（牡丹江市肿瘤医院内二科; 157000）
【摘要】目的：分析探讨卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌的临床疗效。方法：选择2017年7月-2018年7月期间我院收治的50例晚期直肠癌患者，患者病程年限在1-3年，将其随机分为两组，对照组25例，观察组25例。其中观察组采取常规化疗方案方案，对照组采取常规化疗方案+卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗。结果：对比两组患者化疗前后的临床疗效，观察组明显高于对照组，两组患者经过化疗后，安全性评价主要分析患者的不良反应，在治疗中观察组患者不良反应低于对照组，差异具有统计学意义，p＜0.05。结论：卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗在晚期直肠癌治疗中，临床效果较好，与单纯的卡培他滨单药、常规治疗手段相比，不良反应的发生率明显降低，具备很强的安全性。可有效改善患者的生活质量，有利与患者的预后。
【关键词】卡培他滨单药；联合奥沙利铂；同步放化疗；晚期直肠癌；临床疗效
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0220-01
直肠癌属于一种常见的恶性肿瘤，在临床治疗中一般采取放化疗常规治疗手段，这类治疗手段远期疗效较差，直肠癌患者治疗中，5年内的生存率低于5.0%。本文主要研究的是卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌的临床疗效，分析卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗的临床疗效，治疗过程中患者的安全性。
1 资料与方法
1.1临床资料
选择2017年7月-2018年7月期间我院收治的50例晚期直肠癌患者，患者病程年限在1-3年，将其随机分为两组，对照组25例，观察组25例。其中观察组采取常规化疗方案方案，对照组采取常规化疗方案+卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗。差异无统计学意义，均在P>0.05范围内，具备显著的可比性。患者均实在知情的情况下签署知情同意书，排除正在参与其他项目的患者，意识不清晰、存在精神病史的患者，对卡培他滨单药或联合奥沙利铂药物过敏的患者。
1.2研究方式
对照组使用常规治疗手段，观察组在对照组治疗手段基础上，增加卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗，分析其临床治疗效果。对照组患者采取常规治疗，前5天静脉滴注卡培他滨单药1500-1700mg/m-2，持续注射2天/次。
观察组在对照组常规治疗手段基础上，静脉滴注联合奥沙利铂、卡培他滨药1200-1500mg/m-2，每周期注射35d，观察组与对照组均治疗3个周期。
1.3观察指标
治疗过程复查患者的肝肾功能、血常规，详细患者治疗期间的不良反应。在患者治疗结束后，评价观察组、对照组患者的临床疗效，评价2组患者生活质量的改善情况。
1.4评价疗效
依据WHO关于肿瘤近期疗效标准为评比标准，分析两组患者的临床疗效。通过检测肿瘤标志物、肠镜检查后，患者体内的病灶表示完全缓解。病灶缩小在50.0%以上，临床症状为部分缓解。病灶缩小25.0%—50.0%，临床症状趋于稳定，体制部位表明疗效稳定。治疗后患者病灶幅度大于25.0%，并出现新病灶，临床体征恶化，则表示治疗无效。
1.5统计学分析
由于本次实验数据、资料较多，为保障对比工作的有序开展，采用SPSS11.5软件进行统计学分析， 表示计量资料，采用t检验，计数资料用%表示，使用X2检验，p＜0.05为依据，分析其统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效对比
对比两组患者化疗前后的临床疗效，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义，p＜0.05，如下表1所示。
表1 两组患者临床疗效对比表[n（%）]
3 讨论
经过研究显示，在晚期直肠癌患者化疗工作中，采取化疗+卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步用药的手段，有利于早期微小病灶的治疗，可提升局部癌细胞控制效果。晚期直肠癌会引发局部肿瘤出血，且伴随明显疼痛，使用放疗手段可以缓解症状，在晚期直肠癌患者放疗工作中，缺乏敏感性。本文观察组使用的放疗手段，可增加肿瘤的受量，也能够缓解周围正常组织损伤。
在本文研究中，卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗，可有效治疗晚期直肠癌，其治疗效率为85.55%，显著高于其他常规药物治疗。不仅如此，卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗可有效改善患者的生活质量，能够提升患者的预后能力，不良反应较小，安全性较高。
卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗在晚期直肠癌治疗中，临床效果较好，与单纯的卡培他滨单药、常规治疗手段相比，不良反应的发生率明显降低，具备很强的安全性。可有效改善患者的生活质量，有利与患者的预后。
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论文作者:赵清娟
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 直肠癌论文; 疗效论文; 晚期论文; 对照组论文; 常规论文; 病灶论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;