长沙市芙蓉区五里牌街道车站北路社区卫生服务中心 湖南长沙 410001
【摘 要】目的：观察分析中医内科治疗慢性支气管炎的临床治疗效果。方法：选取本社区服务中心（在2018年1月-2019年2月）收治的75例慢性支气管炎患者，按照不同治疗方法分为实验组和对照组，实验组应用中医内科治疗方法（38例），对照组应用常规西医治疗方法（37例）。采用统计学分析两组慢性支气管炎患者的治疗效果、不良反应（恶心、呕吐等）发生率以及平均咳嗽消退时间、平均喘息消退时间。结果：实验组慢性支气管炎患者的治疗效果高于对照组（P<0.05），实验组慢性支气管炎患者恶心、呕吐等不良反应发生率低于对照组（P<0.05），实验组慢性支气管炎患者的平均咳嗽消退时间、平均喘息消退时间短于对照组（P<0.05）。结论：中医内科治疗慢性支气管炎患者具有治疗效果高、不良反应少以及平均咳嗽消退时间、平均喘息消退时间短等优势。
【关键词】中医内科治疗；慢性支气管炎；临床治疗效果
随着空气的污染日益严重，慢性支气管炎发生率也呈现日益增长发展趋势[1]。慢性支气管炎具有以下临床特点而威胁到患者的生命健康安全：其一，难以治愈；其二，病程时间比较长；其三，恢复速度慢；其四，极易复发等。一旦未及时对慢性支气管炎患者采取针对性治疗措施，势必会引发其他病症，对慢性支气管炎患者的身心造成严重影响[2]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本社区服务中心收治的75例慢性支气管炎患者。纳入标准：（1）入组患者均符合我国关于慢性支气管炎诊断标准；（2）均在知情下参与本次研究。排除标准：（1）合并精神障碍者；（2）依从性差者。实验组中有27例男患者、11例女患者；平均年龄为（58.68±4.24）岁，平均病程时间为（7.99±2.24）年。对照组中有25例男患者、12例女患者；平均年龄为（59.65±3.28）岁，平均病程时间为（8.02±2.18）年。
1.2方法
对照组应用常规西医治疗方法，为慢性支气管炎患者提供以下几个方面的治疗：（1）抗生素治疗；（2）支气管扩张药物治疗；（3）吸氧治疗。
实验组应用中医内科治疗方法，根据慢性支气管炎患者的具体病情予以辩证治疗：（1）对风寒袭肺型慢性支气管炎患者提供麻黄汤治疗，方药组成：麻黄6克+杏仁10克+桂枝6克+甘草5克；（2）对风热犯肺型慢性支气管炎患者提供麻杏石甘汤治疗，方药组成：麻黄6克+生石膏30克（先煎）+杏仁10克+甘草5克；（3）对痰浊阻肺型慢性支气管炎患者提供二陈汤合三子养亲汤治疗，方药组成：半夏10克+厚朴8克+陈皮10克+甘草5克+茯苓12克+炒紫苏子10克+炒白芥子6克+炒莱菔子10克+杏仁10克；（4）对痰热郁肺型慢性支气管炎患者提供桑白皮汤治疗，方药组成：桑白皮10克+半夏10克+苏子10克+杏仁10克+贝母10克+黄芩10克+焦栀子10克+黄连6克；（5）对气郁伤肺型慢性支气管炎患者提供五磨饮子治疗，方药组成：枳壳10克+焦槟榔8克+沉香6克+木香6克+乌药10克；6）对寒饮伏肺型慢性支气管炎患者提供小青龙汤治疗，方药组成：桂枝10克+芍药10克+麻黄6克+干姜6克+细辛3克+半夏10克+五味子10克+甘草6克；7）对肺脾气虚型慢性支气管炎患者提供玉屏风散合六君子汤治疗，方药组成：生黄芪15克+防风10克+白术10克+党参10克+陈皮10克+茯苓10克+半夏10克+桔梗6克+甘草5克；8）对肺肾阴虚型慢性支气管炎患者提供生脉散合六味地黄丸治疗，方药组成：党参10克+天冬10克+麦冬10克+五味子6克+生地黄12克+山茱萸10克+百合10克+磁石20（先煎）+陈皮10克；9）对脾肾阳虚型慢性支气管炎患者提供金匮肾气丸治疗，方药组成：附子6克+桂枝6克+生地黄10克+山茱萸10克+牡丹皮10克+山药10克+泽泻10克+茯苓12克。1d1剂，早晚各服用一次，连续治疗30d。
1.3观察指标
分析两组慢性支气管炎患者的治疗效果[3]（显效：治疗30d后慢性支气管炎患者的临床症状完全消失且实验室检查结果为正常；有效：治疗30d后慢性支气管炎患者的临床症状基本消失且实验室检查结果为正常；无效：治疗30d后慢性支气管炎患者的临床症状未消失且实验室检查结果不正常）、不良反应（恶心、呕吐等）发生率以及平均咳嗽消退时间、平均喘息消退时间。
2.结果
2.1两组慢性支气管炎患者的临床治疗效果比较
实验组慢性支气管炎患者的治疗效果高于对照组（P<0.05），见表1.
2.2两组慢性支气管炎患者恶心、呕吐等不良反应发生率比较
实验组慢性支气管炎患者恶心、呕吐等不良反应发生率低于对照组（P<0.05），见表2.
2.3两组慢性支气管炎患者的平均咳嗽消退时间、平均喘息消退时间比较
实验组慢性支气管炎患者的平均咳嗽消退时间、平均喘息消退时间分别为（3.08±1.99）d、（2.25±1.02）d，对照组慢性支气管炎患者的平均咳嗽消退时间、平均喘息消退时间分别为（5.65±3.22）d、（5.58±2.47）d，实验组慢性支气管炎患者的平均咳嗽消退时间、平均喘息消退时间短于对照组（P<0.05）。
3.讨论
慢性支气管炎是呼吸道系统疾病中最为常见的一种，据资料显示，慢性支气管炎好发于秋冬时节[4]。诱发慢性支气管炎的发生主要有以下因素：其一，空气污染；其二，季节变化；其三，感染；其四，吸烟等[5]。上述因素均会使得慢性支气管炎患者的呼吸道受损，继而诱发疾病。大多数人认为西医治疗能够更为快速地治疗 慢性支气管炎疾病，但是西医治疗会存在诸多不良反应，用药时间过久会使得慢性支气管炎患者的免疫功能出现紊乱，除此之外，西医治疗无法断根。中医内科治疗相比起西医常规治疗而言，具有更为理想治疗效果。本文研究结果显示实验组慢性支气管炎患者恶心、呕吐等不良反应发生率低于对照组（P<0.05），实验组慢性支气管炎患者的平均咳嗽消退时间、平均喘息消退时间短于对照组（P<0.05）。中医内科治疗慢性支气管炎患者过程中主张辩证治疗，祖国医学认为对于不同阶段的慢性支气管炎患者病情均有所不同（早期阶段的患者多为外感症状，中期多为内感症状，后期会影响到慢性支气管炎患者的肺部和肾部）。中医内科治疗中，多选取止咳养肺等药材，继而达到治本效果。
综上所述，中医内科治疗慢性支气管炎患者具有治疗效果高、不良反应少以及平均咳嗽消退时间、平均喘息消退时间短等优势。
参考文献：
[1]高秀凤. 慢性支气管炎在中医内科治疗中的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（29）.
[2]陈丽平，李建生，蔡永敏等.基于隐结构模型的名老中医辨治京津冀地区慢性支气管炎用药规律研究[J].北京中医药大学学报，2018，41（8）：681-688.
[3]王耀辉，吕晓静，陈井亚等.肺骨化性气管支气管病手术切除1例[J].临床肺科杂志，2017，22（8）：1544-1545.
[4]王松慧，康俊英，薛冰娜等.老年慢性支气管炎患者中医治疗对策及对SOD水平的影响[J].中国老年学杂志，2018，38（7）：1625-1627.
[5]闫翠环，王亚利，张明泉等.冬病夏治穴位贴敷疗法对慢性支气管炎缓解期患者炎症细胞因子及血清肺表面活性蛋白的影响[J].中医杂志，2016，57（8）：665-668.
论文作者:谢妮
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
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