山东省平度市人民医院 266700
【摘 要】目的：探讨老年痴呆患者的临床护理。方法：选取我院在2013年1月至204年12月间收治的50例老年痴呆患者，对所有患者实施心理、生活、饮食、睡眠、安全、用药方面的针对性护理，观察患者的病情改善情况。结果：50例患者中，症状改善38例，症状稳定12例，无发生意外者，护理满意度为100%。结论：通过针对老年痴呆患者的特点实施针对性护理，能够有效改善其病情，提高生活质量，值得推广应用。
【关键词】老年；痴呆；护理
随着社会的发展，我国老龄化的形势日趋加重，老年痴呆症患者也随之增加。老年痴呆是一组病因尚未明了的原发性退行性脑变性疾病，又称阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）。[1]此类疾病多发老年人，起病隐匿缓慢，病情难愈不可逆转，其主要影响患者智能及记忆，导致患者记忆力减退，患者认知和情绪严重受到影响。因此，在临床加强采取针对措施，以改善患者病情，现在选取我院收治的老年痴呆患者，对其实施针对性护理的情况进行回顾分析，并将回顾结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料：选取我院在2013年1月至204年12月间收治的50例老年痴呆患者，其中，男性30例，女性20例，；年龄65～92岁，平均（80.24±12.63）岁。50例患者中，混合型痴呆18例，血管性痴呆20例，脑变性疾病痴呆12例。诊断依据：①记忆力下降；②判断力下降；③认知障碍；④生活无法自理。
1.2护理方法
1.2.1心理护理：老年痴呆疾病会导致患者生活无法自理，甚至遭到别人的嘲讽，由此产生严重的心理障碍，影响到疾病的改善，对此，护理人员应当充分尊重患者的人格，接待患者要保持热情，在回答患者问题时要有耐心，语言得体，声音轻柔，同时要主动与患者交往，以让患者感受到亲切。对于情绪悲观的患者，要耐心的向患者询问原因，并给予其适当的开导和建议，同时鼓励患者家人经常看望患者，以消除患者的孤独心理，从而促使其积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
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1.2.2生活护理：随着痴呆患者智力活动能力的下降，日常生活自理能力也逐渐下降，直至卧床不起，完全需要依赖他人照料。患者居室要宽敞、整洁，设施简单，光线充足，室内无障碍，如门槛等，以免绊倒患者；地面要防滑，病床有护栏，避免出现刀具、药品等。对于不能自理的患者要留陪住。保证患者生活规律，按时作息，养成良好的生活习惯和卫生习惯。对于卧床患者，护理人员应协助日常生活护理，如口腔护理、皮肤护理，尿管、胃管护理，定时为患者洗头、更换衣物，保持病床清洁、干燥。
1.2.3饮食护理：合理安排配制饮食使营养全面吸收。偏食或食物单调、饮食失调可使大脑细胞衰退，不利于大脑功能正常发挥，老年痴呆患者善忘前事，记忆障碍，吃没吃饭有时记不清，如果给患者多吃易造成胃肠功能紊乱，反而会造成营养不良，家属在照顾患者时要耐心、细心，交换班时认真详细交待清楚，在配制饮食时最好以高营养、高维生素、清淡易消化饮食为主，适当补钙及粗纤维素食物，以促进肠蠕动，加强营养吸收，预防便秘。
1.2.4睡眠护理：患者往往有睡眠障碍，要为患者创造入睡条件，周围环境要安静，入睡前用温水洗脚，不要进行刺激性谈话或观看刺激性电视等，老年痴呆的护理要注意不要让老人饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡，以免影响睡眠质量。对严重失眠者可给予药物辅助入睡，夜间患者不要单独居住，以免发生意外。
1.2.5用药护理：药物治疗对于促进老年痴呆患者的疾病改善具有重要意义，因此，护理人员应当督促患者每天定时、定量吃药，对于拒绝服药的患者，要耐心讲解，或者采用其他方式让患者服下，从而保证医疗效果。
1.2.6行为护理：老年痴呆患者不能够一个人走动，需要人陪伴，对此，护理人员应当加紧看护，经常陪伴老年人到公园走动，舒缓心情，同时注意行动安全，避免磕碰，从而促进老年患者的心情改善，提高其生活质量。
2结果
50例患者中，症状改善38例，症状稳定12例，无发生意外者，护理满意度为100%。
3讨论
老年痴呆患者的年龄都比较大，本身已经不再是家庭和社会的主心骨，由此导致其容易产生寂寞和恐惧心理，再加上疾病的影响，会导致患者更加难以提升生活质量，也不利于社会稳定。对此，在对老年痴呆患者进行治疗的过程中，应当针对其心理、生活、用药、饮食、行为方面采取针对性护理措施，以改善患者的心境，帮助患者树立战胜疾病的心理，并充分认识到自身在社会上的价值，从而更好的进行生活，这不仅能够大大减轻患者的家庭负担及精神压力，同时还能够为我国的社会主义现代化作出更大的贡献，值得进行推广应用。
参考文献：
[1] 王新德.现代神经病学[M].人民军医出版社，2008：0901
[2] 刘凤兰，王署红，冯晓敏.痴呆护理的研究进展[J].中华现代护理杂志，2011，17（7）：859—861.
[3] 郑红华，厉美湘.老年性痴呆患者的护理[J].现代中西医结合杂志，2011，20（7）：897—898.
[4] 李彬彬.100例老年痴呆病人的护理[J].全科护理，2011，9（20）：1824.
论文作者:董秀春,陈春霞
论文发表刊物:《航空军医》2015年19期
论文发表时间:2016/3/1
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