中南大学湘雅二医院 湖南长沙 410011
摘要：目的：研究分析母婴同室新生儿床旁护理模式的实施效果。方法：筛选2016年我科室顺利分娩的单胎妊娠的新生儿65例为本次研究对象，实施母婴同室新生儿床旁护理模式比较护理前后产妇护理能力评分、护理知识掌握评分以及新生儿护理前后不良情况发生率。结果：护理前，产妇护理能力操作评分（80.16±4.28）分，较比护理后产妇护理能力操作评分（91.12±3.51）比较有差异，P<0.05，具有统计学意义。护理前，产妇护理知识掌握评分（81.11±2.08）分，较比护理后护理知识掌握评分（95.27±2.19）比较有差异，P<0.05，具有统计学意义。护理前新生儿不良情况发生率为13.85%，经护理后降至3.08%，比较有差异，P<0.05，有统计学意义。结论：母婴同室新生儿床旁护理模式的效果显著，产妇的自我护理能力明显提高，利于出院后新生儿的自我护理；同时新生儿不良情况发生率也显著降低，提高护理的安全性，对护理的满意度也大大提高，值得临床推广。
关键词：母婴同室；新生儿；床旁护理；效果
产妇分娩后，胎儿脱离母体进入外界环境中是新生儿度过的一个重要阶段和时期，对新生儿的激素等方面都会形成一定的刺激，从而影响新生儿的情绪，并出现一系列的应激反应，一般表现为间断性啼哭或者长期保持觉醒的状态，对新生儿的发育和生长都会造成一定的影响，因此就需要对新生儿进行一系列的护理干预[1]，本文主要研究分析母婴同室新生儿床旁护理模式的实施效果，特筛选2016年我科室顺利分娩的单胎妊娠的新生儿65例为本次研究对象，现整理报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
筛选2016年我科室顺利分娩的单胎妊娠的新生儿65例为本次研究对象，（1）所有产妇及家属均自愿签署知情同意书。（2）新生儿均为足月出生；（3）新生儿均无其他先天性疾病；（3）产妇无精神、意识障碍，可进行有效的交流、沟通。（4）排除伴有其他严重疾病的产妇；（5）排除配合性差的产妇。新生儿65例，胎龄38周到42周，平均胎龄（39.23±0.52）周；男性33例，女性32例。
1.2方法
母婴同室新生儿床旁护理模式，具体操作如下：（1）加强对产妇的健康教育，针对产妇的情况予以相应的健康教育计划，为产妇讲解新生儿的喂养情况，并告知其相应的注意事项，指导产妇如何正确护理新生儿，提高产妇对新生儿的护理能力[3]。（2）加大新生儿的护理工作，定时的记录新生儿的情况，如发现异常，应及时的进行相应的措施，保障新生儿的健康。进行母婴皮肤的接触，婴儿穿好尿布，戴好婴儿帽，将其俯卧在母亲的胸前，脸偏向一侧，防止影响呼吸，然后使用柔软的毛毯或者被褥将其盖好，做好保暖工作。护理人员指导产妇一手拖住婴儿的臀部，一手固定好婴儿的背部，护理人员从旁协助，保障婴儿的安全，然后母亲与新生儿进行交流，可以温柔的对其说话，轻轻的蹭碰肌肤，时间保持1个小时以上。（3）加强细节管理，护理人员应注重细节方面，如交接班、产妇指导工作等。（4）新生儿安全管理，护理人员应告知新生儿的家属，杜绝任何不相关人士接触孩子，防止新生儿出现安全事故，同时对探望的人群进行登记。加强科室护理人员专业知识的培训及考核，提升护理技术与个人素质。注重护理技术、主动服务意识与责任意识同步提高，贯彻以人为本的护理观念；培养护理人员把握护理风险的意识，对实施护理操作时的言行加以规范；同时，增加科室护理人员经验交流工作，实施考核制度，定期考察护理人员对理论知识、操作技巧的掌握程度；优化护理人员工作制度，服务标准，明确岗位责任，提高护理人员间的默契度与配合度，确保相应制度与措施落实到位。（5）保障室内的环境，一定要保持病房内的温度适宜，注意空气流通，做好防寒处理，应保障新生儿的体温在36℃左右。[4]
1.3观察指标
比较护理前后产妇护理能力评分、护理知识掌握评分以及新生儿护理前后不良情况发生率。
1.4判定标准
产妇护理能力评分由陪同护士进行评分，满分为100分，分数越高说明护理能力越强。护理知识掌握评分采用调查问卷的形式，一共包括20项，评分为0分到100分，分数越高说明护理知识掌握越好。
1.5统计学方法
应用 SPSS20.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数 ± 标准差（±s）表示，采用 t检验，计数资料采用 X2检验，当 P ＜0.05 时，视为差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1产妇护理护理前后护理能力评分比较
护理前，产妇护理能力操作评分（80.16±4.28）分，较比护理后产妇护理能力操作评分（91.12±3.51）比较有差异，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
表1 产妇护理护理前后护理能力评分比较
3讨论
母婴同室护理干预是一种顺应医疗体系的护理模式，可以有效的培养产妇的主观能动性，提高其对新生儿的护理能力，更好的协助护理人员完成低新生儿的护理，这样不仅能提高产妇对新生儿的相关知识，使其更快、更好的进入到母亲的角色，也提高了新生儿对外界的适应度，保障的护理质量，提高产妇的满意度[5]。采用母婴同室护理干预，可以有效的提高产妇对新生儿的认识，使其可以更好的融入到母亲的角色当中，并且在护理人员的指导下完成相应的护理措施，提高了对新生儿的护理质量，保障新生儿的健康。新生儿护理工作中，还需重视重视科室人员的配合程度，其中就包括医生配合与分工、护理人员间的协作与交接等、护理人员与新生儿家长间的配合等。本次研究结果显示：护理前，产妇护理能力操作评分（80.16±4.28）分，较比护理后产妇护理能力操作评分（91.12±3.51）比较有差异，P<0.05，具有统计学意义。护理前，产妇护理知识掌握评分（81.11±2.08）分，较比护理后护理知识掌握评分（95.27±2.19）比较有差异，P<0.05，具有统计学意义。护理前新生儿不良情况发生率为13.85%，经护理后降至3.08%，比较有差异，P<0.05，有统计学意义。说明母婴同室新生儿床旁护理模式的效果显著，产妇的自我护理能力明显提高，利于出院后新生儿的自我护理；同时新生儿不良情况发生率也显著降低，提高护理的安全性，对护理的满意度也大大提高，值得临床推广。
参考文献：
[1]李蓉定，万虹 . 母婴同室区新生儿安全问题分析与对策［J］. 中国社区医师（综合版），2013，16（15）：362 ～363
[2]郭冬．母婴同室新生儿感染的危险因素分析及护理干预对策［J］ ． 当代医学，2012（34）：124 － 125.
[3]杨东英，雷叶琴 . 共同参与护理模式在母婴同室新生儿护理中的效果分析 [ J ] . 中医药管理杂志，2015，23（18）：68—69.
[4]黄素兰，何少玲，张春丽，等．抚触在新生儿高胆红素血症患儿护理中的应用［J］ ．护理实践与研究，2011，08（16）：43 － 44.
[5]谢颖 ． 母婴同室在新生儿护理中的应用效果分析［ J ］ ． 临床合理用药杂志，2014，28（15）：2212 － 2214.
论文作者:刘青云
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/12
标签：新生儿论文; 产妇论文; 同室论文; 评分论文; 母婴论文; 统计学论文; 能力论文; 《中国误诊学杂志》2017年第28期论文;