永平县人民医院 云南大理 672600
摘要：目的：探讨无缝隙护理对糖尿病住院患者的护理效果。方法：选取我院2016年11月至2017年11月收治的80例糖尿病住院患者临床资料，随机分为研究组（n=43）与对照组（n=37）。对照组行常规护理，研究组行无缝隙护理，比较两组患者的血糖控制情况以及生活质量评分。结果：护理后，研究组进食前、进食2h后的血糖指标分别为（4.15±1.56）mmol/L、（6.43±1.34）mmol/L，均显著优于对照组（P＜0.05）；且研究组各项生活质量评分为：躯体功能（86.48±7.85）分，生理状态（82.68±5.48）分，心理情绪（90.94±6.23）分，亦显著高于对照组（P＜0.05）。结论：无缝隙护理可有助于糖尿病住院患者的血糖控制，患者生活质量明显改善，临床护理效果良好。
关键词：糖尿病；住院患者；无缝隙护理；血糖
糖尿病是一种分泌系统疾病，主要是由于胰岛素分泌不足导致，具有病程长、合并症多和发病率高等特点，严重危害患者生活质量[1]。目前医学上尚未研究出可根治此病的治疗方案，患者通常需长期服药治疗，本文主要从护理学角度出发，探讨无缝隙护理对糖尿病住院患者血糖控制的影响，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年11月至2017年11月收治的80例糖尿病住院患者临床资料做回顾性分析，随机分为研究组与对照组。其中，研究组（43例）男20例，女23例；年龄46-83岁，平均（61.46±10.39）岁；病程1-8年，平均（5.11±1.37）年。对照组（37例）男17例，女20例；年龄47-84岁，平均（61.73±10.48）岁；病程1-9年，平均（5.32±1.24）年。两组基线资料（P＞0.05），具可比性。
1.2 方法
对照组行常规护理干预，护理过程中严格遵循医嘱，给予患者用药指导、饮食指导、相关注意事项宣教等。研究组在此基础上行无缝隙护理干预，成立无缝隙护理小组，确立小组成员的各自职责，在护理过程中充分落实相关方案，同时对护理过程中出现的问题进行分析整理，制定对应方案弥补服务环节中的缝隙，以此提高护理质量。具体措施为：①在患者入院第1d进行访视，向其宣教糖尿病相关知识，包括发病原因、发病过程、治疗方式、不良反应、预后康复等；②合理制定排班表，确保全天候有护理人员在职监护，实行全天24h无缝隙护理模式；③记录在护理过程中可能出现风险的事项，由护士长组织会议，制定解决方案。④给予患者饮食指导及运动指导，并针对其心理状态进行有效心理疏导，在日常护理工作中多关心、鼓励患者，做到“以患者为中心”。
1.3 观察指标及评定标准
观察并比较两组患者进食前后的血糖控制情况，同时比较两组患者的生活质量评分，使用SCL-90症状自评量表[2]进行评定，评定内容包括躯体功能、生理状态、心理情绪等方面，每项满分100分，分值越高则表示生活质量越佳。
1.4 统计学处理
本研究所有数据均使用统计学软件包SPSS21.0进行分析处理，计量资料由（±s）表示，计数资料由率（%）表示，两组比较差异存在统计学意义由P＜0.05表示。
2 结果
2.1 两组进食前后的血糖控制情况比较
护理后，研究组进食前后的血糖指标均显著优于对照组（P＜0.05），详见表1。
2.2 两组生活质量评分比较
护理后，研究组各项生活质量评分为：躯体功能（86.48±7.85）分，生理状态（82.68±5.48）分，心理情绪（90.94±6.23）分；对照组为躯体功能（71.76±5.68）分，生理状态（66.98±4.61）分，心理情绪（83.85±5.29）分，研究组均显著高于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
近年来，随着我国人口老龄化和生活水平的提高，糖尿病患者也迅速增多[3]。因此，糖尿病作为一种需要长期治疗的慢性疾病，对该病患者进行积极有效的护理干预不仅可以在临床上提高患者的治疗效果，还可以在患者的日常监测与防治中起着重要意义。
本次研究结果显示，研究组护理后的血糖控制情况以及患者生活质量评分均显著优于对照组，表明无缝隙护理干预应用于糖尿病住院患者中可取得显著护理效果。原因分析为：护理干预是临床治疗中重要的辅助手段，可对治疗效果产生直接影响[4-5]。全程无缝护理模式提倡以患者为核心地位，满足患者提出的合理需求，从患者病情、生理与心理等方面进行有效干预，在常规护理基础上增加健康宣教、饮食干预、运动干预及心理干预等一系列护理措施，力求做到护理服务个性化、细致化，以此改善患者的不适状态，确保患者在护理过程中得到充分的舒适度，对临床疗效起到促进作用。首先，在入院第1d对患者进行健康教育，增加了患者对疾病相关知识的了解，减少未知恐惧。其次，护理人员制定合理排班表，全程24h无缝隙陪护患者，给予患者语言关心、精神的支持鼓励，全心全意为患者服务，使患者感受到医院医护人员的优良作风，增加患者信任感，使其保持心情舒畅，树立治疗信心，可在很大程度上改善患者临床症状，促进患者生活质量。由于受到时间与样本例数的限制，关于两组患者的护理满意度以及远期疗效等情况，有待进一步临床研究。
综上所述，无缝隙护理秉承以患者为中心的护理理念，全程提倡以患者为核心地位，从患者病情、生理与心理等方面进行有效干预，可有助于糖尿病住院患者的血糖控制，且患者生活质量显著提高，具有较高临床护理价值。
参考文献：
[1]马兆琴.无缝隙护理对糖尿病健康知识、血糖控制效果的影响分析[J].继续医学教育，2017，31（9）：125-126.
[2]刘玉，张会芳，高玉.无缝隙护理对糖尿病住院患者健康知识的和血糖控制的影响[J].实用临床护理学杂志，2017，2（15）：7.
[3]赵辉，孔梅.无缝隙护理对糖尿病住院患者健康知识及血糖控制的影响[J].西南国防医药，2015，25（10）：1130-1133.
[4]陈静，林金香.无缝隙护理对糖尿病住院患者健康知识与血糖控制的影响研究[J].糖尿病新世界，2016，12（B）：174-175.
[5]李艳.无缝隙护理在住院糖尿病患者中的应用效果评价[J].中国农村卫生，2016，12（90）：60-61.
论文作者:韩丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/20
标签：患者论文; 缝隙论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 生活质量论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第4期论文;