中山大学附属第六医院 广州 510655
【摘 要】目的 研究分析不同饮食计划在肠镜检查前对肠道清洁度的临床影响。方法 选取2017年05月~2018年04月我科接受肠镜检查的96例患者为本次研究对象，通过使用抛硬币法随机分组原则，分为研究组和参照组，其中参照组为48例，予以禁食管理，研究组为48例，予以普食管理，比较两组肠道清洁度以及舒适度。结果 比较分析，研究组肠道清洁优良率为（91.67%），参照组肠道清洁优良率为（95.83%），两组组间比较无差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；同时研究组舒适度为（95.83%），要高于参照组舒适度（81.25%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同饮食计划管理对患者肠道清洁度的影响不大，但普食患者的舒适感更高，值得临床推广。
【关键词】肠镜检查；不同饮食；管理；肠道清洁度；舒适度；临床价值
肠镜检查是临床中十分常见的一种检查手段，肠道清洁度越高的患者，其肠镜检查的效果越佳，对患者病情判断的意义较为深远[1]。为进一步获得影响肠镜检查患者肠道清洁度的因素，我科于2017年05月~2018年04月，对96例接受肠镜检查的患者，对不同饮食计划对肠道清洁度产生的影响，进行更加深入的探究，现如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年05月~2018年04月我科接受肠镜检查的96例患者为本次研究对象，通过使用抛硬币法随机分组原则，分为研究组和参照组，其中参照组为48例，男性患者26例，女性患者22例，年龄23~79周岁，平均年龄（50.31±0.69）；研究组为48例，男性患者27例，女性患者21例，年龄22~78周岁，平均年龄（49.55±0.45），对照比较两组一般资料，差异不明显（P>0.05），两组可比性优异。此次研究经过了我院伦理委员会批准以及认可。同时患者以及患者家属均在知情的情况下，对我科所提供的知情书以及同意书进行签署，参与此次研究。
1.2方法
对参照组实施禁食饮食计划管理。在患者接受肠镜检查前1d，要求患者禁食晚餐。
对研究组实施普食饮食计划管理。在患者接受肠镜检查前1d，对患者晚餐进行管理，要求患者摄入食物要以易消化的柔软食物为主，如米饭以及馒头等，切忌食用绿叶蔬菜等颜色较深的食物，避免在接受肠镜检查时，影响观察效果[2]。
1.3观察指标
统计比较两组肠道清洁度以及舒适度。
1.3.1肠道清洁度观察指标：我科对患者肠道清洁情况划分为四级：Ⅰ级：患者肠道内并无任何固体排泄物，实施肠镜检查时，视野十分清晰，且有少量的清澈液体；Ⅱ级：患者肠道内无任何固体排泄物，肠镜检查可见少量残渣，但不影响肠镜检查；Ⅲ级：患者肠道内有少许粪便残留以及污浊液体，影响肠镜检查，但经过冲洗后，可进行常规观察；Ⅳ：患者肠道内有明显的粪便残留，对检查有明显影响，严重患者被迫中止检查。肠道清洁优良率=（Ⅰ级+Ⅱ级）/总例数（%）
1.3.2舒适度观察指标：我科选择自制患者舒适度百分制调查问卷，要求患者进行客观填写，调查内容包括：乏力、恶心、呕吐、头晕、心悸以及腹胀、腹痛、大汗等。评价指标分为：非常舒适（100分~80分）、一般舒适（79分~60分）以及不舒适（59分以下）。
1.4数据分析
统计学通过SPSS20.0软件处理。计数资料（肠道清洁度以及舒适度），用%表示，卡方检验。计量资料通过标准差表示，采用t检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者肠道清洁度比较
研究组肠道清洁优良率为（91.67%），参照组肠道清洁优良率为（95.83%），两组组间比较无差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。见表1。
3讨论
就现阶段而言，我国实施肠镜检查的患者，其肠道清洁度的高低，能够直接对检查结果产生影响，肠道内有明显粪便等异物的患者，其严重时会中止检查，不利于患者病情诊断。那么在接受肠镜检查的患者，其检查前一晚的饮食计划，是否会对患者肠道清洁度产生影响，是我科目前十分关注的研究课题。此次实验研究结果明示，采用普食饮食计划后，接受肠镜检查的患者，其肠道清洁度优良率较高（91.67%），与接受禁食饮食计划的患者肠道清洁度优良率（95.83%）比较，差异不具有统计学意义（P＜0.05）；同时普食饮食计划实施患者的舒适度更高（95.83%），要优于禁食饮食计划患者的舒适度（81.25%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。此次研究结果说明了，无论是普食，还是禁食饮食计划，都对肠镜检查患者的肠道清洁度影响不大。但是普食患者其检查前出现乏力、头晕以及恶心、呕吐等不良反应的风险较低，患者接受肠镜检查前的舒适度更高，降低了患者发生不良心理问题的机率，对患者检查顺利开展有着积极的意义。而采用禁食的患者，其十分容易发生低血糖等不良反应，降低患者舒适度的同时，也进一步影响着患者的检查效果[3]。因此，在对患者开展临床肠镜检查的过程中，应当根据患者的实际需求，对患者实施更加合适的饮食管理计划，并不需要强制要求患者与检查前1晚进行禁食，但是可以告知患者食用一些软糯、易消化的食物，如馒头、粥品、米饭等，同时告知患者在检查前一晚进食时，要杜绝食用绿色、红色等颜色较深的蔬菜、瓜果等，且有禁止使用辛辣、油腻的食物，避免给肠镜检查结果带来负面影响。
综上所述，对接受肠镜检查的患者，给予不同饮食计划管理，对其肠道清洁度的影响不大，但是采用普食管理计划的患者，其服用缓泻剂前的舒适度要更高，满足患者的实际需求，应用效果更加的显著，于临床中推广的意义较为深远。
参考文献：
[1]孙婷，姚梅琪，沈国丽，等. 结肠镜肠道准备中进食低渣饮食的临床研究[J]. 护理与康复，2017，16（5）：461-464.
[2]汪景丽，赵新鲜，宋燕. 结肠镜检查前两种饮食控制方法对肠道清洁效果的影响[J]. 护士进修杂志，2015，30（7）：653-654.
[3]李晓亮，唐红卫，陈晓光，等. 结肠镜检查两种食物对肠道清洁度影响的比较[J]. 武警医学，2017，28（3）：244-246.
论文作者:姚军
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年3期
论文发表时间:2018/7/31
标签：患者论文; 肠道论文; 清洁论文; 肠镜论文; 饮食论文; 舒适度论文; 计划论文; 《中国结合医学杂志》2018年3期论文;