湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410000
摘要：目的 研究在儿科呼吸系统疾病中雾化吸入疗法的应用疗效。方法 选取2014年1月到2014年12月在我院儿科呼吸系统治疗的142例患儿为研究对象，将其分为对照组和观察组，分别进行空气压缩泵雾化吸入疗法和氧气驱动雾化吸入疗法，比较二组血氧指标变化和治疗效果及耐受情况。结果 对照组与观察组的最大呼气流量与血氧饱和度在经过治疗后都得到明显的改善（p均<0.05），并且观察组的治疗效果比对照组更显著（p均<0.05）。观察组与对照组总有效率分别为98.7%和88.1%，（P<0.05）差异具有统计学意义，同时对照组71人中采用空气压缩泵雾化吸入疗法治疗后有57例有显著效果，出现12例不耐受的临床表现为气促、胸闷及呼吸不通畅的症状，2例无明显效果；观察组71人中采用氧气驱动雾化吸入疗法进行治疗后67例有显著的效果，出现轻微呼吸困难的有2例，无明显疗效的有2例。通过对比观察组在患儿的住院时间、咳嗽胸闷临床表现消失时间、喘息表现消失时间都明显要长于观察组，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论 在临床上氧气驱动雾化吸入疗法对患儿症状的改善、缩短治疗时间和耐受情况都要优于对照组采取的空气压缩泵雾化吸入疗法，氧气驱动雾化吸入疗法用于小儿呼吸系统疾病在临床辅助治疗上具有重要意义。
关键词：雾化吸入疗法；儿科；呼吸系统疾病
1临床诊疗与方法
1.1患儿资料
选取2014年1月到2014年12月在我院儿科呼吸系统治疗的142例患儿为研究对象，将其分为对照组和观察组，对照组与观察组人数分别为71人，对照组男女分别为46例和25例，年龄分别为3个月～6岁之间和2个月～6.5岁之间，其中患肺炎和支气管哮喘分别为33例和15例；患急性支气管炎和毛细支气管炎分别为14例和9例。观察组71人中男女分别为47例和24例，年龄分别大约为2.5个月～6.5岁和3个月～6岁之间，其中肺炎病例和支气管哮喘病例分别为31例和16例；急性支气管炎病例和毛细支气管炎病例分别为15例和9例。观察组和对照组在病症、性别和年龄等方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组和观察组均采用常规治疗方法，如静脉滴注平喘、消炎、抗病毒治疗后，同时应用特殊的配置液，例如氨溴索或者喘可治和生理盐水各2ml调制的混合药液注入雾化器的容器内对患儿进行雾化吸入治疗，在此同时对照组接通雾化泵电源后打开开关，患儿的口鼻部用面罩紧紧扣住直至药液全部被吸完为止，对照组采用空气压缩泵雾化吸入方法进行治疗，雾化完全被吸入的时间大约为5～10min，雾化结束时关闭电源开关后用消毒液浸泡面罩和雾化管道30min，随后清水洗净晾干后备下一位患儿使用。观察组则采用氧气驱动雾化吸入方法时，连接输氧管道和一次性气动雾化吸入器，要尽量避免湿化瓶内因为有水而导致雾化器内的药液被稀释而对治疗效果产生影响，氧流量一般设定为6～8L/min，患儿的口鼻部用面罩紧紧扣住直至药液全部被吸完为止，雾化完全被吸入的时间大约为5～10min，雾化结束时关闭电源开关后用消毒液浸泡面罩和雾化管道30min，随后清水洗净晾干后备下一位患儿使用。
1.3统计学处理
采用SPSS 16.0进行统计学分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果：
2.1对照组与观察组雾化吸入后治疗效果及耐受情况比较，见表1
表2中对照组与观察组的最大呼气流量与血氧饱和度在经过治疗后都得到明显的改善（p均<0.05），并且观察组的治疗效果比对照组更显著（p均<0.05），差异具有统计学意义。
3讨论
小儿呼吸系统疾病在临床上不仅范围发生广，而且病程相当长，迁延不愈，是儿科的多发病和常见病，病变主要部位位于肺部、支气管及气管，感染的患儿会出现以下症状：（1）胸闷、（2）咳嗽、（3）呼吸不畅、（4）胸闷、（5）喘憋、（6）咳痰、（7）发热、（8）气促等症状，严重者会出现因呼吸系统衰竭而导致死亡事件。引起儿科呼吸系统发病率增高的因素有吸烟、空气污染严重等，儿童因身体各器官发育不完善，加之免疫功能不强，更容易遭受病毒和细菌的入侵，严重危害患儿的身体健康。对患儿进行雾化治疗可提高患儿的治疗效果。
氧气驱动雾化吸入疗法产生疗效是利用药液经过高速氧气气流变成雾状吸入呼吸道后药物发挥祛痰镇咳、消炎、改善支气管痉挛，增加氧气量。操作空气压缩泵雾化吸入疗法简单，只需患者保持平静的呼吸频率就行，空气压缩雾化的原理是以高速气流使药液变成药物颗粒，后经吸入到肺部和呼吸道，喷雾器能选择性的对吸入的药雾达到聚集的状态，对呼吸道有轻微的副作用。
目前在临床上治疗儿科呼吸系统最常见的治疗方法是氧气驱动雾化吸入疗法和空气压缩泵雾化吸入疗法，雾化吸入疗法是特制的药液通过吸入装置吸入到呼吸道中，可以稀释浓痰、抑制支气管痉挛，预防呼吸道感染和起到局部治疗作用。雾化吸入疗法已成为临床治疗呼吸系统的重要治疗措施是因为其具备有以下优点：（1）副作用少、（2）局部用药效果好、（3）用药量小、（4）见效快。氧气驱动雾化吸入的优势有（1）副作用轻，耐受性优、（2）使用方便、治疗费用和雾化成本不高、（4）随身携带方便、（5）雾化时噪音小。在我院进行治疗的142例患儿中，观察组71人在治疗疗效中有显著疗效的有67例明显高于对照组的57例；出现不耐受的情况观察组和对照组分别为2例和12例；最大呼气流量与血氧饱和度对照组和观察组治疗后的数值均高于治疗前，并且观察组治疗后的数值均高于对照组治疗后的数值。由此可见氧气驱动雾化吸入疗法治疗效果要优于空气压缩泵雾化吸入疗法。在临床上对小儿呼吸系统有重要的意义。
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论文作者:郭茹
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期供稿
论文发表时间:2016/2/22
标签：对照组论文; 疗法论文; 患儿论文; 氧气论文; 分别为论文; 儿科论文; 药液论文; 《健康世界》2015年23期供稿论文;