摘要：目的 观察分析护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响。方法 选择我院2016年5月至2017年5月收治的手术治疗子宫肌瘤患者90例，随机分为观察组和对照组两组，每组45例，对照组实施常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施护理干预，比较两组患者护理前后抑郁、焦虑情况及护理满意度。结果 护理前两组抑郁及焦虑评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组抑郁及焦虑评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度97.78%（44/45例），显著高于对照组的82.22%（37例/45例），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理干预可以显著减轻子宫肌瘤患者围术期的焦虑及抑郁情绪，提高护理满意度。
关键词：护理干预；子宫肌瘤；围术期；负性情绪；护理满意度
目前，子宫肌瘤是临床较常见的，对生殖系统健康造成危害的一种良性肿瘤[1]对患者的生活质量造成严重影响，临床多采用手术治疗，由于患者的身体条件不相同手术风险也不尽相同，大多数患者在围术期易产生不同程度的负性情绪。笔者通过对该院收治的子宫肌瘤手术患者实施针对性的护理干预，临床效果较满意，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年5月至2017年5月收治的手术治疗子宫肌瘤患者90例，均为女性，年龄25-47岁，平均年龄（36.7±5.1）岁；病程0.5-6年，平均病程（2.7±0.3）年；已婚44例，已育36，未育10例；单发52例，多发38例；直径4-7cｍ，平均直径（5.18±0.53）cm，随机分为观察组和对照组两组，每组45例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理：常规术前备皮、消毒，健康宣教，饮食指导，常规心理护理，术后遵医嘱用药，对患者生命体征及阴道出血等情况常规观察。观察组患者在与对照组相同护理的基础上实施护理干预：（1）认知干预：向患者发放疾病相关宣传手册、播放录像并进行讲解，将子宫肌瘤的发病原因、治疗方法及围手术期注意事项等告知患者。（2）环境护理：病房保持整洁安静、温湿度适宜，为患者营造温馨、舒适的住院环境。（3）心理干预：子宫肌瘤患者在围术期易出现焦虑、抑郁等负性情绪，使机体产生应激反应，对手术效果造成严重不良影响，心理干预应贯穿于整个治疗过程中；向患者讲解负性情绪与疗效的关系，主动与患者交流，评估其心理并实施针对性的心理疏导，将治疗成功的案例向患者讲解，帮助其树立治疗成功的信心，打消其疑虑。指导患者进行疼痛管理，用静默法、肌肉松弛训练等进行放松训练，从而降低焦虑、抑郁等程度[2]。（4）饮食护理：嘱患者以高蛋白质、维生素及热量的食物为主，如新鲜蔬菜、水果，忌食生冷刺激食物，如咖啡、浓茶等。让患者做好围术期的肠道准备，如：术前禁食12h，禁饮6h，禁食豆制品等易产气食物；术后胃肠蠕动恢复，可进食半流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。（5）行为干预：鼓励患者术后进行适量运动，劳逸结合，保证睡眠充足。
1.3观察指标
比较两组患者护理前后抑郁、焦虑情况及两组护理满意度。
1.4判定标准
（1）分别于患者入院时和术后1d采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评价焦虑、抑郁情况。（2）患者护理满意度采用我院自设护理满意度调查表在患者出院时进行评价，分为非常满意、满意和不满三档。非常满意率+满意率=护理满意度。
1.5统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，对计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后抑郁及焦虑情况比较
如表1所示，护理前两组抑郁及焦虑评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组抑郁及焦虑评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组护理前后抑郁及焦虑情况比较
2.2两组护理满意度比较 观察组护理满意度97.78%（44/45例），显著高于对照组的82.22%（37例/45例），差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
子宫肌瘤作为一种常见良性肿瘤，发生于女性的生殖器官中，随着人们生活节奏的加快和饮食结构的改变，子宫肌瘤发病率呈逐渐上升趋势，且年轻化发展[3]，手术是最有效的治疗方式之一。临床路径护理是根据疾病特点制定一种护理模式，并基于系统的理论知识，按照临床路径表的标准化护理流程开展护理工作，使其合理化、流程化，符合住院、出院的模式，最终的目的是为患者提供最佳护理方案，提高护理效果。本研究通过对观察组患者实施护理干预，从各个护理环节入手，做好充分的术前准备、心理护理及饮食护理，加强病情观察，有效地对患者进行康复指导，有利于患者身心的康复，提高整体护理质量。本研究证实，护理前两组抑郁及焦虑评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组抑郁及焦虑评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度97.78%（44/45例），显著高于对照组的82.22%（37例/45例），差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，护理干预可以显著减轻子宫肌瘤患者围术期的焦虑及抑郁情绪，提高护理满意度。
参考文献：
[1]李晚英.护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].中国农村卫生，2017，12（114）：2235-2237.
[2]刘凤琴.临床路径护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].中国当代医，2016，23（25）：192-194.
[3]罗明利，王碧.护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].河北医学，2015，21（3）：494-496.
论文作者:齐莹,毛丹
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/8
标签：患者论文; 满意度论文; 焦虑论文; 子宫肌瘤论文; 统计学论文; 抑郁论文; 两组论文; 《健康世界》2018年2期论文;