吴芳
安徽省滁州市明光市人民医院 安徽滁州 239400
【摘 要】目的：探讨个性化护理模式在新生儿肺炎护理中的措施，观察其应用效果。方法：将110例肺炎新生儿随机分为常规组和个性化组，分别给予普通护理、普通护理和个性化护理。对比咳嗽、发热、肺部啰音、鼻喉有痰症状消失时间、家属满意度。结果：个性化组咳嗽、发热、肺部啰音、鼻喉有痰症状消失时间均明显短于常规组（P＜0.05），前者家属满意度分布和总满意率对比差异均可见统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化护理模式在新生儿肺炎中应用能够促进各项症状消失，还可提升家属满意度。
【关键词】新生儿肺炎；个性化护理；症状消失时间；满意度
新生儿肺炎是新生儿科的常见病，可以根据不同病因分为吸入性肺炎和感染性肺炎，前者主要包括羊水吸入、胎粪吸入和乳汁吸入等，后者主要为致病菌感染所致。新生儿肺炎中常规护理模式的临床应用成效不甚理想，且不同情况的新生儿和家属需要实施不同的护理服务[1]。鉴于此，本研究特筛选110例肺炎新生儿并展开分组对照试验，重点探讨个性化护理模式的操作方法并观察其应用效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料
自医院新生儿科2016年9月-2017年5月收治的肺炎新生儿中筛选出110例展开临床对照试验，将其利用随机数字表分为常规组和个性化组。常规组中男性30例、女性55例，出生日龄1-18d，平均（7.42±1.21）d，病程1-8d，平均（3.14±1.00）d；个性化组中男性28例、女性27例，出生日龄1-18d，平均（7.39±1.24）d，病程1-8d，平均（3.16±1.02）d。组间临床资料经对比并未见有统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组实施普通护理：定时观察患儿的体温、心率和呼吸频率等生命体征，并严格遵医嘱给予药物支持治疗，积极配合临床医生对患儿实施医疗服务，对家属实施健康指导。
个性化组另实施个性化护理模式，具体措施：（1）体征护理：对存在有发热的患儿给予药物退热，若病情严重则需要给予物理方法退热；对咳嗽、有痰的患儿及时清除其呼吸道分泌物；对肺部湿罗音患儿及时给予补肺理气的药物；（2）体能护理：每天对患儿的体能进行2次评估，根据评估结果制定干预方案，若体能较差但是咳嗽明显好转者及时给予母乳喂养或者奶粉喂养，若体能较差但是咳嗽无明显好转者，为避免发生呛咳，则需要及时给予营养支持干预；（3）家属健康教育：对家属的情绪、对该病健康知识认知情况进行调查，对于存在明显负性情绪者请专业的心理咨询师为其疏导负性情绪；对于认知情况不佳者则需要开展一对一形式的健康指导活动，改善其认知情况和配合度。
1.3 观察指标
对比咳嗽、发热、肺部啰音、鼻喉有痰症状消失时间、家属满意度。其中家属满意度参照医院满意度调查问卷评定，包括极其满意、一般满意和不满意，求取极其满意率和一般满意率之和记为总满意率。
1.4 统计学分析
将SPSS20.0软件作为统计学分析工具，借助非参数秩和法、t、检验等级资料、计量资料（）、计数（%）资料，P＜0.05认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床症状消失时间对比
个性化组咳嗽、发热、肺部啰音、鼻喉有痰症状消失时间均明显短于常规组（P＜0.05），见表1。
2.2 家属满意度评价对比
个性化组家属极其满意46例、一般满意8例和不满意1例，常规组家属极其满意33例、一般满意12例和不满意10例。2组家属满意度评价及总满意率对比差异均有统计学意义（Z=15.402，P=0.000；=8.109，P=0.001）。
3 讨论
普通护理模式下肺炎新生儿的临床症状控制难度较大，且家属也很容易由于担忧患儿的康复效果产生严重的负性情绪，影响其对医务人员工作的配合度和依从性，不仅于事无补，反倒可能会出现护患纠纷和投诉事件，因此必须重视肺炎新生儿各项临床症状的快速控制和家属满意度的提升[2]。
本研究中，个性化组咳嗽、发热、肺部啰音、鼻喉有痰症状消失时间均明显短于常规组（P＜0.05），且前者家属满意度评价结果也均明显优于后者，提示对肺炎新生儿给予个性化护理模式不仅能够加快临床症状消失速度，并且还有助于提升家属满意度。个性化护理模式是根据患儿的临床表现、体能状态、家属的情绪和健康知识认知情况等设计的一种具有较强针对性的护理服务方案，根据肺炎新生儿的临床表现及严重程度进行个性化护理能够积极控制临床症状；根据其体能状态能够准确选择患儿的营养支持方案，并且保证其安全性；根据家属的负性情绪存在情况进行个性化的疏导能够增强其配合度；根据家属对健康知识的认知情况制定的健康教育措施能够提升每位家属对该病的健康知识认知情况，确保充分利用患儿家属、医护人员的力量共同促进临床症状好转甚至是消失，加快恢复速度[3]。由此可知，个性化护理在此类患儿中应用不同的操作内容具有不同的作用并且均能够促进各项症状快速消失，提升护理服务质量和家属满意度。因而，相较于普通护理模式，个性化护理模式在肺炎新生儿中的应用价值更高，对临床症状消失的促进作用和对家属满意度的提升作用更理想。
综上，建议在肺炎新生儿护理中引入并推广个性化护理模式，不仅能够促进各项症状快速消失，并且还可提升家属满意度，作用显著。
参考文献：
[1]李星，安妍. 新生儿肺炎护理中人性化护理的应用效果分析[J]. 中国医药导刊，2016，18（5）：527-528.
[2]周秋霞. 新生儿肺炎应用护理干预的影响效果研究[J]. 重庆医学，2017，46（A02）：174-175.
[3]马静，唐云飞，董浩娟，等. 抚触护理对新生儿肺炎患者的心理运动功能及智能发育指数的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2016，19（1）：116-119.
论文作者:吴芳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期
论文发表时间:2018/7/5
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