社区护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果论文_陈茜

浙江省嘉兴市嘉善县姚庄镇卫生院 314100

摘要:目的:探讨社区护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2018年3月至2019年3月期间的70例2型糖尿病患者当作研究对象。根据护理方法的不同,将70例患者分为2组,各35例。采取常规护理干预的35例患者为对照组,采取社区护理干预的35例患者为研究组。结果:护理后,研究组的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区护理干预在2型糖尿病患者中有着良好的应用效果,值得推广。

关键词:社区护理干预;2型糖尿病;应用效果

2型糖尿病是糖尿病的一种类型,主要症状表现为为肥胖、疲乏无力。90%以上的糖尿病患者为2型糖尿病[1]。2型糖尿病患者的病程较长,需要长期用药治疗,只有给予有效的护理干预,才能确保患者的用药依从性,这对于提高患者的治疗效果及生活质量,有着重要的意义。为探讨社区护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果,现对70例2型糖尿病患者进行分组实验。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年3月至2019年3月期间的70例2型糖尿病患者当作研究对象。均符合WHO的诊断标准:空腹血糖≥7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升。签署知情同意书,经伦理委员会批准。排除精神疾病、认知功能障碍、恶性肿瘤、临床资料不全者。根据护理方法的不同,将70例患者分为2组,各35例。研究组:男20例,女15例;年龄45~80岁,平均(62.32±3.16)岁。对照组:男22例,女13例;年龄46~79岁,平均(62.46±3.23)岁。2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理干预。告知治疗药物的用药方法、用药剂量,嘱咐患者必须遵医嘱服药,不可随意增减剂量、停药,定期检测血糖水平,一旦复发或发生异常,则要及时到院就诊。

研究组采取社区护理干预。①出院前宣教。患者出院时,发放诊疗卡,告知患者每2周进行一次就医随访,以便于准确了解患者的实际情况,并以此为根据,给予有针对性的指导。②心理护理。对患者的心理状况进行准确评估,采取电话沟通、上门随访的方式,与患者加强交流与沟通,鼓励患者讲出自己心理的顾虑,以便于及时发现患者的不良心理及负面情绪,并给予心理疏导。对于患者提出的疑惑,及时给予解答,鼓励家属从生活、精神等方面关心患者,鼓励多参加娱乐活动,如每天静坐冥想或者是参加棋牌活动,从而转移注意力,使患者保持精神舒畅。③健康教育。定期开展健康讲座,由糖尿病专家或者是资历较高的医护人员负责,讲解2型糖尿病的病因病机、症状表现、防治方案、饮食禁忌、用药知识、血糖监测方法。为患者分发健康教育手册,以便于患者随时随地学习,邀请专家讲解疑难问题,提高患者的保健意识,使患者逐渐养成健康的生活方式。④饮食护理。根据患者实际情况及个人喜好制定个性化的膳食方案。严格控制盐分、糖分的摄入,注意易消化、清淡饮食,少食多餐,早餐清淡为主,中、晚餐以维生素丰富、营养价值较高的食物为主,可多食用新鲜的水果、蔬菜及粗粮,督促患者戒烟。⑤病情监测指导。每周电话随访1次,每月上门随访1次,对患者的血糖控制情况进行调查,做好记录。督促患者按时、按量用药,指导血糖仪的使用方法,嘱咐患者定期检测血糖,发现异常及时就诊。

1.3观察指标

采用SF-36评分量表对患者的生活质量进行评估,包括躯体疼痛、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、生理功能8个维度。评分越高,生活质量越好。

1.4统计学方法

数据分析采用统计学软件SPSS21.0。用x±s表示计量资料,采取t检验。P<0.05,差异有统计学意义。

2.结果

护理前,2组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

糖尿病是由胰岛素分泌缺陷或(和)胰岛素生物作用受损而导致的代谢性疾病[2]。2型糖尿病多于35岁至40岁之后发病,因此也被称为成人发病型糖尿病。随着饮食习惯的改变,我国糖尿病的发病率持续上升,且发病人群呈现出了年轻化的趋势[3]。作为一种终身性疾病,2型糖尿病目前无法彻底治愈。临床上,主要主要采取口服降糖药的方法,以控制血糖水平。在用药治疗的过程中,为确保治疗效果,应给予有效的护理干预。

社区护理干预是以社区为中心的一种新型、现代化的医学护理服务模式,充分贯彻了以人为本的理念,旨在通过为患者实施科学性、系统性、全面性的护理干预,来达到改善预后、促进康复的目的。2型糖尿病患者的病程较长,治疗结束后大多数患者的康复工作是在社区、家庭内完成,积极开展社区护理干预,确保患者能够得到延续、全面的用药指导、心理护理、饮食指导、健康教育、病情监测指导,对于提高患者的用药依从性、增强患者的自我护理能力以及以及不良心理的改善、生活质量的提高,有着十分重要的意义。本研究结果发现,为2型糖尿病患者实施社区护理干预,有利于提高患者的生活质量。

综上所述,社区护理干预在2型糖尿病患者中有着良好的应用效果,值得推广。

参考文献:

[1]张锦霞,蔡文.社区护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果及其对患者生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2019,12(12):162-163.

[2]徐彩霞,李巧芳.社区规范化护理干预在2型糖尿病患者自我管理中的应用研究[J].丽水学院学报,2019,41(02):93-97.

[3]李彩英.社区健康教育及护理干预在糖尿病患者护理中的临床应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(40):175.

论文作者:陈茜

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第13期

论文发表时间:2019/9/4

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