黑龙江省传染病防治院二门诊 黑龙江哈尔滨 150500
摘要：目的：探讨采用护理干预对冠心病心绞痛患者的护理效果。方法：选择2017年3月~2018年1月在我院治疗的冠心病心绞痛患者62例作为研究对象，将患者随机双盲分为观察组和对照组各31例，对照组应用常规护理，观察组应用护理干预，比较两组血压、心率及心绞痛发作次数。结果：护理后观察组收缩压、舒张压、心率分别为（155.7±16.5）mmHg、（78.5±10.1）mmHg、（73.2±10.7）次/min；对照组分别为（171.4±12.8）mmHg、（83.4±9.6）mmHg、（86.5±12.3）次/min；观察组治疗后血压、心率变化相比对照组更优，P<0.05。护理后，观察组心绞痛每月发作（0.7±0.6）次，对照组每月发作（2.9±1.7）次，P<0.05。结论：对冠心病心绞痛患者应用护理干预，能够改善患者症状，减少心绞痛发作次数，改善生活质量，值得临床应用。
关键词：护理干预；冠心病心绞痛；效果观察
冠心病心绞痛是由血管腔狭窄导致的心肌缺血、缺氧疾病，患者主要表现为胸部疼痛[1]，影响患者的生活质量。在治疗基础上加强护理措施十分重要。本研究通过对2017年3月~2018年1月在我院治疗的冠心病心绞痛患者采取护理干预，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年3月~2018年1月在我院治疗的冠心病心绞痛患者62例作为研究对象，患者均符合冠心病心绞痛的相关诊断标准，经检查明确诊断。患者对本次试验知情同意。排除合并精神障碍、认知障碍患者。对患者随机分组，观察组31例，男16例，女15例；年龄44~78岁，平均（56.3±3.7）岁；病程1~8年，平均（3.2±1.3）年；对照组31例，男17例，女14例；年龄42~76岁，平均（55.5±3.4）岁；病程1~7年，平均（3.1±1.2）年；两组基本资料对比，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组应用常规护理，严密观察患者病情，按照医嘱进行护理。观察组应用护理干预，方法如下：①心理护理：冠心病心绞痛患者病情长，在老年患者中较为多见，而老年患者身体机能下降，合并慢性疾病较多，加上受疼痛的折磨，易出现焦虑、烦躁、恐惧等多种不良情绪，甚至抵触治疗[2]；护理人员应先和患者主动沟通，了解患者的性格特点，有针对性采取不同沟通方式，并建立良好的护患关系，得到充分的信任后，再进行心理疏导；为患者讲解冠心病心绞痛的相关知识和注意事项，告知积极治疗的必要性，消除患者的不良情绪；嘱患者家属多给予照顾和关心，理解患者受疾病的痛苦，多进行鼓励，树立起战胜疾病的信心，配合临床治疗、护理。②饮食护理：冠心病心绞痛多为老年患者，并合并高血压、高血脂、高血糖的较多，因此，应根据患者病情，制定有针对性的饮食计划；嘱患者饮食应以低脂、低盐、低胆固醇、高纤维等易消化食物为主，减少动物肝脏、肥肉等摄入量；不可饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。③运动护理：对于病情较轻患者应鼓励进行有氧运动，根据患者的年龄、病情等选择运动项目，并控制运动时间；多选择太极拳、散步等有氧运动，应循序渐进，减少心绞痛的发作次数。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆④药物护理：指导患者严格按照医嘱用药，告知长期规范化用药的重要性，不可根据症状轻重程度随意增加药量，更不可停药、换药，以免加重病情；同为耐心的为患者讲解冠心病的知识和药物的作用机制，使患者能够掌握冠心病心绞痛的表现、并发症及预后情况，了解不按医嘱用药的危险性，从而提高治疗依从性。
1.3观察指标
观察两组治疗前后心率、心绞痛发作次数、血压变化情况。
1.4统计学方法
本研究采取SPSS20.0统计学软件对所得数据进行分析处理，计量资料采取均数加减标准差（）表示，进行t检验，计数资料采取卡方检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组血压、心率对比
护理前，观察组收缩压、舒张压、心率分别为（182.5±12.6）mmHg、（87.5±10.3）mmHg、（98.4±11.5）次/min；对照组分别为（181.3±12.3）mmHg、（85.8±9.7）mmHg、（98.2±11.2）次/min；P>0.05；护理后观察组收缩压、舒张压、心率分别为（155.7±16.5）mmHg、（78.5±10.1）mmHg、（73.2±10.7）次/min；对照组分别为（171.4±12.8）mmHg、（83.4±9.6）mmHg、（86.5±12.3）次/min；观察组治疗后血压、心率变化相比对照组更优，P<0.05。
2.2心绞痛发作次数对比
护理前，观察组心绞痛每月发作（6.2±2.1）次，对照组每月发作（6.0±1.8）次，P>0.05；护理后，观察组心绞痛每月发作（0.7±0.6）次，对照组每月发作（2.9±1.7）次，P<0.05。
3小结
冠心病心绞痛在中、老年患者中较为多见，主要为心肌缺血、缺氧导致胸部疼痛为表现的综合征[3]，随着我国老龄化加剧，该病的发病率有所上升，影响患者的生活质量。由于部分患者自身存在慢性疾病，对冠心病心绞痛知识不了解，出现多种负面情绪，对治疗无信心，不按照医嘱治疗等情况，因此，加强对患者的护理非常关键。本研究对冠心病心绞痛患者应用心理护理、饮食护理、运动护理、药物护理等干预措施，改善患者心态，消除不良情绪，使患者养成正确的生活、饮食习惯，提高用药依从性，从而有效的控制症状，改善患者生活质量。
参考文献：
[1]任文清，王共华.整体护理在冠心病合并心绞痛患者中的应用[J].航空航天医学杂志，2015（10）：1277-1278.
[2]张静.优质护理干预对冠心病合并心绞痛患者的临床价值探析[J].河南医学研究，2014，，3（10）：118-119.
[3]王诗镔，寇长贵，刘雅文.124例冠心病心绞痛患者健康护理指南应用分析[J].齐鲁护理杂志：医学版，2014，39（5）：1045-1050.
论文作者:张玉琴,付珏馨
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/3
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