宝清县人民医院 155600
摘要：目的 研究分析剖宫产术后疼痛的护理干预效果。方法 整理收集我院收治的90例剖宫产产妇，随机分为对照组与观察组各45例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预。结果 在产妇术后疼痛缓解及临床指标情况上比较，观察组均显著优于对照组，具有差异性（P<0.05）。结论 对剖宫产产妇开展综合护理干预措施，有助于缓解术后疼痛，改善产后临床指标，具有极高的临床价值。
关键词：剖宫产；术后疼痛；护理干预
产妇在剖宫产手术有因为情绪紧张、子宫收缩、组织创伤等原因，导致有着较为明显的疼痛，对产妇的休息、进食有着较大的影响[1]。及时地采取针对性的措施对剖宫产产妇进行干预，能够有效缓解产妇术后的疼痛。本文回顾性分析我院2010年～2012年收治的80例剖宫产产妇的临床资料，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择我院2013年5月～2014年5月收治的90例剖宫产产妇，年龄22～30岁，平均年龄（24.3±2.5）岁，孕周38～42周，平均怀孕周数为（40.1±1.1）周，42例初产妇，38例经产妇。均排除心肺肾功能异常、神经精神疾病、长时间服用阿片类药物等情况。随机分成对照组与观察组各45例。两组产妇在年龄、平均怀孕周数等方面无明显差异，具有可比性。
1.2方法
对照组剖宫产产妇在术后实施常规护理措施，观察组产妇在对照组基础上采用综合护理措施进行干预，具体包括：
1.2.1术前宣教
医护人员在术前应耐心普及术前健康宣教，主要包含疼痛评估、认识镇痛药、疼痛认识等内容，并且告知产妇镇痛的方法以及重要性，同时让产妇了解出现疼痛的程度以及大概时间，使产妇心理上有所准备。
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1.2.2心理护理
因剖宫产手术会导致产妇出现恐惧、高度紧张等心理情绪影响，产妇的代谢行为、内分泌功能会出现编号，对术后疼痛有着较大影响。医护人员应温和地与产妇进行交谈，对于产妇诉说的疼痛感觉应该有着耐心态度，将由于心理情绪导致的增敏性疼痛有效缓解。另外，还应该让家属积极参与到护理活动中，支持、鼓励产妇，让产妇从根源上消除心理上的不良情绪。
1.2.3基础护理
①观察产妇切口是否出现感染的情况，并且对于出血、渗血、血运等情况进行观察。②在产妇的病房内构建良好的氛围与环境，确保产妇得到良好休息。③维持护患良好关系，对产妇应该保持尊重、体贴、关心的态度，同时通过熟练的操作技术、敏锐的洞察力，使产妇对医护人员有着安全感、依赖感及信任感。④如产妇在留置引流管时改变体位或者翻身，则应该防止管道出现牵拉、扭曲、压迫等情况。
1.2.4饮食护理
产妇在剖宫产术后6h内应禁食，术后6h后，则能够合理进食流食。尽量不要食用过于刺激或者油腻的食物，应该让产妇食用矿物质高、维生素高、蛋白高等食物，同时鼓励纤维素摄取，加快肠道蠕动速度，防止出现便秘等症状。
1.2.5疼痛护理
产妇在完成剖宫产手术的12h内，应该每隔30min按摩1次子宫。术后24h内，每隔lh按摩一次子宫。将卫生棉进行称重，正确估算产妇出血量。由于产妇的代谢能力、吸收能力有所不同，部分产妇在服用镇痛药物后会有着过高的血药浓度，并且出现呕吐、过度镇静等反应，而一些产妇在服用镇痛药物后则无法获得效果。医护人员在让产妇服用镇痛药物时，应该全面观察产妇的疼痛反应，对实际用药剂量进行确定。
1.3临床效果评价
通过视觉模拟评分法对两组产妇剖宫产术后6h、术后24h、术后72h的疼痛进行评估：①I级为0分，表示产妇没有疼痛；②II级为3分以下，表示产妇疼痛感觉轻微；③III级为4-6分，表示产妇有着较为明显的疼痛情况，对产妇睡眠存在影响；④VI级为7-10分，产妇疼痛感觉较为剧烈。
2结果
讨论
剖宫产手术由于有着较广的创伤面、较大的手术伤口，导致产妇在术后常会出现术后疼痛等并发症，采取针对性的护理措施进行干预对有效防止术后疼痛有着非常重要的作用[2]。部分产妇在剖宫产围手术期间会出现恐惧、焦虑、紧张的心理情况，患者因为情绪等原因，对疼痛闭值起到降低的作用，导致产妇疼痛的感觉明显加重。对剖宫产术后疼痛产妇采用综合护理干预措施能够让产妇全面认识疼痛的情况，对产生疼痛的机制充分了解。分别从心理、生理等方面重视护理干预工作，能让产妇的心理情绪处于稳定的状态，能够促进疼痛阀值有效提高。本组研究资料表明，观察组产妇采取综合护理措施进行干预后，疼痛缓解情况、睡眠情况、下床时间、排气时间等均明显优于对照组产妇，数据对比有统计学差异（P<0.05）。综上所述，对剖宫产产妇开展综合护理干预措施，有助于缓解术后疼痛，改善产后临床指标，具有极高的临床价值。
参考文献：
[1]赵华.护理干预对剖宫产术后患者疼痛的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，1（20）：633-634.
[2]吕亚曝.剖宫产术后疼痛的影响因素及干预[J].吉林医学，2011，9（14）：189-190.
论文作者:王晓荣
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期
论文发表时间:2015/10/26
标签：产妇论文; 疼痛论文; 术后论文; 情况论文; 措施论文; 对照组论文; 手术论文; 《健康世界》2015年4期论文;