（金昌市人民医院药剂科 甘肃 金昌 737100）
【摘要】 目的：探究联合用药和给药剂量的干预对中药注射剂安全性的影响。方法：选取我院2013年2月-2015年9月收治的2300例患者，经随机平行方式分成观察组和对照组，各1150例。观察组制定用药的标准，经联合用药、给药剂量干预，对照组经联合用药指导，不实行给药剂量干预，对比两组临床疗效。结果：两组用药情况、给药剂量比较，差异显著，P<0.05。观察组的治疗总有效率96.87%,明显高于对照组的治疗总有效率82.17%，P<0.05。观察组和对照组的不良反应发生率分别为：0.43%、3.74%，P<0.05。结论：联合用药、给药剂量干预，可确保中药注射剂的安全，具有重要的临床价值。
【关键词】联合用药；给药剂量；中药注射剂安全性；影响
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）04-0297-02
中药注射剂，即为传统医药理论和现代生产工艺相结合的产物。和其他中药制剂比较，注射剂的生物利用度较高，临床疗效显著，药效速度较快。中药注射剂含有的成分较多，且很难实行分离和提纯[1]。当前，先进的技术质量控制指标尚不完善，这也使得中药注射剂会引发较多的不良反应情况。为确保中药注射剂的安全，本次研究，经联合用药、给药剂量干预，现针对本次研究展开具体报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年2月-2015年9月收治的2300例患者，实行回顾性分析。随机分成观察组和对照组，各1150例。观察组男742例，女408例；年龄区间34～48岁，平均(41.5±4.4)岁。其中原发病中，糖尿病、高血压和心脏病、肾病综合征各325例、227例、302例、296例。对照组男769例，女381例；年龄区间36～50岁，平均(43.2±4.5)岁。其中原发病中，糖尿病、高血压和心脏病、肾病综合征各342例、264例、314例、230例。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，具有一定的可比性。
1.2 方法
制定完善的调查量表，经联合用药、给药剂量的因素，制定干预措施。结合患者的具体状况、过敏史、并发症情况，实行充分的了解。选择处方、护理行为的时候，应经说明进行处理，即为适应症和给药时间、用药剂量、液体滴速和联合用药的适宜性等。然后，根据信息内容，制定完善的措施进行处理，常用药物为中药苦杏仁。
1.3 干预措施
联合用药，结合中药注射剂联合应用，能够使得药物不良反应情况出现。这时，可实行中药注射剂临床应用规范进行处理。为降低联合用药不规范所致的不良反应情况，再实行用药方面的指导。
结合中药注射剂给药剂量，制定中药注射剂的临床应用指南，并发放于观察组的所有护理人员。使用中药注射剂实行学习和培训，并做好药物剂量的调整工作，对用药剂量实行明确的检查、分析。
1.4 观察指标
观察两组临床疗效、用药情况、用药剂量、不良反应情况。
1.5 统计学的处理
本文中的数据均经过SPSS17.0统计学软件统计分析，计数资料采取例数（n）代表，计数资料组间率（%）比较采取χ2检验；P＜0.05，即为组间比较，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者联合用药对比
观察组中＞5种联合用药309例，占26.87%；＜5种联合用药841例，占73.13%。对照组中＞5种联合用药564例，占49.04%；＜5种联合用药586例，占50.96%。差异均具有统计学意义，P<0.05。
2.2 两组患者给药剂量对比
两组给药剂量合理、不合理比较，差异显著，P<0.05，如表。
2.3 两组患者疗效对比
观察组中显效、有效、无效各624例、490例、36例，治疗总有效率96.87%（1114/1150）；对照组中显效、有效、无效各436例、509例、205例，治疗总有效率82.17%（945/1150）；P<0.05。
2.4 两组患者不良反应率对比
观察组的药物不良反应发生率0.43%（5/1150），对照组的药物不良反应发生率3.74%（43/1150），P<0.05。
3.讨论
临床方面多会产生中药注射剂不规范、不合理使用的情况，进而使得不良反应情况频繁，还会对药物的效果构成不良影响。当前，中药注射剂的临床效果、所产生的药物安全性，也会被临床方面所共同关注[2]。本次研究能够看出，通过可行的干预措施，能够降低中药注射剂所产生的不良反应发生率。然而，中药注射剂可发挥一定的药效，且会产生不良反应情况。为确保中药注射剂的安全，药师需做好处方的把控工作，合理调整药物的剂量，并确保应用的方法的适宜性，医院反面也需做好医生用药知识、宣传教育方面的工作[3]。构建完善的药物不良反应机制，制定相应的措施进行治疗。以便在第一时间对药物所致的不良反应情况进行处理和控制，确保中药注射剂的安全性[4]。
本次研究结果显示，观察组＜5种联合用药的占有率，明显高于对照组；而＞5种联合用药的占有率，明显低于对照组。观察组给药剂量的合理性占有率，显著高于对照组；且给药不合理性占有率，显著低于对照组。观察组的治疗总有效率、不良反应发生率，均明显优于对照组。可见，联合用药、给药剂量干预，可减少联合用药的品种，确保患者的给药合理性，并提高治疗总有效率，降低不良反应发生率。
综上所述，联合用药、给药剂量的干预，对于中药注射剂的安全性有积极的影响，具有重要的临床价值。
【参考文献】
[1]陆汉园.联合用药和给药剂量的干预对注射剂安全性的影响[J].转化医学电子杂志,2015,2(10):87-88.
[2]刘辰翔,谭乐俊,王萌等.中药注射剂配伍稳定性的研究进展[J].中成药,2015,37(4):844-849.
[3]易艳,梁爱华,李春英等.溶媒及配制后存放时间对注射用双黄连类过敏反应的影响[J].中国中药杂志,2015,40(14):2723-2726.
[4]崔英子,杨薇,杨海淼等.药物利用研究在中药注射剂临床应用合理性和安全性评价中的应用[J].长春中医药大学学报,2016, 32(2):407-409.
论文作者:刘洁
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第4期
论文发表时间:2017/2/20
标签：剂量论文; 中药论文; 注射剂论文; 给药论文; 不良反应论文; 对照组论文; 药物论文; 《医药前沿》2017年2月第4期论文;