天津市河北区王串场街社区卫生服务中心
摘要：目的：探究孕期保健护理的实施意义。方法：选取本院100例孕产妇作为本次的研究对象，时间为2013年8月至2014年8月期间，经随机分组方式将其分为对照组与观察组，对照组给予常规保健护理，观察组进行孕期保健护理，对比两组孕产妇的妊娠结果。结果：观察组孕产妇的妊娠期高血压发生率、糖尿病发生率、巨大儿发生率及自然分娩率均优于对照组，X?值分别为7.16、6.35、8.58、13.50，P均＜0.05。结论：为孕产妇实施孕期保健护理的临床护理效果显著，值得临床推广。
关键词：孕产妇；孕期保健；护理
伴随社会进步及人们生活水平的提升，孕产妇的健康备受关注[1]。孕期保健护理是对社区卫生工作及妇幼保健工作进行评价的重要指标，是直接影响母子两代健康的重要因素，因此孕期保健护理是妇幼保健工作的重心。我院对建册孕检的孕产妇实施孕期保健护理，并将其临床效果与常规保健护理进行对比，具体报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取在我院2013年8月至2014年8月建册孕检的孕妇100例，孕前无基础病作为研究对象，经随机分组，分别为对照组和观察组，各50例。
对照组：年龄为（22-39）岁，平均年龄为（29.73±1.82）岁；孕周为（12-32）周，平均孕周为（20.37±9.12）周。
观察组：年龄为（21-39）岁，平均年龄为（28.96±1.01）岁；孕周为（12-32）周，平均孕周为（21.91±8.94）周。
以上两组孕产妇的一般资料对比差异不明显，不具有统计学意义。
1.2 方法
对照组：给予孕妇常规保健护理，主要包括早期建册、孕期常规产检、指导胎儿排畸的筛查、妊娠糖尿病的筛查与高危因素的筛查。
观察组：在常规保健护理的基础上实施孕期保健护理，主要护理内容如下[2]：
（1）为孕妇建立孕产期保健登记簿，为其发放相关宣传资料并组织相关保健知识讲座；密切的监测胎儿的发育情况，对孕周超过20周的胎儿采用B超了解其双顶径大小、体重及发育情况，缓解孕产妇的心理，引导其积极配合保健工作。
（2）定期为孕产妇开展产前检查，及时发现妊娠并发症，实时追踪并督促孕妇到上级医院复诊。
（3）心理疏导，积极主动与孕妇交流，掌握其心理状况，同时可通过为其播放分娩相关视频或进行一对一的咨询，令孕妇对分娩过程有所了解，减轻其思想负担；告知孕妇负面心理可能产生的生理反应，指导其进行自我情绪控制，避免孕妇在孕期出现过于紧张的心理情绪；护理人员应从孕妇的角度出发，对导致孕妇出现不良心理的原因进行分析，耐心倾听孕妇的主诉，使其感受到来自医护人员的关爱，提升孕妇自我调节情绪的能力。
（4）孕期营养指导，将孕妇每日的摄盐量控制为6克以下，避免因钠盐过多而引发水肿及妊娠期高血压；引导孕妇多摄入富含铁、锌、钙等食物，有利于胎儿的骨骼、牙齿及智力的发育，避免孕妇食用过多富含脂肪的食物。
（5）孕期体重管理，每月对孕妇的体重进行测量，若出现体重上升过快，则需要分析其饮食结构，或观察孕妇是否出现下肢水肿的情况；告知孕妇孕中、晚期每周增长350～400g最为合适，孕期体重增加范围最好为8.0～12.5kg。
（6）运动指导，根据孕妇不同孕周及基本情况进行针对性的运动指导，前期可指导孕妇以散步为主，一天1次，每次时长为半小时；后期根据孕妇的生理特征指导其进行孕中、晚期运动保健。
1.3 观察指标
观察两组孕产妇的妊娠结果相关情况。主要包括妊娠期高血压发生率、妊娠糖尿病发生率、巨大儿发生率及自然分娩率。
1.4 统计学处理
本文中两组孕产妇的研究数据均经过SPSS18.0版进行处理，两组孕产妇的妊娠期高血压发生率、妊娠期糖尿病发生率、巨大儿发生率及自然分娩率均为计数资料（%表示，X?检验）。若P值小于0.05，则表示两组孕产妇在治疗后各项指标差异明显，统计学具有科学意义。
2 结果
观察组孕产妇的妊娠高血压发生率、糖尿病发生率、巨大儿发生率均较对照组低，同时观察组孕产妇的自然分娩率明显高于对照组，P均＜0.05，具有统计学意义，如表1所示：
表1对比两组孕产妇的妊娠结果相关情况（n，%）
3讨论
妊娠与分娩是临床中发生危险概率较高且影响较大的两个过程，是影响生殖健康的重要阶段[3]。为孕产妇的围产期实施孕期保健护理可以高效降低孕产妇及胎儿发生风险的概率，有利于提升人口质量，是国家医疗卫生水平的重要体现，因此做好孕期保健工作至关重要。加强孕期保健可以及时有效的发现或预防此类疾病，及时对疾病进行高危管理与护理，以此控制病情的发展，降低孕产妇与胎儿的病死率[4]。
妊娠期糖尿病是孕妇在妊娠中、晚期较常见的并发症，该疾病可引发巨大儿、影响胎儿生长、导致胎儿畸形、形成死胎、导致新生儿出现呼吸窘迫综合征及低血糖等不良事件，同时容易引发孕妇在妊娠期间出现高血压，且可以提升胎膜早破、剖宫产及早产的概率。除此之外，巨大儿可能引发孕妇在生产期间出现难产或产道撕裂伤，且可导致胎儿在分娩过程中窒息死亡或出现神经麻痹，同时胎儿患低血糖、红细胞增多症及高胆红素血症的概率较正常胎儿高。由此可见，对孕妇的体重进行管理是孕期保健不可或缺的步骤，通过体重管理，有效的对孕妇孕期的体重进行控制，一定程度上控制孕妇的血压及血糖水平，降低妊娠期高血糖及高血压的发生概率，从而降低出现巨大儿的概率，对胎儿及孕妇的生命安全具有积极意义。临床中的分娩方式包括剖宫产与阴道分娩等，其中阴道分娩的风险小，可降低麻醉药物对孕妇身体的损伤，避免孕妇术后出现感染的概率，有利于孕妇产后身体的恢复[5]。孕期保健护理是医院对孕产妇实施的综合性护理，可以准确定位孕产妇在妊娠期间的各项指标情况，对产妇身体的变化情况进行及时的掌握，有利于提升孕妇与胎儿的生命安全。
本次研究结果显示，观察组孕产妇的妊娠期高血压发生率、妊娠期糖尿病发生率、巨大儿发生率均较对照组低，同时观察组孕产妇的自然分娩率较对照组高，P均＜0.05。进一步表明，孕期保健护理可以有效降低孕产妇在妊娠期间发生高血压及糖尿病的概率，有利于降低孕妇分娩巨大儿的发生率，提升自然分娩率。
总而言之，孕期保健护理具有重要的临床价值，值得今后在临床中进一步推广实施。
参考文献：
[1]何海燕，麦燕芳，江雪影.整体护理结合孕期保健对提高产科护理质量的影响分析[J].中国医学创新，2014，11（16）：84-86.
[2]张兆梅.孕期保健宣教及护理指导[J].中国医药指南，2013，11（32）：283-284.
[3]王蕊.孕产期母婴健康教育对其产褥期保健护理能力的影响效果[J].转化医学电子杂志，2015，2（3）：162-163.
[4]刀英.孕期保健对孕产妇及新生儿的影响[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，13（17）：295-296.
[5]袁双玉.孕期保健教育干预护理对孕妇和新生儿健康状况的影响[J].引文版：医药卫生，2015，1（5）：121-121.
论文作者:张媛媛
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第5期
论文发表时间:2017/6/26
标签：孕妇论文; 孕期论文; 发生率论文; 孕产妇论文; 胎儿论文; 高血压论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第5期论文;