郑 芳
湖北省荆门市第二人民医院 448000
【摘 要】目的：臀位助产术在异常分娩中的应用方法及价值研究。方法：选择本院在2017年12月~2019年5月收治的异常分娩患者100例，将100例患者采用随机数字表法分为实验组与对照组各50例，对照组接受剖宫产分娩术，实验组实施臀位助产术，比对两组胎儿不良事件发生率。结果：实验组胎儿不良事件发生率与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。结论：臀位助产术在异常分娩中应用，可以有效避免胎儿出现不良事件，改善妊娠结局，可推广并应用。
【关键词】臀位助产术；异常分娩；应用
产科多发的病症之一就是异常分娩，该病主要与产妇心理因素、胎儿、产道、产力等因素有关，导致产妇分娩受到阻碍，影响妊娠结局，严重时还会造成胎儿出现死亡的情况。为了找到最佳的助产方式，本次选择本院在2017年12月~2019年5月收治的异常分娩患者100例，臀位助产术在异常分娩中的应用方法及价值研究。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
选择本院在2017年12月~2019年5月收治的异常分娩患者100例，将100例患者采用随机数字表法分为实验组与对照组各50例，对照组接受剖宫产分娩术，实验组实施臀位助产术。纳入标准：经本院伦理委员会批准；患者知情并同意参与本次研究；符合异位妊娠诊断标准。排除标准：排除存在认知及意识障碍的患者；排除存在精神病史的患者；排除合并其他病症的患者[1]。
实验组经产妇15例，初产妇35例；最大年龄为36岁，最小年龄为23岁，中位年龄为（29.4±0.5）岁；对照组经产妇16例，初产妇34例；最大年龄为36岁，最小年龄为22岁，中位年龄为（29.2±0.5）岁。两组患者在一般资料比对中无意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受剖宫产分娩术，对患者予以硬膜外麻醉，切口位置在腹壁行纵切，对患者宫内情况进行探查，将羊水吸出后实施臀牵引方案将胎儿娩出，之后对患者予以逐层缝合，最终对患者予以宫缩素及抗生素。
实验组实施臀位助产术，术前做好相关物品的准备工作，同时开展B超检测，对胎儿体质进行评估，胎儿体均低于3.5kg，当胎儿自认娩出至脐部后，由臀位助产术人员协助胎儿胎头及胎肩的娩出，按照相关操作规定开展臀位助产处理。
1.3 评定指标
比对两组胎儿不良事件发生率。
1.4 统计学分析
将本院收治的异常分娩患者100例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开两组胎儿不良事件发生率，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2 结果
实验组中出现3例苍白窒息、占比6.00%；2例青紫窒息、占比4.00%，发生率为10.00%；对照组中出现3例肢体骨折、占比6.00%；10例苍白窒息、占比20.00%；6例青紫窒息、占比16.00%，发生率为42.00%。可见，实验组胎儿不良事件发生率与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
3 讨论
异常妊娠中最常见的术式之一就是剖宫产分娩，但该术式易造成患者出现、分娩时间延长、宫缩乏力等病症，影响胎儿及产妇身体健康及生命安全[2]。经临床研究显示，异常分娩中实施臀位助产术可有效改善妊娠结局，降低胎儿不良事件发生率，该术式适用于胎儿头部超过臀部且分娩过程中先露出臀位的异常妊娠中[3]。其中臀位助产术人员需在胎儿臀部娩出后将胎儿背部转向上方，进而有效促进胎儿双肩径进入至骨盆入口，当胎儿肩部准备娩出时需有助产人员将胎儿背部转回侧方，促进胎儿双肩娩出；待胎儿双肩娩出后将胎儿背部转向上方，同时通过加压使得胎儿头部维持在俯屈状态上，促进胎儿头部顺利通过骨盆；在开展臀位助产术阶段需遵循轻柔的操作原则，若患者出现异常情况则需立即予以对症处理，避免胎儿出现手臂不能上举、肢体骨折等不良病症[4]。经过本次数据研究可见：实验组胎儿不良事件发生率与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。可见，异常分娩中应用臀位助产术的价值更高。
综上所述，臀位助产术在异常分娩中应用，可以有效避免胎儿出现不良事件，改善妊娠结局，可推广并应用。
参考文献：
[1] 徐婉妍，徐小凤，麦今宝，等.异常分娩中臀位助产术的运用分析[J].中国地方病防治杂志，2017，32（4）：476，478.
[2] 赵荣丽.探讨异常分娩中臀位助产术的临床应用效果[J].系统医学，2016，1（12）：101-102，111.
[3] 艾厚琴.异常分娩中臀位助产术的治疗效果评价[J].养生保健指南，2019（4）：246.
[4] 宋俊霞，孔令普.臀位助产术在异常分娩中的临床应用效果[J].实用医药杂志，2017，34（8）：723-724.
论文作者:郑芳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第7期
论文发表时间:2019/9/18
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