（内蒙古包头市东河区第八医院康复医学科 内蒙古 包头 014000）
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ４７【 文 献 标 识 码 】 Ａ【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１５） １０
【摘要】目的 探讨PDCA循环理论在入院健康教育技巧中的应用效果。 方法 运用PDCA循环理论，加强患者健康教育和护士的培训，制定考核标准，逐级检查反馈，进行有效改进。 结果 比较PDCA循环理论应用前、后在入院健康教育技巧中的满意率，提高了患者满意度。 结论 应用PDCA循环理论，提高了对患者入院健康教育的技巧。
【关键词】PDCA；入院；健康教育；技巧
PDCA（Plan-Do-Check-Action, PDCA）循环理论由美国质量管理专家戴明于20世纪50年代提出，又称戴明循环〔1〕，是指在一切管理活动中，为提高管理质量和效益进行的循环过程，是一种科学的管理方法，现已广泛应用于卫生事业管理方面。入院健康教育是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责。但在临床工作中,虽然入院健康教育普及率较高,但其深度和广度尚不够,教育效果亦不够满意,为切实有效落实入院健康教育,持续改进护理质量，自2013年11月运用PDCA循环对包头市第八医院病人及家属健康教育取得良好的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2013年11月至12月在我院进行入院健康教育的患者155例作为实验者，其中男性80例，女性75例，年龄35～88岁；将2013年9月至10月在我院进行入院健康教育的患者155例作为对照组，其中男性82例，女性73例，年龄33～90岁。两组患者均进行入院健康教育，并进行问卷调查。
1.2方法
对照组按常规进行入院健康教育，实验组运用PDCA循环进行入院健康教育，方法如下。
1.2.1计划阶段（plan）
1.2.1.1.现状调查 对2013年11月至12月在我院进行入院健康教育的患者进行调查，内容包括5个方面：即教育内容、教育形式、服务态度、沟通技巧、讲解情况。
1.2.1.2.发现问题，确定目标 调查发现入院教育的内容较多，患者的文化水平、认知能力不足，家属更换频繁，护士健教过于简单，因此，确定目标为：护士全面掌握入院教育的内容与技巧，患者满意度≥95%。
1.2.1.3.制定措施 ①设计入院教育的内容及流程：包括热情接待患者，环境介绍，配套设施及使用方法介绍，日常生活指导，常规工作时间的告知，规章制度介绍，安全知识教育。设计时根据病室环境及设施的位置调整入院教育的内容及流程。②修改床旁健康教育落实单，分3个阶段，每一阶段针对相应的内容分别给予效果评价，每次执行后蓝笔签名。③利用晨间查房护士长抽查病情表述，提高建康教育技巧。④每月在示教室进行健康教育讲座，对象为所有住院患者，强调入院教育的重要性。⑤制定健康宣教资料，每次宣教前发放。
1.2.2 实施阶段（do） 根据制订的计划实施措施查阅相关书籍，收集相关资料，改进健康教育手册，手册附有图片，内容通俗易懂，发给病人，并由责任护士进行相关知识宣教。手册上有科室电话，病人出院后若有疑问可电话咨询。宣传栏宣传健康教育相关知识可供病人及家属阅读。
健康教育现已成为护理工作的重要组成部分，医护之间做好配合工作，分工明确，责任护士做好健康教育工作内容。此次发放问卷和与病人交谈，宣教的过程中，发现做好健康教育不仅提高了病人的生活质量，还能有效预防并发症，建立良好的护患关系。在平日的操作过程或者通过谈心，注意与病人讲话的态度、表情、动作、语言等，用通俗易懂的语言进行健康教育。
根据不同的文化程度及年龄进行个性化健康教育，对于文化程度较低的病人，进行语言化教育，用简单易懂的语句一对一宣教；对于文化程度较高的则侧重于宣传栏或健康教育手册，针对年龄大或者理解能力差的病人在做好病人健康教育的同时则加强对其家属进行宣教。
1.2.3 检查阶段（check） 本组病人运用PDCA循环在入院健康教育技巧中的应用效果使用调查表进行问卷调查，对调查结果进行分析，将实际效果与预计目标做对比分析，发现实施中需要完善的问题，询问病人的意见及建议，提出改进对策。
1.2.1.4.1.2.4 处理阶段（action） 将收集的资料进行处理，患者满意度≥98%。有统计学意义，巩固已取得的成绩，总结有意义的方式方法，将其纳入健康教育程序中，对个别未能到达预期目标重新评估，改进，把没有解决的或未发现的质量问题转入下一个PDCA循环，不断改进健康教育方面的缺陷。
2.结果
3.小结
PDCA循环理论在入院健康教育技巧中的应用，提高了患者满意度 ，提高了对患者入院健康教育的技巧护士全面掌握入院教育的内容与技巧，患者满意度≥95%。运用PDCA循环理论，使健康教育工作更加合理化、人性化、与时俱进。然而，一个PDCA循环理论的运用及实施并不意味着应用结束，是一个不断循环进步动态的过程。随着人们用发展的眼光看待健康教育，及时发现问题，弥补缺陷，从而提高健康教育质量。因此，PDCA循环理论是运用于入院健康教育的有效手段。
参考文献：
(1) 李继平.护理管理学（M）.北京：人民卫生出版社，2006；185-187
论文作者:张冬霞
论文发表刊物:《医药界》2015年10月第10期
论文发表时间:2016/6/29
标签：健康教育论文; 患者论文; 病人论文; 技巧论文; 理论论文; 内容论文; 护士论文; 《医药界》2015年10月第10期论文;