胶南市黄岛区人民医院感染科 山东胶南 266400
【摘 要】目的:本文主要是探讨和分析临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化合并消化道出现患者临床护理中的应用策略以及效果。方法：选择2014年9月到2015年9月来我院接受治疗的病毒性乙肝肝硬化合并消化道出血100例患者临床资料作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组患者有50例，其中实验组患者结合临床护理路径要求实施健康教育和护理服务，对照组患者接受常规性的健康教育以及护理服务。对两组患者的住院费用、住院天数、健康状况、护理工作满意度进行比较和分析。结果：经过系统的护理之后，两组患者都得以康复，其中实验组患者的住院天数、住院费用要低于对照组，健康状况和护理工作满意度总体评分要高于对照组，差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：病毒性肝炎肝硬化合并消化道出血患者临床护理护理过程中使用临床护理路径进行护理能够产生显著的效果，保证护理工作达到规范化、标准化的要求，降低患者住院费用和住院时间，对于提升患者以及家属对护理工作满意度、健康状况有着积极的影响，值得在今后的临床护理工作中进行使用和推广。
【关键词】临床护理路径；病毒性肝炎肝硬化；消化道出血；应用
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-130-01
所谓的临床路径就是包括循证医学、质量保证、持续质量改进以及整体护理在内的一种诊疗方法。而临床护理路径则是在护理临床实践过程中，由护理工作人员共同参与制定的护理模式，也是针对重大疾病患者进行的一种护理流程规范，将患者康复作为指导思想，通过有效、顺序地对经费和质量进行控制而顺利实施的综合护理。[1]为了进一步分析和探讨临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化合并消化道出现患者临床护理中的应用策略以及效果。现选择2014年9月到2015年9月来我院接受治疗的病毒性乙肝肝硬化合并消化道出血100例患者临床资料作为研究对象，并将其总结报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
本文选择2014年9月到2015年9月来我院接受治疗的病毒性乙肝肝硬化合并消化道出血100例患者临床资料作为研究对象，男性和女性分别有64例和36例，年龄分布在22到64岁之间，平均年龄为35.5岁。两组患者在年龄、性别比以及其他一般资料比较上面不存在显著的差异（P>0.05），具有研究意义。
1.2方法
对照组患者接受了传统的临床护理方法，也就是在患者入院以及出院之前安排专人对其进行健康教育指导，其余的时间则对其进行健康教育、护理指导。实验组患者接受临床护理路径要求对其实施健康教育和护理。
首先，制定有效的临床护理路径，安排并组织医护工作人员成立专门的研究小组，结合患者的心理以及临床表现制定有效的护理路径方案。[2]为了能够保证路径达到实用性、科学性的要求，需要能够在了解患者提出的各种护理路径需求之上，配合专家指导和医生诊疗计划对临床护理路径计划表进行编写。
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其次，做好培训工作，分层次地对临床带教老师、护士长以及护理骨干人员进行培训，并对科室内护理人员进行培训，引导他们学习临床护理路径相关知识。
最后，在临床护理路径实施过程中，要能够首先向患者解释相关内容、意义，获得他们的合作和理解，并对临床护理路径具体告知书加以签署，安排责任护士对患者实施评估，根据临床路径的相关要求对于达到患者需求的内容进行标注；其次，责任护士长需要定期根据临床护理路径按照患者需求加以评估，并对相关措施进行落实；再者，护士长要能够对患者护理进展、护理措施落实状况进行检查，并做好监督和指导工作；[3]最后，患者出院之前，根据疗程进度、疗效以及前期设定的临床护理路径成效指标进行比较，观察是否达到前期的要求，并对路径内容做出相应的完善和修改，从而保证后期工作的顺利进行。
1.3统计学方法
本文患者相关资料使用SPSS18.0统计学软件进行比较和分析，计量资料使用均数±标准差来表示，并进行t检验和X2检验，当统计学相关数据P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2、结果
经过系统的护理之后，两组患者都得以康复，其中实验组患者的住院天数、住院费用要低于对照组，健康状况和护理工作满意度总体评分要高于对照组，差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。
3、讨论
临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化合并消化道出血患者临床护理中的运用，能够为患者提供针对性、鲜明性的护理服务，并指导护理人员更加主动、预见性地开展工作，保证护理工作达到标准化、程序化的要求。[4]临床护理路径的实施也能从根本上规避护理人员工作繁忙诱发其护理工作出现疏忽、遗漏等现象，从而弥补因为护理人员护理能力、水平差异造成的护理事故，对护理人员自觉性、主动性的培养有着积极的作用。
临床护理路径的实施还能够让护理工作人员更好地与患者以及家属进行接触、沟通，帮助他们全面了解护理工作的时间安排和详细过程，掌握患者并发症发生以及病情严重程度，从而改善护患关系。[5]总之，病毒性肝炎肝硬化合并消化道出血患者临床护理护理过程中使用临床护理路径进行护理能够产生显著的效果，保证护理工作达到规范化、标准化的要求，降低患者住院费用和住院时间，对于提升患者以及家属对护理工作满意度、健康状况有着积极的影响，值得在今后的临床护理工作中进行使用和推广。[6]
参考文献：
[1]冯新霞. 浅谈临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用[J]. 中国实用医药,2015,28:246-247.
[2]谢敏华. 临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化伴消化道出血患者中的应用[J]. 临床合理用药杂志,2014,15:129-130.
[3]曾宪蓝,肖长娇,陈春花. 临床护理路径在60例肝炎后肝硬化腹水患者中的应用[J]. 中国民族民间医药,2014,11:151-152.
[4]王秀玲. 临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用分析[J]. 中国社区医师,2015,13:123-124.
[5]沈琼,胡丽娟,葛梅. 临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用[J]. 护理实践与研究,2012,14:14-15.
[6]苏玉珍,陈文娜. 临床护理路径在肝炎后肝硬化腹水患者中的应用[J]. 广东医学院学报,2008,03:329-330.
论文作者:董瑞凤
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/9/30
标签：患者论文; 路径论文; 肝硬化论文; 消化道论文; 护理工作论文; 实验组论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;