1 阑尾炎
阑尾处于盲肠管末端,有“蚓突”之称,以往相关医学者以及生物学家认为阑尾对人体生命的维持以及成长无任何作用,但能够引起一系列炎性反应,而美国学者劳伦•马丁在后来的研究中提出阑尾对儿童的成长来说起着重要的免疫作用。这种理论的来源主要是因阑尾本身能够促进白细胞的分化并以此来提高人体的抵抗力。而在阑尾急性发炎后能够产生强烈的疼痛应激,为避免阑尾炎迁延影响下对周围器官的损害需要在急性发作期利用手术进行切除。术后能引发较多并发症,通过合理的护理干预能够在最大程度上避免。
2 护理内容
2.1 术后体位护理
根据术中的麻醉方式合理调整术后的卧床体位能够有效避免脑脊液外渗后造成的不良影响。受到麻醉的影响患者在术后可能出现不同程度的头痛反应,应在术后及时调低床头,降低枕头高度,尽量调整为平卧的姿势。
2.2 术后体征护理
因术中的创伤、出血、麻醉、补液等相关操作导致术后各项生命体征与正常状态下的数值出现偏差,尤其是血压以及脉搏和心率三项大的指标,能够通过及时的检测评估出术后的基本恢复状态以及病情的发展方向,因此在术后应加强体征监督,以1次/h的监督频率展开干预。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆除此之外需要严格观察术后切口的出血反应,及时更换敷料并对周边的皮肤进行消毒和处理,防止因伤口感染造成的不良后果。
2.3 术后引流管护理
术中置入引流管的原因是针对创伤后的渗出液进行引流,若引流管出现折损或者堵塞则可能引起创口感染,因此术后护理时需要在患者生命指标稳定的情况下帮助患者调整为平躺的体位。在此基础上护理人员应时刻观察引流管的状态,发生堵塞后尽快疏通并进行消毒处理。护理时结合体位调整,及时发现引流管的折损状态,若发生折损应及时采取相应的处理措施,避免折损后引流液倒流引起感染。
2.4 疼痛护理
术后可采取疼痛评估的方式针对疼痛等级制定护理措施,重度疼痛时可采取自动镇痛泵,同时可以在遵医嘱的情况下使用镇痛药物缓解。轻度疼痛时可以采取有效的心理护理,利用注意力转移法分散患者对手术的关注点,护理时可应用音乐以及图像和视频进行注意力分散。异常疼痛时应首先排除感染因素,再向主治医师进行汇报,配合医生寻找引起疼痛的原因,并结合针对性的治疗方案展开疼痛干预。
2.5 并发症护理
术后不当的护理干预以及不良的生活方式均能够造成感染或其他并发症,因此术后护理时应着重于饮食和日常生活、行为护理。通过合理的行为限制和饮食限制降低并发症的几率。在此基础上要结合有条理性的护理计划充分提高患者的恢复速度,除此之外需要配合术后体征监督及时发现问题并及时采取干预措施。
3 结束语
阑尾炎在我们日常生活中比较常见,急性发作后能够引起强烈的疼痛,正因此阑尾炎又属于常见的急腹症,在结合手术切除治疗后疗效虽然显著,但能因不当的护理干预造成较多的不良后果,鉴于此结合有效的术后护理是促进疾病恢复的关键因素。
论文作者:罗一芬
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
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