黑龙江省伊春市金山屯区人民医院 153000
【摘 要】目的：探讨彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的临床价值。方法：抽取我院2015年12月至2016年12月收治的78例患有乳腺癌的患者作为本次研究对照，随机分为对照组和观察组，平均每组39例。采用常规钼靶 X 线乳腺机技术对对照组患者实施诊断；采用乳腺彩超技术对观察组患者实施诊断，并将检查结果进行对比。结果：观察组检查提示可疑恶性的36例，诊断符合率为92.30%，与对照组检查比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组在无钙化微小病变的检出及病变形态的观察方面优于对照组；在微小钙化的检测方面，观察组检查优于对照组检查。结论：与其他传统方法相比较，彩色多普勒超声在乳腺较小肿块的检出及良恶性的鉴别诊断中有很大优势，可作为乳腺癌早期诊断的首选。
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【关键词】彩色多普勒超声；早期乳腺癌；乳腺癌筛查
Value of color Doppler ultrasonography in the diagnosis of early breast cancer
Abstract：Objective：To investigate the clinical value of color Doppler ultrasonography in the diagnosis of early breast cancer.Methods：78 cases of breast cancer patients in our hospital from December 2015 to December 2016 were selected as the control group.They were randomly divided into the control group and the observation group，with an average of 39 patients in each group.The patients in the control group were diagnosed by the conventional B ultrasonic technique，and the diagnosis of the patients in the observation group was carried out by using the breast color Doppler ultrasound technique，and the results were compared.Results：in the observation group，36 cases of suspicious malignancy were detected，and the diagnostic accordance rate was 92.30%.The difference was statistically significant（P<0.05）compared with simple mammography and mammography.The observation group was superior to the control group in the detection of no calcification，small lesions and pathological changes.In the detection of microcalcification，the observation group was better than the control group.Conclusion：compared with other traditional methods，color Doppler ultrasonography has great advantages in the detection of small breast masses and differential diagnosis of benign and malignant tumors.It can be used as the first choice for early diagnosis of breast cancer.
Keyword：color Doppler ultrasonography；early breast cancer；breast cancer screening
乳腺癌是威胁女性健康的恶性肿瘤之一，近年来，乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势，且有年轻化的表现。乳腺癌的治疗效果主要取决于其病期的早晚，早期乳腺癌的治愈率可达95%以上，所以早期诊断显得尤其重要。因此如何在乳腺癌病情发展的早期阶段对其进行准确诊断也已经成为临床医学界的重要问题，目前彩超检查是使乳腺癌诊断准确率提高的有效手段。本研究对我院收治乳腺癌患者在病情发展的早期阶段应用乳腺彩超实施诊断的效果进行研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2015年12月至2016年12月收治的78例患有乳腺癌的患者作为本次研究对照，所有患者均有不同程度的乳腺疼痛、乳头瘙痒或者乳头溢液的表现，触诊可触及乳腺包块。以彩超诊断结果为依据，检查对象是直径2cm以下病灶。随机分为对照组和观察组，平均每组39例。对照组中已婚患者23例，未婚患者16例；患者年龄38~75岁，平均年龄（51.8±1.3）岁；患病时间1~17个月，平均患病时间（4.7±0.4）个月；观察组中已婚患者22例，未婚患者17例；患者年龄39~73岁，平均年龄（51.6±1.2）岁；患病时间1~16个月，平均患病时间（4.9±0.3）个月。两组患者的一般资料并无显著的统计学差异（P＞0.05）.
1.2方法
采用常规钼靶 X 线乳腺机技术对对照组患者实施诊断；采用乳腺彩超技术对观察组患者实施诊断，其中，对照组患者采用 Philip MAmm D 和PLAnmed sophie 型钼靶 X 线乳腺机，分别对患者的乳腺进行侧位和轴位摄片，必要情况下可以根据肿块触诊资料，对其进行斜位摄片。观察组采用该院现有超声显像仪，探头频率保持在9～14MHz之间。患者在检查过程中取仰卧位，以乳头为中心实施放射状序贯扫查，通过超声技术对病灶的实际大小、形态、边缘、内部回声等形态学特征进行观察。
1.3统计学方法
研究期间所得数据全部采用统计学软件SPSS18.0进行处理，采用数加减标准差（x±s）的形式对所得所有计量资料进行表示，并对计量资料进行t检验，对计数资料进行χ2检验。
2.结果
观察组检查提示可疑恶性的36例，诊断符合率为92.30%，与传统方法检查比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组在无钙化微小病变的检出及病变形态的观察方面优于对照组；在微小钙化的检测方面，观察组检查优于对照组检查。
3.讨论
临床认为早期乳腺癌一般病变仍处于病理组织学早期阶段，且病变局限于乳腺，几乎不存在远处转移的情况。如何早乳腺癌病情发展的早期阶段对其进行准确诊断也已经成为了临床医学界最为关心的一个问题，目前彩超检查是使乳腺癌诊断准确率提高的有效手段之一。彩超检查在乳腺疾病诊断中应用广泛，主要是因为其超高频率的探头能有效提高对微小钙化诊断的灵敏度，从而提高对乳腺癌诊断的准确性。在本研究中，观察组检查提示可疑恶性的36例，诊断符合率为92.30%，与传统方法检查比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组在无钙化微小病变的检出及病变形态的观察方面优于对照组；在微小钙化的检测方面，观察组检查优于对照组检查。
综上所述，与其他传统方法相比较，彩色多普勒超声在乳腺较小肿块的检出及良恶性的鉴别诊断中有很大优势，可作为乳腺癌早期诊断的首选。
参考文献：
[1]周树楠.彩色多普勒超声、钼靶X线及其联合对早期乳腺癌的诊断价值[J].临床合理用药杂志，2015（12）：74-75.
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[3]史晓燕.乳腺超声、钼靶及超声联合钼靶诊断早期乳腺癌的临床研究价值回顾性分析[D].山西医科大学，2016.
论文作者:周莹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/24
标签：乳腺癌论文; 乳腺论文; 患者论文; 多普勒论文; 对照组论文; 超声论文; 微小论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期论文;