（重庆市红岭医院 ；重庆 渝中 400010）
【摘要】目的：探究护理干预对减轻手外伤病人术后疼痛的临床效果。方法：选取我院 2017 年 10 月～2018 年 6 月期间接收的手外伤患者 82 例，其中接受常规护理的 41 例为对照组，接受护理干预的 41 例为观察组，比较两组的术后疼痛程度（VAS）和护理满意度。结果：观察组 VAS 评分（3.25±1.02）低于对照组（4.86±1.52），其护理总体满意度（97.56%）高于对照组（80.49%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预应用于手外伤患者围术期能够减轻其术后疼痛，提高护理满意度，值得临床实践。
【关键词】护理干预；手外伤；术后疼痛；护理满意度
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0208-02
前言
手外伤是临床常见的损伤，患者通常症状较为危急，需要尽早采取处理措施，否则引发后遗症，给患者的日常生活带来不便。临床上，严重手外伤患者通常采用手术疗法进行治疗，虽然其效果显著，但术后疼痛感较强，不仅使患者产生消极情绪，还会使其依从性降低，影响手术疗效[1]。为了减轻患者的术后疼痛感，本文以我院 2017 年 10 月～2018 年 6 月期间收治的 82 例手外伤患者为研究对象，分析护理干预的应用效果，具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在我院 2017 年 10 月～2018 年 6 月期间进行手术治疗的手外伤患者中，随机抽取 82 例，平均分为对照组和观察组。对照组男 24 例，女 17 例；年龄为16～72 岁不等，平均年龄为（39.68±6.54）岁。观察组男 25 例，女 16 例；年龄为 17～75 岁不等，平均年龄为（38.59±6.43）岁。两组患者的基本资料数据相比较，其差异具有均衡性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：采用常规护理模式，包含术前准备、无菌操作、麻醉护理、抗感染护理、并发症预防、注意事项、生活护理等基础护理措施。
观察组：采用护理干预措施，首先，术前协助患者进行临床检查，同时对其伤口进行止血消毒等处理，根据患者的具体情况制定治疗方案，确定的手术时间，做好术前准备，向患者讲述治疗原理，消除其紧张感；术中保证无菌操作，对患者的临床指标和生命体征进行密切监护，保证其稳定性；术后对其切口加强清洁、消毒等操作，避免发生感染，同时与患者多交流，了解其心理状态，并通过语言安慰心理疏导等措施缓解患者疼痛，必要时可对其进行镇痛处理，以免疼痛影响患者术后休养，术后康复训练，要根据患者耐受性制定康复方案，并搭配相应的饮食方案，保证营养均衡，进一步促进患者伤口愈合。
1.3 观察指标
统计两组疼痛程度（VAS）和护理满意度的相关数据，并加以分析。
疼痛程度：采用视觉模拟评分法（VAS）进行描述[2]，首先在纸上画一条10cm 长的横线，标注 0～10，0 视为无痛，10 视为剧痛，中间部分为不同程度的疼痛，让患者根据自身感觉标注疼痛程度。
护理满意度：采用外伤手术护理满意度调查问卷进行评估，该问卷满分为100 分，其中 90≤评分≤100 分表示非常满意；60≤评分＜90 分表示基本满意，20≤评分＜60 分为不满意。总体满意率=（非常满意+基本满意）/41×100%。
1.4 统计学处理
本研究 81 例手外伤患者的数据采用 SPSS19.0 分析，VAS 评分以（ x ? s ）描述，用 t 检验；护理满意度以 n（%）描述，用 x2 检验。P 值小于 0.05 时差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疼痛评分
治疗前两组 VAS 分数无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组 VAS 评分显著高于对照组，通过分析，P＜0.05，具体数据见表 1。
3.讨论
手外伤患者一般表现为手部皮肤裂伤、骨折、撕脱、出血、肿胀、疼痛等反应，患者发生外伤后疼痛感较强，临床一般采用手术治疗对其损伤进行快速处理。在手外伤手术的治疗过程中，患者疼痛感较强，尤其是术后麻醉效果消失，疼痛感会使患者产生抑郁、焦虑等心理，大大降低了其依从性，不利于术后康复[3]。护理干预是一种针对性较强的护理模式，其根据患者的实际情况，制定相应的护理方案，以达到相应的治疗效果。针对手外伤手术患者特点，对其围术期实施护理干预具有很大的必要性。
在本研究中，对观察组 41 例手外伤患者实施护理干预，通过对围术期间心理状态、健康教育、饮食、康复训练等方面加强护理，采用语言安慰心理疏导等措施有效减轻患者的术后疼痛感，提高其对临床护理的满意度，使其能够主动配合临床康复操作，进而促进其病情早日康复。因此，研究结果显示，与对照组（80.49%）相比，观察组 VAS 评分较低，其护理总体满意度（97.56%）较高，组间差异具有显著性（P＜0.05），说明护理干预在手外伤患者中效果显著，有利于改善其术后疼痛和护理满意度。
综上所述，护理干预在手外伤患者围术期护理中效果显著，其能够降低患者的疼痛感，提高护理满意度，使其积极配合临床治疗，进而提高其治疗效果，在临床上具有很大的实践价值。
参考文献
[1]骆仕萍. 围手术期心理护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响分析[J]. 青岛医药卫生, 2016, 48(4):318-319.
[2]张小丽. 护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛的影响[J]. 深圳中西医结合杂志,2016, 26(23):165-166.
[3]赵燕燕, 施平, 张林玲. 分析围手术期心理护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响[J]. 心理医生, 2016, 22(32):288-289.
论文作者:冉平 李丽君
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/9/23
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