（武冈展辉医院 湖南邵阳 422400）
摘要：目的 探讨早期康复护理对脑卒中肢体功能恢复的影响。方法 于2016年1月至2017年1月在我院进行治疗的脑卒中患者中选取60例，随机分组，其中观察组和对照组患者人数均为30例，所接受的护理措施分别为早期康复护理及常规护理，观察比较两组患者的治疗护理效果。结果 观察组患者在治疗有效率，护理前后肢体功能评分的比较结果上显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论 对脑卒中患者实施早期康复护理可有效改善患者的肢体状态，保证治疗后患者预后更好。
关键词：早期康复护理；脑卒中；肢体功能恢复；影响
脑卒中是现代神经科常见疾病，患病后患者致残率及死亡率均较高。该疾病高发于40岁以上人群，治疗会导致患者出现轻重不一的偏瘫等肢体功能障碍，如在治疗期间配合护理措施，可有效改善患者不良症状[1]。本文主要就早期康复护理对脑卒中肢体功能恢复的影响进行了研究分析，现进行报道：
1资料与方法
1.1一般资料 选取2016年1月到2017年1月在我院接受治疗的60例脑卒中患者作为研究对象，将其随机分为两组，每组均有患者30例，其中观察组有男性患者18例，女性患者12例，年龄35到72岁，平均年龄为（49.2±6.1）岁；对照组有男性患者16例，女性患者14例，年龄37到69岁，平均年龄为（48.7±5.7）岁。两组患者在一般资料上的差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比。
1.2纳入及排除标准 全部入组患者均确认为脑卒中，治疗期间直系亲属全程陪同，研究人员为其进行了研究相关问题的解释，患者及其家属自愿参与其中，期间对于研究人员的问题正面准确回答，除脑卒中外既往体健；排除有其他严重威胁患者生命的疾病；研究期间无法顺利与患者或家属完成交流，治疗中途转入其他医院或治疗失败死亡的患者[2]。在询问并征得医院伦理委员会的许可后才进行研究。
1.3护理措施 全部患者在接受相同的治疗的基础上，对照组行常规护理，观察组行早期康复护理，具体为：
1.3.1心理护理：治疗后患者存在语言及肢体功能障碍，难免会出现焦虑，恐惧等负面情绪，针对此，护理人员需详细为患者及其家属讲解疾病及后续治疗相关知识，纠正患者对疾病的错误认识，日常与患者沟通交流时，态度温柔，积极乐观，保证患者心情舒畅。嘱患者家属多探视陪伴患者，充分理解患者，与患者共同面对疾病。为患者及其家属介绍经积极配合治疗护理后病情有显著恢复的患者，为患者树立战胜疾病的信心[3]。
1.3.2体位护理：患病期间患者因为偏瘫需长期卧床休息，未免卧床期间出现压疮，需定期为患者翻身，每2h翻身一次，健侧卧位、患侧卧位及仰卧位轮换更换。翻身时采用轴线翻身，至少两人同时进行，以免翻身期间损伤患者肢体。
1.3.3被动活动：卧床期间较差，肢体易出现废用性萎缩，每日为患者四肢进行按摩，按摩时，首先在按摩部位涂抹50%红花乙醇，顺序为从小关节逐渐到大关节，每次按摩时间在半小时，以促进血液循环，增强肌肉力量[4]。
1.3.4康复训练：早期先进行小关节的锻炼，借助棍棒、绳子等进行握拳、抬腿等锻炼，每天锻炼3次，每次持续时间在半小时。此后逐渐开展肌肉恢复锻炼，自主翻身练习，座位锻炼，站立练习，行走练习，练习期间有专人陪同，及时通过鼓励性的语言给患者信心，同时保护患者锻炼期间不发生危险。训练时注意循序渐进，避免操之过急，反而加重患肢损伤[5]。
1.4统计学方法 本研究以SPSS18.0软件进行统计学计算。
2结果
2.1 两组患者在治疗有效率上的比较 具体见表1.
3.讨论
脑卒中的发生原因主要是机体在发生脑出血，高血脂，动脉栓塞等血管危险因素的影响后，脑血管破裂，或阻塞，长此以往，脑组织缺氧，进而发生卒中。40岁以上人群因为生活习惯不规律，多有吸烟饮酒，肥胖等因素，故更易发生脑卒中。该疾病发病急，进展快，病情严重。目前临床上主要通过药物治疗疾病，目的在于缓解患者疼痛，抑制病情进展。但药物对已经致残的肢体无治疗效果，想要改善偏瘫症状，需在治疗期间配合做好护理工作[6]。
早期康复护理是临床近年来新开展的一种护理服务措施，在该模式下，护理人员遵循以人为本的理念，从患者的实际情况出发，为患者制定个性化的护理服务方案。在该护理模式下，心理护理的目的在于缓解或消除患者的不良情绪，保证患者积极配合治疗；体位护理配合被动活动，促进血液循环，以免发生压疮；康复训练可逐渐恢复患者的运动功能，最大限度的恢复患者肢体的正常功能。本研究结果也显示了早期康复护理在脑卒中患者患肢康复上的显著效果。
综上所述：对脑卒中患者实施早期康复护理可有效改善患者的肢体状态，保证治疗后患者预后更好。
参考文献
[1]李彩宇.早期康复护理对脑卒中肢体功能恢复的影响[J].大家健康（中旬版），2012，（10）：78-79.
[2]闫冬蕊.超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响[J].健康周刊，2017，（25）：110，112.
[3]邓颖颖，陈秀丽.早期康复对脑卒中患者肢体功能恢复的影响[J].饮食保健，2018，（11）：47.
[4]王洁，杨钰，路海娟.急性脑卒中偏瘫早期康复护理的临床观察[J].中国药物经济学，2014，（11）：140-141.
[5]陈晓云，张素燕，王琼.早期全程护理干预对脑卒中患者康复的疗效分析[J].中华全科医学，2011，（3）：479-480.
[6]庞小萍，莫显娇.关节功能康复护理对老年脑卒中患者生存质量的影响[J].中国伤残医学，2012，（11）：144-145.
论文作者:肖春花
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/30
标签：患者论文; 肢体论文; 脑卒中论文; 功能论文; 疾病论文; 家属论文; 统计学论文; 《航空军医》2018年15期论文;