摘要：目的：探讨观察舒适护理在外科手术室全程护理中的应用分析。方法：选取从2016年12月至2017年3月进行外科手术患者80例，随机分为常规组与观察组，40例/组。常规组患者予以常规护理，观察组患者在手术全程舒适护理，对比两组护理后满意度。结果：两组患者采取不同护理方法后，常规组患者护理后满意度为82.5%，观察组护理后满意度为92.5%，两组比较差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对患者在手术全程中予以舒适护理可有效改善患者心理、疼痛等各项指标，降低患者身心痛苦，有利于提高患者治疗效果。
关键词：舒适护理；外科手术室；全程护理
To observe the application of comfortable nursing in the whole course of nursing in operating room
Meng Yu
Chengdu Tianfu new district people 's hospital Sichuan Shuangliu 610213
Abstract: objective: to explore the application of comfortable nursing in the whole course of nursing in operating room. Methods: 80 patients who underwent surgery from December 2016 to March 2017 were randomly divided into routine group and observation group, 40 cases / group. The patients in the conventional group were given routine nursing, and the patients in the observation group received comfortable nursing during the whole operation. the satisfaction of the two groups after nursing was compared. Results: after different nursing methods were adopted in the two groups, the patients' satisfaction after nursing was 82.5 % in the conventional group and 92.5 % in the observation group. the difference between the two groups was statistically significant ( p < 0.05 ). Conclusion: comfortable nursing can effectively improve the patients' psychological and pain, reduce the patients' physical and psychological pain, and improve the treatment effect.
Keywords: comfort care; Surgical operating room; Holistic nursing
外科是医疗机构重要组成部分，所面临的疾病错综复杂，如遇情况严重者多数采取手术治疗，因此，外科手术已成为临床上较为常见的治疗方法[1]。在手术过程中患者的心理和身心都会受到影响，部分患者会因心情焦躁，缺少治疗医师，拒绝手术，不仅增加了手术难度，也延缓了患者治疗时间。根据临床调查研究表明，在手术过程中对患者进行舒适、优质综合护理干预，可有效的改善患者对手术抵触心理，缓解术后疼痛感，提高治疗效果[2]。本文针对舒适护理在外科手术室全程护理中的应用，做出以下分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取从2016年12月至2017年3月进行外科手术患者80例，随机分为常规组与观察组，40例/组。常规组患者男23例，女17例，年龄25～60岁，平均年龄（54.32±5.72）岁，观察组患者男22例，女18例；年龄29～66岁，平均年龄（60.32±5.72）岁，所有患者手术前病程为4～8月，平均病程为（4.32±3.72）月。所有患者经确诊均为外科手术患者，并排除患有其他重大疾病和传染性疾病，两组患者姓名、性别和病情等基线资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
常规组患者予以常规护理措施，观察组患者在手术全程中实施舒适护理，具体护理内容如下：
第一，术前护理。护理人员应根据患者疾病情况和患病程度，协助医生制定手术方案，并做好术前准备工作。患者在手术前，护理人员应用通俗易懂语言对患者及其家属，讲解手术方案和注意事项，让患者对手术有一定的风险意识和准备，同时树立正确的治疗观。患者在术前心理和情绪极易焦虑、烦躁，护理人员应对其积极开导，安抚患者情绪，消除紧张感。
第二，术中护理。外科手术中，部分疾病手术会容易暴露患者隐私部位，护理人员应在不影响手术前提下，尽量帮助患者保留隐私。在手术过程中密切观察患者各项生命体征，如有异常要及时报告主治医生，采取适应患者的治疗方案。此外，护理人员对意识清醒的患者，可进行言语沟通，舒缓患者在手术过程中心理，转移患者注意力，降低患者痛苦。
第三，术后护理。应告知患者及其家属，术后相关注意事项，避免大幅度运动，影响切口恢复。并指导家属对患者切口护理，如切口出现红肿、发炎等现象应及时予以抗生素药物治疗，定期对伤口消毒、更换药物。在术后治疗过程中，护理人员应密切观察患者生命体征变化，并根据患者恢复情况酌情增减用药或其他辅助治疗，以帮助患者早日康复。
以上患者在治疗过程中，应保持环境干净、整洁，温度和湿度应调整为适合患者治疗的指数，并合理安排饮食和生活作息。针对术后患者应禁食辛辣食物，拒绝剧烈运动，以免影响伤口愈合。
1.3 观察指标
根据患者手术全程的护理内容，对患者进行调查、询问，结合患者对护理服务内容、态度及护理质量的满意度，进行判断和总结，总满意度=满意+基本满意/总例数*100%，对比两组患者治疗后不良反应发生情况。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（?x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者采取不同护理方法后，常规组患者护理后满意度为82.5%，观察组护理后满意度为92.5%，两组比较差异明显具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1两组患者护理后满意度比较分析（?x±s）[n（例）]
3 讨论
外科手术也被简称为手术，主要是医生通过外科设备或外科仪器，在医生或专业人员操作下，进入人体或其他生物组织，以外力方式排除病变、改变构造或植入外来物的处理过程[3]。以往在外科手术室中仅限于手工方法的传统手术方式，例如，在体表切、割、缝等，随着医学事业发达，越来越多的医学设备引进手术室，手术领域也不断扩大。甚至许多手术项目都已借助电子计算机进行判断和治疗，提高了手术的准确性和疗效性。然而，面对手术室中越来越多的设备引进和疾病痛苦，患者在进行手术时心理和情绪上，难免会恐惧、烦躁，部分患者会对手术产生抵触心理，影响了治疗。面对此类情况，会对患者予以一定护理措施，帮助患者在手术前后做些辅助工作。传统的护理方法只针对患者的日常起居、术中的设备和药品准备以及术后切口处理，无法缓解患者身心痛苦，也会因双方情绪造成医患关系紧张。
根据相关数据分析和临床实践表明，对外科手术患者在全程手术过程中实施舒适的护理措施，可大大提高护理质量，也有利于患者治疗。针对舒适护理内容，主要体现在以下几个方面可有利于缓解手术前紧张心理和术后身心痛苦。
首先，心理护理。在手术过程中护理人员根据患者的心理变化，予以一定心理安慰，可帮助患者舒缓紧张情绪[4]。术前和术后的心理干预可消除患者对手术抵触、紧张心理，配合治疗；术后心理干预，可有效缓解患者身心痛苦，让患者用平和心态面对后期治疗，有利于身体康复。
其次，环境护理。在全程为患者提供适合手术、治疗和恢复的环境，不仅仅为患者提供了舒适的治疗环境，也让患者体验到家的温暖，身心得以放松，积极配合治疗。
再次，切口护理。在手术过程中患者会因年龄和体质原因，术后切口会有不同的生理变化，护理人员要及时观察患者切口变化，如出现异常应及时报给主治医生，及时采取措施，避免感染而引发其他并发症。同时，应指导家属对患者的伤口做好日常护理工作，并定期消毒和更换药物，促进切口早日康复。
最后，其他护理。在外科手术中护理内容会涉及很多方面，不仅仅包含以上几项，饮食、术中药品准备及术后康复活动等护理内容都是影响患者康复的重要因素。因此，护理人员应结合患者具体情况制定全程手术护理方案以便患者早日康复。
对本文所选的80例患者对比分析可以看出，在外科手术中采取舒适的护理措施，为手术的顺利进行提供了良好的条件，也提升了患者的护理质量，提高了患者护理满意，降低了术后并发症发生，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]薛慧娟. 分析舒适护理在外科手术室全程护理中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(65):393.
[2]尤领军. 舒适护理应用于不稳定型骨盆骨折病人护理中的方法及其对减少并发症发生率的影响[J]. 数理医药学杂志,2017,30(11):1733-1734.
[3]张会芳,刘妍,王雪利,王辉,刘兰. 舒适护理干预在川崎病患儿中的应用效果评价[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(28):132-133+196.
[4]李娟. 舒适护理在门诊手术患者中的应用探讨[J]. 基层医学论坛,2017,21(18):2367-2369.
论文作者:孟羽
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月下第4期
论文发表时间:2018/5/8
标签：患者论文; 手术论文; 术后论文; 舒适论文; 心理论文; 切口论文; 全程论文; 《医师在线》2018年2月下第4期论文;