新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐830011
摘要：医疗卫生体制改革的不断深入与强化，极大地促进了医院的稳定发展，而开展精细化管理的重要性也越来越突出，已经得到了医院内部的高度重视与关注。加强精细化管理在重症监护室护理工作中应用的安全性价值建设，可以有效降低管理成本，稳步提升企业的服务质量和水平，实现医院发展的良性循环。本文主要针对精细化管理在重症监护室护理工作中应用的安全性价值开展深入的研究，重点阐述几点针对性的措施，以供相关人士的借鉴。
关键词：精细化管理；重症监护室护理工作；应用；安全性价值
1前言
目前，加强精细化管理在重症监护室护理工作中应用的安全性价值建设是医院各项管理工作的重中之重，在企业发展中占据着极其重要的地位。医院市场竞争局势越来越激烈，医院要想永葆生机与活力，获得较高的竞争优势，就必须要高度重视精细化管理这一问题，最大程度地发挥出精细化管理建设的应用优势，为企业赢取更多的经济利润，打造节约型医院。
2在重症监护室护理工作中开展精细化管理建设的安全重要性分析
精细化管理，主要是指管理和操作的精细化，属于一种全新的管理工作模式。通过精细化管理建设，可以将相关工作集中整合在一起，促进医院管理工作的顺利开展，实现由粗放型医院管理模式向集约型医院管理模式的顺利转变。
在医院各项管理工作开展过程中，利用和开展精细化管理，可以有效激发员工工作的热情，保证较高的工作积极性，提高单位时间工作效率。而且还可以合理划分不同职能部门之间的权责范围，做到权责明确、分工协作，赋予医院各项管理工作高度的规范性与专业性，以免造成不必要的资源浪费与流失现象，为医院的发展注入强大的生命力元素。由此可以看出，开展精细化管理对于医院的长效发展是十分重要和关键的。
3开展精细化管理中存在的不足之处
3.1管理体系较不完善
通过与发达国家精细化管理建设的对比，我国精细化管理研究比较落后，相关理论体系较不完善。一些医院缺少对精细化管理的深入研究，相关管理工作没有落实到位。由于缺少管理制度的指导，没有安排专门人员来负责成本管理工作，难免会出现权责失衡现象，在出现重大问题时，部门之间相互推卸责任，管理效率始终停滞不前，对精细化管理工作的开展造成了不利的影响。
3.2缺少信息化系统的构建
在信息化时代的影响下，要利用信息化建设来提升工作效率。然而，一些医院成本管理信息化建设程度明显不足，医疗服务的提供存在着一定的漏洞。而且信息系统平台没有及时进行维护与更新，影响着财务信息分享活动的有效进行，仍然利用以往传统的手工操作方法来进行成本核算工作。但是手工核算方法很难保证数据信息的真实性与准确性，也浪费了相关工作人员大量的时间和精力，造成了极大的安全隐患。
此外，一些医院存在着使用多家软件公司管理系统现象，然而各个系统之间的不兼容性比较强，使成本管理系统与其他信息系统之间很难实现数据的实时共享，导致信息孤岛现象。
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3.3成本核算方法需要改良
现阶段，一些医院成本核算方法较不完善，其核算方法的选择与医疗项目成本、各个科室成本的真实情况有所不符。造成这种现象的原因，主要是因为在诊断过程中，医生在对患者检查工作量时消耗的时间存有差异，患者自身的临床表现也存在着严重的不同。而且临床路径的推广工作比较难，缺少较为广阔的病种覆盖面，大大增加了成本核算工作的难度性，难以实现精细化管理建设目标。
4精细化管理在重症监护室护理工作中应用的安全性价值
4.1树立高度的精细化管理思想，优化护理工作流程
（1）医院要定期举行精细化管理会议，创建良好的文化氛围，医院全体人员要树立高度的精细化管理思想，将其渗透到医院各项管理工作之中。并对医院全体人员开展一系列的知识培训，充分利用好业务学习、护士长例会、医院患者沟通会等，并通过专家讲座、现场指导等形式对医院人员进行精细化管理相关知识的宣传，为后续精细化管理工作的开展奠定坚实的基础。
（2）医院要注重优化和完善医院工作流程，避免出现看病难、就医难问题的出现。因此，医院要应用好先进医疗设备，在医院服务模式中融入一定的创新因素，确保医院整体运行效率的稳步提升。同时，要建立起医患交流平台，加强医患之间良好的沟通与交流，改善医患关系。完善“一站式”服务，有效解决患者各种疑难困惑。对于老弱病残患者，相关护理人员要陪同患者进行就诊。
4.2建立起完善的护理理体系
医院在进行成本管理过程中，要从自身实际制定出可行的方案。明确相应的操作程序和流程，实施精细化成本管理，对于精细化来说，应该是一种流程、贯穿于全院发展的流程，能够渗透到医院各项经营活动中，已经成为了社会分工精细化、服务质量精细化对现代管理的必然要求。在医院实际管理工作中，疾病的诊疗需要众多学科、部门、体系等保持密切的联系与沟通，做到分工合理、权责明确，要实现各种诊疗服务的无缝衔接。医院要从成本预算、核算等方面来开展成本精细化管理工作，将成本支出标准加以确定，充分整合成本管理与预算管理，加大对预算管理的监控力度。要以预算管理为基础开展成本管理精益化工作。同时，完善医院各项管理制度，为医院成本管理工作的进行给予强有力的制度性保障。并对管理工作的开展进行适当引导，比如对医疗设施采购流程、卫生材料采购流程以及库存物资控制等，践行医院精细化管理目标的实现。
4.3加强护理安全性信息化建设
医院要结合医院整体运营情况，创建护理安全信息系统，将护理工作和患者安全等系统紧密结合在一起，实现信息资源的实时性与共享性。在管理系统的构建中，要发挥出数据自动生成功能，减少患者的心里负担和压力，为患者提供舒适的治疗环境。。
5结束语
综上所述，医院开展精细化管理建设势在必行，稳步提升医院的服务水平，获得患者高度的满意度，促进医疗卫生事业的健康发展与运行。因此，医院全体人员要树立高度的精细化管理思想，善于创新，实现医院精细化管理的实施目标。
参考文献
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论文作者:侯芳
论文发表刊物:《医药界》2018年1月下
论文发表时间:2018/8/20
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