湖南省郴州市第一人民医院中心医院 湖南郴州 423000
【摘 要】：目的 探讨冠心病护理中优质护理的应用。方法 选取2013年10月--2015年10月收治的120例冠心病患者，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组应用心血管科常规护理方案，包括对症支持，病情观察，日常照护等。观察组重视优质护理的实施，对两组效果展开对比。结果 观察组选取的冠心病患者SAS、SDS评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度为98.3%，明显高于对照组81.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对冠心病患者展开优质护理干预，可明显提高护理质量，增强护理水平，对保障患者预后，加快病情康复意义重大，具较高的推广应用价值。
【关键词】：优质护理；冠心病
[Abstract] Objective：To explore the application of quality nursing care in patients with coronary heart disease.Methods 120 cases of coronary heart disease were randomly divided into the control group and the observation group，60 cases in each of the cases were randomly divided into the control group and the observation group in October，October 2013.Control group received routine nursing care of cardiovascular department，including symptomatic support，observation of the disease，routine care and so on.Observation group to the implementation of quality care，the effect of the two groups were compared.Results the SAS and SDS scores of the patients in the observation group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）.Observation group nursing satisfaction was 98.3%，significantly higher than that of the control group 81.6%，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion for patients with coronary heart disease to expand quality nursing intervention，can significantly improve the quality of care，enhance the level of care，to ensure the prognosis of patients，accelerate the recovery of the disease is of great significance，with a high value of popularization and application.
[Key words]：high quality nursing；coronary heart disease
根据临床统计资料显示，如今，因生活水平提高等众多因素，冠心病患者不断增多，需积极干预，同时，根据临床研究报道称，冠心病的发生与患者的血压过高、血脂过高以及不良生活习惯等有着密切的联系，因此在冠心病患者治疗过程中，如果要获得更良好的治疗效果，就必须配合以更有效的护理干预[1-2]。故对高血压的临床特点及予以优质护理后的效果予以观察并报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年10月--2015年10月收治的120例冠心病患者，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组男35例，女25例；年龄52--78岁，平均年龄65.33岁；病程2--8年，平均病程6.53年。其中心肌梗死15例，心绞痛18例，心肌缺血27例。观察组男33例，女27例；年龄49--77岁，平均年龄64.63岁；病程2~8年，平均病程5.79年。其中心肌梗死16例，心绞痛20例，心肌缺血24例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组应用心血管科常规护理方案，包括对症支持，病情观察，日常照护等。观察组重视优质护理的实施，具体如下：①优质基础护理：及时清洁病房，提高患者舒适度，保持心情愉悦，为疾病控制提供有利条件；需依据作息习惯，实施优质护理，保障身心健康，帮助患者制定生活和饮食计划，特别是无法自理者，可主动协助行口腔和体外等日常清洁。在护理过程中，护理人员需以耐心和积极热情的态度开展护理，确保护理服务质量。②强化专科护理管理：冠心病患者住院后，查明诱因、发病部位、疼痛部位，确定减少疼痛的方法，严格无菌操作，本着快速准确的方式使用特殊药品。并行过敏性实验，实施必要心理辅导，消除恐惧心理，增强治疗有效率。应用非药物手段开展治疗，有效控制患者其他症状，如高血压和糖尿病，并开展饮食训练，宜摄入低盐、低热量、低胆固醇、低脂饮食，多食粗纤维食物、水果、蔬菜。避免暴饮暴食，少食多餐。强调吸烟危害，建立好的生活习惯。③健康宣教：选择合适的方式，如专业知识讲解、聊天等，开展有效健康教育，使患者了解冠心病发病和治疗要点、诱因，特别是吸烟、酗酒、肥胖等不良生活习惯和疾病的相关性。重视护理人员专业技能和水平的提升，坚持以患者为中心，提供优质、全方位的护理服务，建立和谐护患关系，缩短疾病康复进程[3]。④康复指导和出院干预：帮助患者树立正确世界观、价值观，增强热爱生活信心，告知下午为最佳康复训练时间，康复期间禁饮咖啡和浓茶，禁暴饮暴食。应选择适宜的天气开展康复训练，以免降低免疫力。选择轻中度运动项目，如游泳、行车、慢走、慢跑等有氧运动，注意强调和时间，作息需规律。出院后，需强调遵医用药，禁止自行中断或停用药物，2--3周后，需到院复查，取阿司匹林等抗血小板药物在出血后第4周应用。告知需避免诱发心绞痛因素，如寒冷、过度疲劳、饱餐、情绪激动等[4]。
1.3观察指标
心理状况：应用SDS、SAS量表评估，获取分值越低，有越佳的心理状态。满意度：估用自拟量表，总分值100分，满意：>80分，一般：60--80分；不满意：<60分。
1.4统计学方法
采用SPSS13.0进行分析，组间计量资料采用x±s表示，行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组选取的冠心病患者SAS、SDS评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度为98.3%，明显高于对照组81.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞。该病的发生率具有逐年上升的特点，引起了广大临床者及患者的重视。临床研究表明，该病的发生与多方面因素有关，尤其是患者的血脂、血压、血糖、体质量数等，一旦病人发生冠心病的时候，患者的血管便会出现阻塞或狭窄，随着病情的发展会进一步出现心肌缺血、缺氧和坏死，严重者直接导致患者死亡，因此冠心病患者一旦病情确诊应积极诊治[5-6]。尤其是近年统计显示，如今冠心病的发生率不仅在不断的提高，发病群体也越趋于年轻化，严重危害着人类的健康。患者有不同程度的心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等，具有高的发病率、致残及致死率，是心身类疾病，既可以由于机体的原因导致心理不适，也可以因为心理的变化导致机体的病变。这种心理的恐慌加重了患者的病情，增加治疗时间延缓康复[7]。本研究对冠心病患者实施优质护理措施，与常规护理对比，有效率大大提高。冠心病的临床治疗周期较长，由于患者的心理压力大和长期用药甚至是终身用药的疗程都可能使患者不能坚持并且规律的接受治疗，增加了复发率和病死率[8]。而具有针对性的护理干预则从心理、运动、服药、饮食各个方面对患者进行了指导，降低了患者和家属的心理压力，恰当的运动也可以辅助临床治疗，有规律的进行服药，有正确的饮食方式等是提高治疗有效率的重要环节。
综上所述，针对冠心病患者展开优质护理干预，可明显提高护理质量，增强护理水平，对保障患者预后，加快病情康复意义重大，具较高的推广应用价值。
参考文献：
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论文作者:杨俊萍
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/21
标签：冠心病论文; 患者论文; 对照组论文; 病情论文; 统计学论文; 病程论文; 心绞痛论文; 《航空军医》2016年第10期论文;