具有针对性与有效性的护理措施[7]。针对老年高血压疾病特性，医院在治疗过程中应该不论患者年龄的大小，统一控制病人的血压，使其血压值降到合理范围内。针对老年高血压疾病改善和治疗问题需要采用中西医结合护理干预的办法对患者的病情改善情况和治疗效果予以综合评价。在中西医结合护理干预下，通过对患者进行心理护理、用药护理、康复护理与运动护理等措施，能够让患者的病情得到最有效的改善[8，9]。
在本次研究中，研究组患者发生并发症的几率明显低于参照组，研究组患者的生活质量评分明显高于参照组，研究组患者的病情改善效果明显优于参照组，P＜0.05。综上可知，对老年高血压患者采取中西医结合护理干预的治疗措施能够大大改善患者的病情，取得了良好的治疗效果，不仅降低了患者出现并发症的几率，而且还能够显著提高患者的生活质量，值得在今后加以进一步推广[10]。
【参考文献】
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[10]王红.综合护理干预对老年高血压患者治疗依从性的效果观察[J].中外医学研究，2013，33：74-75.
论文作者:任琪
论文发表刊物:《心理医生》2017年17期
论文发表时间:2017/8/15
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