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【摘 要】目的 探讨桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌超声诊断结果的影响分析。方法 回顾性分析我院2017年8月-2018年4月160例，合并桥本氏甲状腺炎患者为A组（80例），无桥本氏甲状腺炎患者为B组（80例）。对比检测结果中甲状腺癌发生率、图像表现。结果 A组甲状腺癌发生率52.50%与B组甲状腺癌发生率55.00%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；组形态、边界、内部回声、血流分级与B组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；A组微钙化、粗钙化与B组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌超声诊断结果无影响。
【关键词】桥本氏甲状腺炎；甲状腺癌；超声
桥本氏甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病，是临床中最常见的甲状腺炎症，多发与40-50岁中年女性，儿童中也会发病。病情发展缓慢，病程长，早期无明显症状，病程在2-4年时，会出现甲状腺肿[1]。桥本氏甲状腺炎超声图像多样，常表现为回声降低，小结样改变；甲状腺癌的超声图像为边界不清、无声晕等。为进一步分析桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌超声诊断结果的影响，通过对两组患者诊断结果进行对比，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2017年8月-2018年4月160例，合并桥本氏甲状腺炎患者为A组（80例），无桥本氏甲状腺炎患者为B组（80例）。观察组患者男31例，女49例，年龄37-49岁，平均（42.69±1.78）岁，病程2-3年，平均（2.64±1.33）年；对照组患者男32例，女48例，年龄35-49岁，平均（42.97±1.88）岁，病程2-3年，平均（2.64±1.33）年。一边资料比较无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
检测仪器为：美国GE公司Logic E8，探头频率为9-12MHz。患者均采取仰卧位，头向后仰，使颈部充分暴露出来，根据体位选择合适切面对甲状腺大小进行测量，根据超声特征性指标记录回声、钙化、声晕、纵横比、边界是否清晰、形态是否规则。如患者甲状腺内具有多个结节，选取恶性可以程度最高者。
1.3评价标准
甲状腺结节血流分级：0级表示结节内与周边未见血流信号；I级：结节内见点状血流信号，分布面积≤1/3结节面积，周边血流信号分布≤1/3结节周长；II级：结节内见斑片状血流信号，结节内与周边血流信后均＞1/3结节面积与周长；III级：结节内具有丰富血流信号，分布几乎布满结节[2-4]。
1.4统计学分析
选用SPSS19.0统计软件处理，计量资料用（±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1甲状腺癌发生率对比
A组甲状腺癌发生率52.50%与B组甲状腺癌发生率55.00%比较，差异无统计学意义（P＞0.05），详见表1。
表1 甲状腺癌发生率对比[n（%）]
3讨论
超声诊断可有效的观察与显示甲状腺结节，是一种安全非侵入性检查，已成为甲状腺癌首选影像学检查方法，在超声检查中，甲状腺结节的升学特征可有效提升恶性可能[5]。桥本氏甲状腺炎图像表示岁疾病发展滨化，常见特征为：腺体重大、弥漫性回声不均、伴低回声结样改变，桥本氏甲状腺炎患者甲状腺组织微、小结节状改变与甲状腺癌声图像具有一定相似性，机上腺体不均质背景，会对超声诊断造成一定影响[6]。但本次研究中，对甲状腺结节性质判断主要是参考影像报告与数据系统的分类方式，将低回声、微钙化灶、无声晕、纵横比失调、外形不规则、边界不清最为声学特征指标，这样即使在桥本氏甲状腺炎干扰下，依然能具有较好的判读能力。结果显示A组与B组超声诊断指标对比无明显统计学差异（P＞0.05）。
综上所述，桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌超声诊断结果无影响。
参考文献：
[1]王立平，杨琛，钱超文，等. 桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌超声诊断的影响研究[J]. 肿瘤学杂志，2015，21（4）：316-319.
[2]谭建凤，王福明，李金波. 超声对桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断价值[J]. 数理医药学杂志，2016，29（2）：187-189.
[3]张琼，王兴田. 常规超声联合弹性成像应变率比值法对桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的最佳诊断临界点及其诊断价值[J]. 实用癌症杂志，2017，32（11）：1886-1889.
[4]王泽川. 高频彩色多普勒超声对甲状腺疾病的诊断效果分析[J]. 现代诊断与治疗，2015，26（16）：3729-3730.
[5]苏洪安，傅建群，何嘉辉，等. 桥本氏甲状腺炎伴发结节良恶性应用超声诊断的临床分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2016，37（7）：901-902.
论文作者:王静
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月下第10期
论文发表时间:2018/10/18
标签：超声论文; 桥本论文; 甲状腺论文; 甲状腺癌论文; 甲状腺炎论文; 统计学论文; 发生率论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年5月下第10期论文;