（红河州石屏县人民医院眼耳鼻咽喉科；云南石屏662200）
【摘 要】目的：分析突发性耳聋患者的临床护理。方法：选择2017年5月-2018年5月本院收治的突发性耳聋患者70例，在常规治疗基础上给予心理护理，对比患者治疗前后听力图，评价患者治疗效果。结果：70例患者治疗后，痊愈36例，有效25例，无效9例，有效率87.1%。结论：临床上针对突发性耳聋患者，在常规治疗基础上给予针对性护理措施，患者治疗效果有明显提高，值得推广应用。
【关键词】突发性；耳聋患者；护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0140-01
突发性耳聋属于瞬间或者短期出现的感觉神经性耳聋，多见于中年人群，双侧发病相对较少，当前临床上普遍认为突发性耳聋的出现与病毒感染、变态反应、迷路窗膜破裂等密切相关[1]。突发性耳聋的发病率逐年升高，会给患者带来严重的心理负担和压力，影响患者正常工作和生活[2]。临床上在突发性耳聋患者治疗过程中还必须要做好心理方面护理以及健康教育，本文选择2017年5月-2018年5月本院收治的突发性耳聋患者70例进行研究，分析突发性耳聋患者的临床护理，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年5月-2018年5月本院收治的突发性耳聋患者70例，男性37例，女性33例，最小年龄31岁，最大年龄65岁，平均（48.6±2.4）岁。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
遵医嘱用药，包含活血化瘀类药物、血管扩张类药物以及营养神经药物。给予声频共振耳聋治疗仪治疗，30min/次，1次/d，持续10-20d。先清洗患者外耳道，声频发生器头使用酒精消毒，患者取侧卧位，患耳向上，副极板置于患者枕上听宫穴，制作药剂混合液，取维生素B1100mg、川芎嗪注射液40mg、地塞米松5mg，注入患者外耳道，液面与外耳口保持水平，声频发生器头置于外耳道口，保持与液面接触，对声频共振频率、超声输出强度等进行调整，调至患者耳部有微弱跳动感即可。结束治疗后，患耳向下，全部药液流出后使用棉球擦拭干净。
1.2.2 护理措施
（1）心理护理，突发性耳聋患者往往会存在较大思想负担，精神过于紧张，担心丧失听力对生活和工作造成影响。患者入院后相对较为暴躁，护理人员需要对患者的职业和家庭等情况有详细了解，明确患者心理状态，给予针对性的心理护理，鼓励患者说出自己的诉求，解答患者的疑惑，向患者详细讲解突发性耳聋的病因和治疗情况。主动关心患者，询问患者治疗后的变化和感受，让患者感受到充分尊重。同时引导患者与治愈患者焦虑，提高患者治疗的信心和勇气。另外，突发性耳聋患者听力会有明显下降，护理人员在与其交谈时需要有所注意，确保语言整体效果，交流时集中注意力，通过手势和点头等提高自身语言可信度，增强患者信任感。非语言性沟通在患者心理护理方面同样有非常重要价值，如果患者交流较为困难，可使用电脑、黑板等辅助交流。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆少数患者短时间治疗无法取得理想的治疗效果，丧失治疗信心，护理人员需要向患者详细讲解治疗过程和注意事项，帮助患者及时重建信心。
（2）药物治疗护理，详细观察患者病情变化，在扩张血管药物治疗时，告知患者可能会出现有头胀和面红等反映，当患者有这些情况出现时，通知医生遵医嘱对用药剂量适当调整。声频共振耳聋治疗仪在应用中需要提前向患者介绍治疗感受，护理人员熟练仪器操作，获取患者信任。完成治疗后主动为患者擦干耳道，询问患者治疗后感受，多数患者耳闷感会有明显减轻。个别患者治疗后有着非常好治疗效果，但是会因为情绪波动大或者不良心理情绪出现耳闷、耳鸣等，因此，治疗过程中还需要注意始终保持愉快心情。
（3）康复锻炼指导，患者住院治疗过程中叮嘱患者多休息，病情发作时避免因为病床摇晃等产生眩晕感。当前临床上尚未明确突发性耳聋的发病原因，与病毒感染、变态反应、迷路窗膜破裂等密切相关，因此，发病期间患者需要避免疲劳，多休息，直至眩晕等症状消失，食物以清淡、易消化食物为主。
（4）出院指导，患者出院后需要定期至医院复查，展开相关治疗，提高治疗效果，同时对患者听力恢复情况进行详细检查。日常生活过程中需要注意劳逸结合，维持良好心理状态。同时保持健康的生活习惯，戒酒戒烟，加强运动，避免在高分贝环境下工作。如果长时间处于较为嘈杂环境，需要佩戴耳塞等。老年患者容易合并高血压、糖尿病等病症，需要做好对患者血压和血糖水平的控制，患者完成治疗后其听力如果仍未恢复正常，条件允许勤情况下，可建议患者佩戴助听器。
1.3 观察指标
对比患者治疗前后听力图，评价患者治疗效果，痊愈：患者患耳听力恢复正常；有效：患者患耳听力提高超过15dB；无效：患者患耳听力未提高或者提高不超过15dB。
2.结果
70例患者治疗后，痊愈36例，有效25例，无效9例，有效率87.1%。
3.讨论
突发性耳聋患者会因为听力突然下降等产生焦虑、恐惧等不良情绪，患者不愿面对现实，过于担心疾病预后。尤其是重度耳聋患者，正常交流和沟通受到影响，无法正常工作和生活，存在有较大思想负担和心理压力，情绪低落[3]。不良情绪的出现不仅会加重患者病情，同时还影响到疾病的治疗和康复，针对突发性耳聋患者，必须要对护理工作有足够重视[4]。护理人员详细了解患者病情，稳定患者情绪，提高患者治疗信心，从心理护理、药物治疗护理、康复训练指导以及出院指导等方面出发，为患者提供综合性护理服务，能够帮助患者更好的康复，缩短疾病治疗时间。
本次研究表明，70例患者治疗后，痊愈36例，有效25例，无效9例，有效率87.1%。
综上所述，临床上针对突发性耳聋患者，在常规治疗基础上给予针对性护理措施，患者治疗效果有明显提高，值得推广应用。
参考文献
[1]闫春燕,杨琴,吴敏.突发性耳聋患者急性应激反应现状及影响因素研究[J].护理实践与研究,2018,(14):1-4.
[2]许达名.突发性耳聋合并耳闷患者的临床特征及疗效[J].广西医学,2018,(9):1040-1043.
[3]王文涛,陈贤明,郭文玲.血脂及凝血功能与突发性耳聋的相关性研究[J].东南国防医药,2018,(2):138-141.
[4]雷杰,毕梦,杨飞, 等.前列地尔联合地塞米松及高压氧治疗突发性耳聋伴眩晕的疗效评价[J].西部医学,2018,(6):892-895.
论文作者:张洁
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 突发性论文; 声频论文; 心理论文; 治疗效果论文; 听力论文; 详细论文; 《医师在线》2018年24期论文;