包头市第八医院 014040
摘要：目的：探究高血压病合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的疗效观察。方法：选取2017年12月~2018年12月该院收治的高血压病合并冠心病患者98例，将其分为对照组和实验组，每组患者49例。对照组给予阿托伐他汀钙片治疗，实验组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对比两组患者并发症发生率及舒张压和收缩压的水平。结果：实验组患者心悸、水肿、面色潮红及头晕等并发症发生率显著少于对照组（P<0.05）；实验组患者舒张压水平及收缩压水平显著低于对照组（P<0.05）。结论：高血压病合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗有效改善患者的血压水平，减少患者并发症的发生。
关键词：氨氯地平；阿托伐他汀钙片；高血压病；冠心病
随着生活水平的提高，人们生活习惯和饮食结构的改变，老龄化人口的增加，高血压的发病率不断的提高，其是一种慢性疾病，患者常会表现出动脉压升高，随着疾病的发展，动脉压升高导致机体对舒张压的控制能力降低，从而引发冠状动脉狭窄或粥样硬化的发生，严重患者出现冠心病[1]。近年来，高血压合并冠心病的发病率不断的提升，其预后效果较差，致残率和死亡率较高对患者的健康和生命造成严重的威胁。因此，必须根据患者实际病情为其制定有效、科学的治疗方法，提高患者的治疗效果[2]。目前，高血压的治疗主要是降低血脂水平，避免心脑血管疾病的发生，选取氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对其进行治疗，并取得较满意的治疗效果。本次研究选取98例高血压病合并冠心病患者，分析应用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗取得治疗效果，现具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取该院收治的高血压病合并冠心病患者98例，将其分为对照组和实验组，每组患者49例。其中对照组男性患者27例，女性患者22例，年龄42~64岁；平均年龄（52.57±2.23）岁；病程1~3年，平均病程（2.42±0.18）年。实验组男性患者28例，女性患者21例，年龄44~66岁；平均年龄（54.68±3.06）岁；病程1~5年，平均病程（2.56±0.24）年。对比两组资料无显著差异（P>0.05）。纳入患者标准：坐位舒张压在95~110mmHg，收缩压在180mmHg以下；两周内心绞痛发作频率较多超过3次患者；静息心电图显示有ST段的变化。排除患者标准：并发急性心肌梗死患者；高血压及哺乳期高血压患者；合并慢性感染性疾病患者；肝肾功能不全患者。
1.2方法
对照组给予阿托伐他汀钙片治疗，实验组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，具体方法如下。
1.2.1对照组应用阿托伐他汀钙片治疗，选取阿伐他汀片（）口服，每次10mg，每天一次，持续治疗6个月[3]。
1.2.2实验组应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，阿伐他汀用法与对照组相同，同时选取氨氯地平片口服，每次5mg，每天一次，同时治疗6个月[4]。
两组患者在应用药物治疗的同时禁止使用其他抗高血压药和降血脂药物，指导患者正确的低盐、低脂饮食。保证良好休息。
1.3观察指标
观察两组患者并发症发生率及舒张压和收缩压的水平。
1.4统计学分析
选取SPSS 20.0 统计学软件对数据进行核对，选取均数（±）标准差（）表示计量资料，并采用 t进行检验，选取 [n（%）]表示计数资料，并用x2 检验，当（P＜0.05）对比有显著差异。
2结果
2.1对比两组患者并发症发生率，详见表1。
表1 两组患者并发症发生率（n，%）
3讨论
高血压是指体循环动脉血压升高导致的一种疾病，是临床较常见的慢性病，也是导致心脑血管疾病发生的主要原因。此病发病缓慢，早期症状并不明显，随着疾病的发展，患者会表现出相应的症状，如头晕、头痛、呕吐、胸闷及乏力等，严重患者会引发心律失常、血液中血肌酐出现增高，如果血压一直处于升高的状态，就会压迫血管内皮，使血管内皮的功能受到损害，同时在儿茶酚胺、血管紧张素Ⅱ等活性物质作用下，冠状动脉内膜受到损害，脂质沉积在血管壁，导致血管壁增厚，从而形成动脉粥样硬化斑块，导致冠心病的发生[5]。高血压为诱发心脑血管疾病的高危因素，对患者的致残率和致死率相对较高，因此，采用积极有效的措施控制患者的血压水平，对提高患者治疗效果和预后疗效具有重要意义[6]。目前，高血压合并冠心病的治疗主要采用阿伐他汀治疗，其是一种还原酶抑制剂，能够有效的调节血脂，抑制胆固醇的合成，使血脂得到有效的控制[7]。而单独应用阿伐他汀的效果并不显著，所以联合氨氯地平进行治疗，其半衰期较长，能24时维持在患者血液中，能够有效降低，稳定患者的血压水平，两者联用有效的减少心脑血管的发病率。
通过本次研究观察实验组患者心悸、水肿、面色潮红及头晕等并发症发生率显著少于对照组（P<0.05）；实验组患者舒张压水平及收缩压水平显著低于对照组（P<0.05）。
综上所述，高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗有效的降低患者的血压，减少患者血脑血管并发症的发生。
参考文献：
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论文作者:杨桂琴
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
标签：患者论文; 地平论文; 高血压论文; 冠心病论文; 钙片论文; 实验组论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年2期论文;